隨著生活水平的不斷提高,人類的平均壽命也在延長,但同時(shí),老年性骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率也在逐年增加。 《骨質(zhì)疏松癥中國白皮書》中的數(shù)據(jù)顯示,目前我國50歲以上人群中,骨質(zhì)疏松患者數(shù)量接近七千萬。并且根據(jù)中國外科植入物專委會的預(yù)測,到了2050年,我國骨質(zhì)疏松患者或?qū)⑸仙?2.12 億人。 其中老年人,就是骨質(zhì)疏松癥的高發(fā)人群。 因此不少人有這么一個(gè)疑問:“是不是年齡越大,骨頭就越松越容易得骨質(zhì)疏松?” 一、年齡越大,骨頭越松?別陷入這3個(gè)誤區(qū)!什么是骨質(zhì)疏松?這是一種以骨量低、骨組織微結(jié)構(gòu)損壞,導(dǎo)致骨脆性增加,易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。 因此在患有骨質(zhì)疏松癥時(shí),我們骨骼的內(nèi)部結(jié)構(gòu)會變得脆弱,當(dāng)骨頭的質(zhì)量和力量都在減弱的時(shí)候,可能輕微的摔倒或磕碰就能導(dǎo)致骨折。 而年齡是骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素。 首先是因?yàn)榧に氐挠绊?,我?0歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率女性占20.7%。 這是因?yàn)榕越^經(jīng)后,雌激素對破骨細(xì)胞的抑制作用減弱,破骨細(xì)胞的數(shù)量增加就導(dǎo)致了骨吸收功能增強(qiáng),繼而發(fā)生骨質(zhì)疏松。 其次是年齡的增長,老年人機(jī)體功能逐漸減弱,骨頭重塑、修復(fù)的速度下降,分解掉的骨組織超過了新生的骨組織,骨質(zhì)加速丟失,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。 再加上年紀(jì)一大,老年人的運(yùn)動減少,骨骼的成骨細(xì)胞減少,而《成人成骨細(xì)胞對破骨細(xì)胞的調(diào)控作用及與骨質(zhì)疏松的關(guān)系》中指出:成骨細(xì)胞自身特征變化導(dǎo)致骨重建失衡是骨質(zhì)疏松的根本原因之一。 因此,年齡越大,骨頭越松,也不無道理。 另外,關(guān)于骨質(zhì)疏松這個(gè)沉默的殺手,我們要正確對待,才能做到正確的預(yù)防和治療。以下這3個(gè)誤區(qū),一定要規(guī)避。 誤區(qū)一:年紀(jì)大了,就會骨質(zhì)疏松,是正?,F(xiàn)象 不少朋友會認(rèn)為,骨質(zhì)疏松就和老年斑一樣,年紀(jì)大了就在所難免,所以可以不用預(yù)防、治療。 雖然年齡是骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素之一,但這并不代表預(yù)防不了。加之骨質(zhì)疏松的危害不單單是容易發(fā)生骨折,還會因?yàn)槠浠顒邮芟?,而引發(fā)一些如肺栓塞、墜積性肺炎等危及生命的疾病。 因此積極應(yīng)對骨質(zhì)疏松,才是正確的選擇。 誤區(qū)二:骨質(zhì)疏松就是缺鈣,補(bǔ)鈣就行了 首先我們要知道,對于骨質(zhì)疏松的防治,歸根結(jié)底就是要增加骨骼中骨基質(zhì)和骨礦物質(zhì)的含量,防止骨質(zhì)的分解和流失,減輕骨質(zhì)疏松引起的疼痛。 鈣是保持骨骼強(qiáng)壯的關(guān)鍵物質(zhì),一旦缺乏還會加快骨量的丟失,因此很多人覺得,骨質(zhì)疏松需要補(bǔ)鈣,也無可厚非。 但要注意,鈣并不是保持骨骼強(qiáng)壯的唯一關(guān)鍵物質(zhì),所以骨質(zhì)疏松也不是單純補(bǔ)鈣就能防治的。 因?yàn)楣琴|(zhì)疏松是一種遺傳和環(huán)境共同作用的疾病,雌激素、遺傳、營養(yǎng)、物理因素都與之息息相關(guān)。所以想要改善骨質(zhì)疏松,就得先找到導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的成因,對癥下藥,而不是單純補(bǔ)充營養(yǎng)成分。 誤區(qū)三:因?yàn)楣穷^松,怕骨折,就干脆不運(yùn)動 我們說了,骨質(zhì)疏松會導(dǎo)致我們可能輕微地摔倒或磕碰就發(fā)生骨折,因此很多朋友在得知自己患上骨質(zhì)疏松后,就拒絕運(yùn)動,害怕動一下哪里就折了。 但其實(shí)骨質(zhì)疏松患者更應(yīng)該進(jìn)行合理的運(yùn)動,適當(dāng)?shù)牧W(xué)刺激有利于修復(fù)骨骼微損傷、增加骨密度。骨質(zhì)疏松患者可以選擇強(qiáng)度相對較小的運(yùn)動,比如慢跑、瑜伽、太極等,做到循序漸進(jìn)。 從以上內(nèi)容中,相信不少朋友已經(jīng)正確認(rèn)識骨質(zhì)疏松癥。接下來我們再講講,骨質(zhì)疏松的三大癥狀。 二、三大癥狀,提示骨質(zhì)疏松,你中招了嗎?老年骨折患者超過三成與骨質(zhì)疏松相關(guān),而年齡越大,患骨質(zhì)疏松的幾率就越高。所以老年朋友一定注意,如果有以下三大癥狀,或提示你可能是骨質(zhì)疏松了。 最常見的癥狀是出現(xiàn)了腰背或全身骨疼痛。通常出現(xiàn)在睡覺翻身、長時(shí)間起坐站立時(shí),有時(shí)候還會伴有肌肉痙攣。除此之外,明顯的負(fù)重能力下降、簡單勞動后覺得勞累不堪,也是骨質(zhì)疏松患者的癥狀之一。 另外一個(gè)明顯癥狀,就是容易在胸腰椎、髖部、肋骨、骨盆等部位發(fā)生骨折??赡芤粋€(gè)輕微的磕碰,就能發(fā)生骨折,而且愈合的時(shí)間相比不患病者更長,也容易發(fā)生二次骨折。 而嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松患者,因?yàn)?span>椎體壓縮性骨折,即脊椎椎體負(fù)重增大,出現(xiàn)壓縮變形,就會出現(xiàn)身高變矮、駝背等脊柱畸形。 當(dāng)然,我們也可以通過骨密度檢查準(zhǔn)確地檢測我們有沒有骨質(zhì)疏松。而骨密度檢查報(bào)告上的數(shù)值,我們也稱為“T值”。對于“T值”,根據(jù)世界衛(wèi)生組織的解釋可以解讀為: 當(dāng)T值大于等于-1.0,則正常骨密度; 當(dāng)T值在-1.0到-2.5之間,則骨密度低下; 當(dāng)T值小于-2.5,則提示骨質(zhì)疏松。 骨質(zhì)疏松如今已影響了我國上億人,嚴(yán)重危害了中老年人的生活質(zhì)量。因此,對于骨質(zhì)疏松的預(yù)防和治療,是我們必須要重視的健康問題。 三、醫(yī)生提醒:“三不吃二堅(jiān)持”,或能強(qiáng)筋健骨《健康指南》指出,發(fā)生骨盆骨折后1年內(nèi),因各種并發(fā)癥死亡的患者高達(dá)20%,而有50%的存活者生活不能自理,嚴(yán)重影響生命質(zhì)量。而恰恰骨質(zhì)疏松患者骨折的好發(fā)部位在胸腰椎、肋骨、骨盆等。 因此,改善骨質(zhì)疏松尤為重要。做到“三不吃二堅(jiān)持”,或能強(qiáng)筋健骨。 三不吃:不吃以下三種“磨骨”食物 一不吃高鹽食物 很多老年人因?yàn)槲独俚拿舾行韵陆?,長期處于嘴淡無味的狀態(tài),因此特別喜歡重鹽重口味的食物,比如罐頭、腌咸菜、果脯等食物。 但這些高鹽食物,和骨質(zhì)疏松的發(fā)生其實(shí)密切相關(guān)。因?yàn)轶w內(nèi)攝入過多的鹽,在腎小管重吸收的時(shí)候,增多的鈉離子和鈣離子會發(fā)生競爭,加快體內(nèi)鈣的排出。 此外高鹽還會刺激人的甲狀旁腺,引起破骨細(xì)胞膜上的腺苷酸環(huán)化酶,損壞了正常的骨質(zhì)代謝,容易發(fā)生骨質(zhì)疏松,增加骨折的幾率。 高鹽飲食不光會影響我們的骨頭,還會增加腎臟的負(fù)擔(dān)、患高血壓和水腫的風(fēng)險(xiǎn)。而世界衛(wèi)生組織建議,每人每天攝入鹽含量,不超過5克,如果是高血壓患者,每日食鹽量還應(yīng)該控制在4克以下。 二不吃脂肪含量高的食物 《肥胖與骨質(zhì)疏松》指出,脂肪組織會通過分泌細(xì)胞因子影響間充質(zhì)干細(xì)胞的分化,同時(shí)肥胖者體內(nèi)胰源性激素水平增加,會和脂肪細(xì)胞因子一同組成復(fù)雜的作用網(wǎng)絡(luò),從而影響骨的形成和骨密度。 而雜志《放射學(xué)》中也有提到,肝臟與肌肉脂肪水平高的人,其骨髓的脂肪水平也會相對較高。研究中發(fā)現(xiàn),血液中甘油三酯水平越高,骨髓的脂肪水平也會增高,骨骼的密度就會降低。 這是因?yàn)?span>脂肪堆積導(dǎo)致骨質(zhì)流失,骨頭變得脆弱,增加骨骼斷裂的風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。 因此,想要預(yù)防和改善骨質(zhì)疏松,日常中要少吃脂肪含量高的食物,比如堅(jiān)果類、油炸類、奶油蛋糕、肥肉等,把體重控制在合理范圍內(nèi)。 三不吃煙酒 《中國吸煙危害健康報(bào)告》明確指出,抽煙會加速骨密度降低,增加患骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)。其中煙堿會刺激破骨細(xì)胞,骨吸收量增加,導(dǎo)致骨量減少、骨作用減弱。 另外,香煙中的有害物質(zhì)還會促進(jìn)雌激素的分解,而雌激素會對破骨細(xì)胞的抑制作用減弱,破骨細(xì)胞的數(shù)量增加就導(dǎo)致了骨吸收功能增強(qiáng),繼而發(fā)生骨質(zhì)疏松。 而酒精則會導(dǎo)致骨骼中鈣、鎂等礦物質(zhì)流失,抑制骨細(xì)胞正常代謝,同時(shí)酒精還會對鈣的吸收造成影響,繼而加重骨質(zhì)疏松。 說完“三不吃”,我們再來說說“二堅(jiān)持”:堅(jiān)持做好以下兩件事。 一要堅(jiān)持合理運(yùn)動 雖然說骨質(zhì)疏松患者的骨頭非常脆弱,但無論是對骨質(zhì)疏松的預(yù)防還是改善,運(yùn)動都是必不可少的。 合理的運(yùn)動,一個(gè)可以鍛煉肌肉,肌肉強(qiáng)健可以保護(hù)骨骼,減少骨質(zhì)的流失;第二個(gè)可以使身體保持平衡,防止摔倒,要知道,對于骨質(zhì)疏松患者而已,即使是一次輕微的磕碰摔倒,都有骨折的可能。 日常中,可以做像散步、慢跑、太極拳、瑜伽、乒乓球等運(yùn)動,盡量選擇戶外活動,還可以通過曬太陽補(bǔ)充人體所需的維生素D,以促進(jìn)體內(nèi)鈣的吸收。 二要堅(jiān)持補(bǔ)充足夠的鈣 鈣質(zhì)的流失和鈣吸收的減少,會導(dǎo)致骨小梁的稀疏、骨密度降低,從而發(fā)生骨質(zhì)疏松,因此鈣的攝入就顯得尤為重要。 根據(jù)《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》公布的數(shù)據(jù),老年人每天需要攝入1000mg左右的鈣。而鈣含量比較高的食物,包括奶制品、西蘭花、菠菜、海產(chǎn)品等等。 總結(jié): 骨質(zhì)疏松作為沉默的健康殺手,其導(dǎo)致的骨折是老年患者致殘或致死的主要原因之一。 雖然骨質(zhì)疏松危害性極大,但我們?nèi)钥梢酝ㄟ^日常的習(xí)慣入手,積極預(yù)防應(yīng)對,秉承著“早預(yù)防、早診斷、早治療、早獲益”的原則,減少其對我們健康造成的影響。 |
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