2022年6月由國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)牽頭開展的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，在同樣是食管鱗癌高發(fā)的東非地區(qū)，通過(guò)病例對(duì)照分析風(fēng)險(xiǎn)因素發(fā)現(xiàn)，相比食物溫度適中且細(xì)嚼慢咽，總體習(xí)慣吃得燙而且又吃得快的人，食管鱗癌風(fēng)險(xiǎn)最高增加近4倍。

這項(xiàng)研究在馬拉維和坦桑尼亞開展，在這兩個(gè)國(guó)家中，人們都普遍會(huì)喝熱的茶、咖啡和粥。

研究者分析了4個(gè)與“趁熱吃”相關(guān)的行為習(xí)慣因素，即：

個(gè)人對(duì)食物溫度的感知

在進(jìn)食前等待時(shí)間長(zhǎng)度

進(jìn)食速度

口腔（包括嘴巴和舌頭）平均每月被燙傷的次數(shù)

在調(diào)整了年齡、性別、吸煙和飲酒的影響后，上述每個(gè)“趁熱吃”相關(guān)的因素都與食管鱗癌風(fēng)險(xiǎn)正相關(guān)。

我們也喜歡趁熱吃，

全球一半食管癌在我國(guó)

2020年4月，全球頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀·胃腸病學(xué)和肝病學(xué)》上發(fā)布了一項(xiàng)相關(guān)研究，統(tǒng)計(jì)了全球195個(gè)國(guó)家地區(qū)的食管癌最新數(shù)據(jù)。研究統(tǒng)計(jì)，2017年全球食管癌新發(fā)病例47.3萬(wàn)例，因食管癌死亡43.6萬(wàn)例。而我國(guó)新發(fā)病例和死亡病例數(shù)都最多，分別達(dá)到23.5萬(wàn)和21.3萬(wàn)。

也就是說(shuō)，全球的食道癌新發(fā)病例和死亡病例中，我們國(guó)家?guī)缀醵颊剂艘话搿?/p>

對(duì)于我國(guó)食管癌患者的流行病學(xué)特點(diǎn)，河南省安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院胸外科大科主任郝安林2021年在接受健康時(shí)報(bào)采訪時(shí)介紹，我國(guó)食管癌流行的特點(diǎn)是男性發(fā)病率高于女性，農(nóng)村高于城市，高發(fā)病區(qū)主要集中在太行山脈的附近地區(qū)，包括河南、河北、山西、山東的泰安、濟(jì)寧、菏澤、安徽、江蘇蘇北區(qū)域等。

郝安林表示，腫瘤的形成一般要經(jīng)歷10-20年的積累，食管癌的致病原因有很多，從外因來(lái)看，患者一般喜食腌制食品，吃飯較快、喜歡趁熱吃、好吃辣及嗜酒等；從內(nèi)因看，除了遺傳因素，口腔病毒及細(xì)菌感染、免疫狀態(tài)低下等都易導(dǎo)致食管癌的發(fā)生。

“食管癌早期癥狀不太典型，容易被忽略?！焙掳擦纸淌趶?qiáng)調(diào)，食管癌比較常見(jiàn)的癥狀如患者在吃比較硬的食物時(shí)，會(huì)短暫性的出現(xiàn)胸骨后面的燒灼感、針刺樣或者牽拉樣的疼痛及吞硬食物時(shí)的哽噎感，但在吃較軟的食物或流食時(shí)，往往沒(méi)有明顯的癥狀。

等到了中晚期，病變才會(huì)出現(xiàn)比較明顯或持續(xù)性的進(jìn)行性吞咽困難的典型癥狀，這個(gè)時(shí)期患者往往會(huì)出現(xiàn)食欲逐漸下降、消瘦、精神差等情況，如果病灶侵犯了周圍的一些結(jié)構(gòu)，還可以引起牽拉性的胸背部疼痛、聲音嘶啞等。

這些習(xí)慣一定要戒掉！

1. 愛(ài)吃燙食

“趁熱吃”是國(guó)人的一大飲食特點(diǎn)。然而早在2016年6月，世界衛(wèi)生組織下屬的國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）發(fā)布在《柳葉刀·腫瘤學(xué)》雜志上的一份研究報(bào)告顯示，飲用65℃以上的熱飲，會(huì)增加患食道癌的風(fēng)險(xiǎn)。

2. 吃得太辣

北京友誼醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師王婧2011年在健康時(shí)報(bào)癌癥版上介紹：過(guò)于辛辣的食物容易損傷食管上皮，引起上皮細(xì)胞變性，上皮細(xì)胞核酸代謝受影響，從而出現(xiàn)黏膜炎癥，長(zhǎng)此以往，有可能促使食管發(fā)生癌變。

3. 吃的太粗糙

粗糧富含膳食纖維對(duì)身體健康有好處，但前提是要吃的對(duì)且適量，如果吃錯(cuò)，則可能傷身。北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社出版的《食管癌》中指出：食物太硬或咀嚼不細(xì)，粗糙的食物在經(jīng)過(guò)食道的時(shí)候會(huì)損傷食道的黏膜。長(zhǎng)期保持這樣的飲食習(xí)慣，反復(fù)的“黏膜損傷→修復(fù)→再損傷→再修復(fù)”過(guò)程，這也就可能導(dǎo)致食管癌的癌前病變。

4. 愛(ài)吃腌制食物

咸魚、臘腸、酸菜、腌蘿卜等各種腌制食物在多數(shù)人家的餐桌上都很常見(jiàn)，但這些腌制的食物中多數(shù)含有硝酸鹽及亞硝酸鹽，也是導(dǎo)致食管癌的重要因素之一。

2012年中華腫瘤防治雜志刊登的一項(xiàng)磁縣食管癌高發(fā)區(qū)的研究報(bào)告指出：食用酸菜的量與食管癌的發(fā)病率呈正相關(guān)。

國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《食管癌診療規(guī)范（2018年版）》中也提到，除了吸煙、飲酒高危因素外，我國(guó)食管癌高發(fā)區(qū)的主要致癌危險(xiǎn)因素涉及致癌性亞硝胺及其前體物和某些真菌及其毒素。

5. 吸煙飲酒

《食管癌診療規(guī)范(2018年版)》提到，對(duì)于食管鱗癌，吸煙者的發(fā)生率增加3~8倍，而飲酒者增加7~50倍。建議戒煙、限酒。

來(lái)源/健康時(shí)報(bào)

責(zé)編/陳曉冰

審簽/志飛

監(jiān)制/席淑君