第一味:蒼術(shù)
該藥健脾燥濕,力量強(qiáng)大,且現(xiàn)代藥理研究蒼術(shù)含有大量B族維生素,中西合璧,正是治療口腔黏膜的要藥,且不可以白術(shù)代替。
第二味:胡黃連
頑固性口腔潰瘍大都是濕熱或虛火為患,胡黃連除清熱燥濕,還有除虛熱益陰的功效,類似黃柏知母。這一點(diǎn)正合口腔潰瘍的病機(jī)。第三味:肉桂
肉桂,味辛甘,性大熱。歸腎、脾,心,肝四經(jīng)。
此藥為純之陽(yáng)之品,善補(bǔ)命門之火,又能引火歸元。
治療復(fù)發(fā)性口瘡配伍肉桂,旨在引火歸元,劑量宜小,通常入煎劑用6~10g,沖服粉劑用0.6~1.5g。不要忘記。
第四味:雞內(nèi)金
雞內(nèi)金,消積滯,健脾胃。治食積脹滿,嘔吐反胃,瀉痢,疳積,消渴,遺溺,喉痹乳蛾,牙疳口瘡。
《陸川本草》:生肌收口。治消化性潰瘍。
口腔潰瘍,在辨證的基礎(chǔ)上加雞內(nèi)金,其效更驗(yàn)。尤其是對(duì)復(fù)發(fā)性口瘡和兼夾消化不良及有脾胃癥狀者,更為適宜。
其機(jī)理可能是因口瘡而使咀嚼困難,以致食物難于消化和影響脾胃功能而造成脾胃更虛,使胃濁熏蒸口腔所然。
所以,雞內(nèi)金具有磨谷助消化之功能,故達(dá)健脾胃、療口瘡之作用。不可少此藥。
我臨床用量一般為15克。
第五味:龜甲
龜甲滋陰補(bǔ)腎,引火歸源。已故名老中醫(yī)鄒云翔最善用此藥治療口腔潰瘍病,其導(dǎo)龍歸海湯就是代表;
我借以用來(lái),效果非凡,治此類病不能舍此藥。不要因其貴而不用。切記。按:
慢性頑固性潰瘍屬難治病,且易復(fù)發(fā);
我在多年臨床中,根據(jù)患者體質(zhì),常用甘草瀉心湯、封髓潛陽(yáng)丹等方治療,在選定主方的基礎(chǔ)上,酌情加入上述專藥,臨床可顯著增強(qiáng)療效。