這幾天全國高溫非常嚴(yán)重，各地都有報(bào)道出現(xiàn)了不同程度的中暑的情況，尤其是現(xiàn)在戶外工作的人。當(dāng)天氣高過37度以上，也是高過體溫的時(shí)候，人體就會(huì)出現(xiàn)一種乏力神昏的反應(yīng)，其實(shí)這種情況已經(jīng)是一種輕度中暑了，并不是說你暈倒了，這個(gè)才叫中暑，暈倒了，這已經(jīng)是叫重度中暑了，嚴(yán)重者會(huì)有生命危險(xiǎn)。

如果再詳細(xì)來分的話，還有一種情況叫做中暍，都是被暑熱所傷，不同的是中暑首先傷的是肺，肺是氣臟，暑熱之氣通過呼吸先進(jìn)入肺部，再通過肺進(jìn)入少陽三焦，從而導(dǎo)致身體的氣分溫度過高，這個(gè)熱氣就會(huì)傷人體三焦的元?dú)狻Ｈ梭w元?dú)獗粋酥?，那?dāng)然就會(huì)出現(xiàn)神昏，這是夏天中暑后出現(xiàn)神昏乏力的原理。要明白神昏是元?dú)獗粋?，并不是熱擾心包，如果熱擾心包會(huì)出現(xiàn)煩，這是心包有熱的鑒別方式。此時(shí)暑熱之氣在人體氣分，如果進(jìn)入血分就會(huì)頭疼了。

中暑是被暑氣傷了身體內(nèi)部元?dú)?，中?ye)是被暑氣或者太陽暴曬傷了體表，就是傷了我們身體外面這一層太陽寒水。我們體表溫度時(shí)刻都要比內(nèi)部低，正是因?yàn)樯眢w體表有這層太陽寒水，身體內(nèi)的熱氣遇到寒氣才能形成水,才會(huì)形成小便。如果體表是很熱的話，這個(gè)毛孔都會(huì)打開，引起不停的流汗，夏天流汗多小便就少。暑熱傷了太陽寒水就叫做太陽中暍，內(nèi)有暑氣為解，外層寒水被傷，內(nèi)憂外患。

中暑和中暍的脈是不一樣的，中暑的脈是很弱，剛才怎么說來著？如果熱氣是通過肺呼吸進(jìn)入身體的，會(huì)傷三焦的元?dú)?。氣被傷，脈當(dāng)然弱了。中暍先傷的是人體表層的太陽汗水，體表過熱毛孔開泄陽氣外浮，脈浮而大。

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 傷暑病是《桂林古本傷寒論》論獨(dú)有的篇章，仲景師在此論述了傷暑的不同情況的救治辦法，村長(zhǎng)摘兩條在夏天中暑后容易發(fā)生的兩種情況并加以簡(jiǎn)注，危急時(shí)刻，自救亦可救人。

傷暑肺先受之，肺為氣府，暑傷元?dú)?，寸口脈弱，口渴，汗出，神昏，氣短，竹葉石膏湯主之。

竹葉石膏湯方

竹葉兩把 粳米半升 半夏半升（洗）石膏一斤 人參三兩 麥門冬一升 甘草二兩（炙）

注：經(jīng)方里面用的竹葉就是我們普通竹子的葉，是那種大毛竹的葉子，當(dāng)然采集的時(shí)候要用嫩葉，不能用老葉。后世多用淡竹葉，長(zhǎng)在地上的那種，用淡竹葉理法上是不對(duì)的，因?yàn)橹袢~石膏湯的竹葉是入肺的，它叫竹葉石膏湯，竹葉的性輕盈上浮，主要的作用是清肺熱，而石膏的寒氣是重新制造一層太陽寒水。石膏這個(gè)藥就是那層太陽寒水，不是陽明的藥，解陽明的燥是知母。中暑只是熱而不是燥，所以不用知母。

夏天天氣特別的熱，如何才能解這個(gè)暑氣呢？這個(gè)時(shí)候下一場(chǎng)雨就好了，雨水把高空的那層寒氣給帶下來了，寒氣通過雨水降到地上，寒氣下來了之后暑氣也就解了。身體的運(yùn)行模式和外面天氣運(yùn)行的模式是一樣的，我們解暑其實(shí)也是需要這一層寒氣來給我們降雨解暑。你看，再熱的天，下一場(chǎng)雨即可就涼爽了。

傷暑，發(fā)熱，汗出，口渴，脈浮而大，名曰中暍，白虎加人參黃連阿膠湯主之。

白虎加人參黃連阿膠湯方

知母六兩 石膏一斤碎（棉裹） 甘草二（炙）粳米六合 人參三兩 黃連三兩 阿膠二兩

    右七味，以水一斗，先煮六味，米熟湯成去滓，納膠烊消，溫服一升，日三服。

中暍這種情況更嚴(yán)重一些，第一個(gè)中暑只是神昏汗出，沒有發(fā)燒，沒有發(fā)燒是熱不重，因?yàn)楹鼓芗皶r(shí)的把身體里的熱散出去，身體的溫度能相對(duì)維持一個(gè)平衡，所以不發(fā)燒，這個(gè)時(shí)候的津液汗水還是足夠的，出汗也是人體為了更好的散熱。

中暍就不同了，暍這個(gè)字是一個(gè)日加一個(gè)曷，這個(gè)字發(fā)涸的音，通干涸的意思。偏旁部首加起來的意思就是被日（熱）所傷，體液干涸了。就是說，暑氣傷了人之后不停的出汗，把身體的體液給消耗干了。汗水出完了之后，身體就開始發(fā)熱發(fā)燒，這個(gè)情況更重一些，身體不但熱而且燥，嚴(yán)重缺水。

說到這兒，就牽扯到了一個(gè)概念，傷暑和中暍其實(shí)不是一回事兒。同樣被暑熱所傷，不同的傷暑是比較輕，還沒熱到發(fā)熱，中暍是熱到身體水液干枯的程度了。導(dǎo)致這種情況的原因多為辛苦之人戶外勞作，內(nèi)有暑氣未解，外有熾熱的陽光暴曬。類似現(xiàn)在說的熱射病，暑天戶外工作的人被太陽暴曬所致。

中暍雖然沒有寫神昏，但是我們通過用方可以推測(cè)出來不但有神昏，還有頭痛，因?yàn)闊崛肓搜植艜?huì)用黃連。這種情況可以嚴(yán)重到人直接就暈倒了，不停的出大汗，而且意識(shí)模糊。

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以上兩種是夏天常見的傷暑情況，按照程度的輕重分為傷暑和中暍。還有其他的很多種情況不再一一列舉，有興趣的人可以去參考《桂林古本傷寒論 》暑病篇。