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1、看精液顏色 正常人的精液顏色是灰白色或稍帶黃色，長久沒性生活的顏色可更黃些。精液發(fā)紅或夾有血絲、血凝塊，稱為血精，可見于精囊炎。 2、看精液體積 精液主要是由精囊和前列腺的分泌液組成，正常體積范圍是≥1.5ml。 3、看精液液化時(shí)間 精液剛射出時(shí)呈粘稠的液狀，馬上轉(zhuǎn)為膠凍狀，繼而在5-30分鐘恢復(fù)成液狀。若超過1小時(shí)不液化；即為不正常。精液不液化，精子無法游動(dòng)，故有可能不能生育。 4、看酸堿度 精液的酸堿度常用pH來表示。正常人應(yīng)為7.2-8.0，過酸偏堿都可影響精子的活動(dòng)和代謝，精液過酸與過堿可能由不同的疾病造成。 5、看活動(dòng)力 指精子向前運(yùn)動(dòng)的能力。精子必須不斷向前游動(dòng)才能與卵子相遇、結(jié)合，最后使女性懷孕。所以，精液檢查重點(diǎn)要看精子活力，精子活動(dòng)力即精子的運(yùn)動(dòng)能力。精子活動(dòng)力分為a、b、c、d四級： a級：快速前向運(yùn)動(dòng)。 b級：慢速或呆滯的前向運(yùn)動(dòng)。 c級：非前向運(yùn)動(dòng)； d級：不動(dòng)或是死精。 前向運(yùn)動(dòng)（PR）：精子向前運(yùn)動(dòng)，正常參考值大于32%（a+b），或40%以上（a+b+c）屬于正常；否則為異常。 6、看存活率 通常在射精后一小時(shí)內(nèi)，具有活動(dòng)能力的精子應(yīng)不少于70％（一般為60-80%），若少于60％則為弱精子癥；若精液里的精子全部為死的，則可能為死精子癥。 7、看畸形率 精液當(dāng)中并不是所有精子都正常，有一定數(shù)量的畸形，如呈巨大頭、蘑菇樣頭等。參照WHO精液常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)第五版，正常精子形態(tài)大于4%，精子畸形率正常參考值小于96%。 8、看精子數(shù) A、精子數(shù)包括精子密度和精子總數(shù)兩方面。精子密度< 1500萬/ml或一次射精總數(shù)少于3900萬為少精子癥，精子密度過低可引起不孕。 B、有時(shí)報(bào)告單只報(bào)告精子的總數(shù)，實(shí)際上就是精子密度和精液量的乘積。它有一個(gè)最低標(biāo)準(zhǔn)，低于這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)基本沒有生育能力。上述指標(biāo)只是一個(gè)參考數(shù)，不是絕對的。至于是否能生育，還要綜合分析。 9、看炎癥細(xì)胞 正常精液中白細(xì)胞要少于一個(gè)“+”號。白細(xì)胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。 溫馨提醒： 一份精液檢查，絕不能完全斷定一個(gè)人百分之百的生育能力，還要看患者取精間隔時(shí)間，以及取精是否完全，取精前是否有熬夜、抽煙、酗酒等不良生活習(xí)慣。對于精液異常者，改變不良生活習(xí)慣的同時(shí)，配合藥物治療，1-3月后，再次復(fù)查。 |
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