過敏是世界上最常見的疾病，已被世界衛(wèi)生組織列為21世紀(jì)重點(diǎn)防治的三大疾病之一。據(jù)世界變態(tài)反應(yīng)組織統(tǒng)計(jì)，過去30年間，全球過敏性疾病的發(fā)生率至少增加了3倍。在中國(guó)，目前過敏體質(zhì)人群已占到總?cè)巳旱?.97%。也就是說，每100個(gè)人當(dāng)中，差不多有5個(gè)人是過敏體質(zhì)。

為了增強(qiáng)全民對(duì)過敏性疾病的認(rèn)識(shí)，共同來(lái)預(yù)防過敏反應(yīng)及過敏性哮喘，WAO聯(lián)合各國(guó)變態(tài)反應(yīng)機(jī)構(gòu)共同發(fā)起了對(duì)抗過敏性疾病的全球倡議，將每年的7月8日定為世界過敏性疾病日。而今年的7月8日，是第18個(gè)世界過敏性疾病日。值此之際，家庭醫(yī)生在線有幸邀請(qǐng)到了中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的郭禹標(biāo)教授，幫助大家了解過敏體質(zhì)及相關(guān)過敏性疾病的知識(shí)，趁此機(jī)會(huì)，不妨一起來(lái)關(guān)注下吧！

過敏體質(zhì)主要是由遺傳因素造成

在談?wù)撨^敏體質(zhì)之前，可以先簡(jiǎn)單了解一下什么是體質(zhì)。從中醫(yī)體質(zhì)學(xué)角度而言，體質(zhì)就是個(gè)體在生命過程中，從先天遺傳和后天獲得的基礎(chǔ)上，所表現(xiàn)出的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理機(jī)能和心理狀態(tài)方面綜合的、相對(duì)穩(wěn)定的特質(zhì)。比如在中醫(yī)的辨證施治角度來(lái)看，有些人是濕熱質(zhì)、有些人則是氣虛質(zhì)等。

但從西醫(yī)的角度，就有一些叫做特異性的體質(zhì)（特稟質(zhì)），包含了其中大眾常說的過敏體質(zhì)。不過簡(jiǎn)單來(lái)講，過敏體質(zhì)就是指容易發(fā)生過敏反應(yīng)或者過敏性疾病、與生俱來(lái)的特異體質(zhì)，差不多30%以上的過敏體質(zhì)是遺傳因素造成的。

中醫(yī)認(rèn)為，體質(zhì)的構(gòu)成來(lái)源于父母之精。古書曾言：“愿聞人之始生……以母為基，以父為楯，……”這就從中醫(yī)的角度，解釋了過敏體質(zhì)是在先天遺傳的背景基礎(chǔ)上所形成的?！岸鴱奈麽t(yī)的角度來(lái)說，過敏性疾病有家族聚集的傾向，過敏可以在其父母親出現(xiàn)也可能隔代而在其祖父母發(fā)現(xiàn)，也可能可以在父母親的兄弟姐妹中出現(xiàn)。且研究發(fā)現(xiàn)，如果父母雙方中有一方有過敏性疾病，其子女發(fā)生過敏的可能性為20%-40%；若父母雙方均有過敏性疾病，則其子女過敏的發(fā)病率高達(dá)50%-80%?！惫順?biāo)教授補(bǔ)充道。

過敏體質(zhì)---過敏性疾病產(chǎn)生的“土壤”

過敏體質(zhì)與過敏性疾病之間有著非常密切的關(guān)系，當(dāng)過敏體質(zhì)遇到外界的某些觸發(fā)因素，比如粉塵、螨蟲、動(dòng)物毛發(fā)或者是某些食物藥物等，可能會(huì)發(fā)生不同的過敏反應(yīng)甚至過敏性疾病。但不管怎樣，過敏體質(zhì)都是機(jī)體易發(fā)過敏性疾病的根本原因，只是在不同的器官和組織里，可能表現(xiàn)存在差異。

例如表現(xiàn)在人體呼吸系統(tǒng)，可能是過敏性哮喘。表現(xiàn)在眼睛，可能就是過敏性結(jié)膜炎，而表現(xiàn)在皮膚組織，可能就是蕁麻疹、濕疹或者是過敏性/變硬性皮炎。

具體而言，究竟過敏體質(zhì)有什么特點(diǎn)呢？對(duì)此，郭禹標(biāo)教授表示，根據(jù)不同年齡段對(duì)不同過敏原親和性不同，發(fā)生的過敏性疾病也會(huì)不同。比方說嬰幼兒期主要以濕疹、食物過敏為主，但隨著年齡增長(zhǎng)，過敏性哮喘、鼻炎患病的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，相反，食物過敏可能呈緩慢下降的趨勢(shì)。

此外，值得注意的是，過敏性疾病很多時(shí)候并非孤立發(fā)生，而常常合并一種或多種疾病表現(xiàn)出來(lái)。以過敏性哮喘為例，合并蕁麻疹的可能性有47.5%，合并皮炎的可能有37%，合并藥物性過敏的也有51.9%的可能性，因此許多過敏疾病的發(fā)生，往往是多種的疾病一同合并在身體里面表現(xiàn)出來(lái)。

怎樣判斷自己是不是“過敏星人”？

不知道自己是不是過敏性體質(zhì)？其實(shí)可以做一個(gè)簡(jiǎn)單的自問自答。比如看看家庭里面有沒有過敏患者、自己目前有無(wú)出現(xiàn)皮膚瘙癢、“風(fēng)團(tuán)”樣皮疹的情況；眼睛會(huì)不會(huì)經(jīng)常發(fā)紅、流眼淚并且發(fā)癢；醫(yī)生有沒有懷疑或者診斷你為過敏性疾??；自己有無(wú)藥物過敏史等等。。。如果這些問題的回答都為“是”，那么患過敏性疾病的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)大大提高，建議還是前往醫(yī)院?？七M(jìn)行過敏相關(guān)檢測(cè)。

當(dāng)然，除了上述方法，某些癥狀也在提示患過敏性疾病：

1、過敏性哮喘：出現(xiàn)咳嗽、喘息、胸悶、氣短、可有刺激性咳嗽及白色泡沫痰，嚴(yán)重時(shí)會(huì)呼吸困難。

2、過敏性鼻炎：反復(fù)打噴嚏，流清水，并且有鼻塞，伴有頭昏，頭脹的現(xiàn)象。

3、蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎：皮膚出現(xiàn)瘙癢、紅腫、紅斑、皮疹，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)水皰、感染化膿。

4、過敏性結(jié)膜炎：出現(xiàn)眼睛癢、流淚、結(jié)膜充血、帶灼熱感、出現(xiàn)膠黏狀分泌物等癥狀。

5、食物過敏：進(jìn)食后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛腹瀉、皮疹、紅斑，甚至喉水腫等表現(xiàn)。

過敏癥狀長(zhǎng)期困擾著很多人，已經(jīng)嚴(yán)重影響現(xiàn)代人生活品質(zhì)。不過，如果自己是過敏體質(zhì)，也不需要過于驚慌。只要日常生活中注意飲食，盡量避免接觸過敏原，有規(guī)律的適當(dāng)?shù)淖鲂┻\(yùn)動(dòng)，放松身心，再配合藥膳飲食來(lái)增強(qiáng)免疫力，一定程度有助于改善過敏性體質(zhì)。但倘若發(fā)生過敏，情況比較嚴(yán)重者，建議還是前往?？凭驮\，以免加重過敏癥狀。

參考文獻(xiàn)：

1. 王琦, 等. 北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2004；27（2）：6-8.

2. 宋釗, 等. 國(guó)際兒科學(xué)雜志. 2016；43（5）：382-388.

3. Exl BM， et al. Nutrition. 2001；17（7-8）：642-651.

4. 孫淑嫻，等. 中華中醫(yī)藥雜志. 2015；30（10）：3442-3444.

5. 張昆林，等. 天津中醫(yī)藥. 2021；38（3）：273-279.

6. 中國(guó)過敏性哮喘診治指南（第一版，2019年）. 中華內(nèi)科雜志.  2019；58（9）：636-655.

7. Wang J，et al. Chin J Integr Med.  2015；21（9）：716-20.

8. 程元元.  中國(guó)城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生.2016；8：18-20.