身體這14個(gè)信號(hào)，有些是癌癥早期的信號(hào)！

快樂英平 2022-08-03 發(fā)布于江蘇

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癌癥的治愈之路仍要依靠早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療。對(duì)一些可能的癌癥信號(hào)及時(shí)關(guān)注，也能幫助我們盡早發(fā)現(xiàn)癌癥。2021年國(guó)家衛(wèi)健委微信公號(hào)“健康中國(guó)”曾刊文提醒，這14個(gè)癌癥早期信號(hào)一定要知道^①，【整理摘編：時(shí)英平】

1. 不明原因的體重減輕

25%的不明原因的體重減輕與癌癥相關(guān)，且體重減輕更容易發(fā)生在癌癥晚期。這里所說的體重減輕是指半年到一年內(nèi)體重減輕5%以上。^①

廣東省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師陳紅梅2018年在健康時(shí)報(bào)刊文提醒，六個(gè)月內(nèi)體重下降超5%，要去醫(yī)院查查。因?yàn)?0歲以后，由于肌肉逐漸減少的緣故，每年可能會(huì)有大約0.5%的體重下降；但若在六個(gè)月內(nèi)，體重下降了超過5%，就是“有意義”的體重減輕，需要進(jìn)一步檢查來評(píng)估體重下降的原因。比如一位60公斤體重的老年人每年體重減輕0.3kg是可以接受的，但是如果體重半年內(nèi)減少了3kg，就要找原因了。造成老年人體重減輕的原因有許多，可能是癌癥（以肺癌及腸胃癌居多）、抑郁癥、心臟病、功能性胃腸病、藥物副作用等因素。^②

2. 體表不明原因的腫塊

當(dāng)體表出現(xiàn)不明原因的腫塊，如乳腺、睪丸包塊，皮下結(jié)節(jié)，頸部、腋下、腹股溝淺表淋巴結(jié)腫大時(shí)，要引起重視。如果腫塊活動(dòng)度差，伴有紅腫、疼痛，短期內(nèi)快速長(zhǎng)大，有異常的血管、色斑或異常的顏色變化，請(qǐng)盡快就醫(yī)。^①

很多人體檢中，最常見的就是頸部腫塊。頸部?jī)蓚?cè)發(fā)現(xiàn)腫塊，這個(gè)部位正是淋巴結(jié)，淋巴結(jié)出現(xiàn)腫塊也可以分為良性的和惡性的。重慶市腫瘤醫(yī)院血液腫瘤中心主任醫(yī)師項(xiàng)穎2016年在健康時(shí)報(bào)刊文提醒，如果沒有任何征兆的頸部淋巴結(jié)腫塊，位于單側(cè)，質(zhì)地較硬，活動(dòng)度較差則要高度懷疑惡性淋巴瘤或者是其他惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)，通過B超檢查可初步判斷淋巴結(jié)的性質(zhì)，一般情況下需要通過淋巴結(jié)穿刺活檢，或者切除整個(gè)淋巴結(jié)活檢行病理檢查就可以明確診斷。良性的淋巴瘤只需治療原發(fā)病即可，不需針對(duì)腫大的淋巴結(jié)進(jìn)行治療，惡性的淋巴瘤需要根據(jù)診斷進(jìn)行針對(duì)性的治療。^③

3. 盜汗

盜汗可能是腫瘤引起的全身癥狀，在白血病和淋巴瘤患者中常見。盜汗易在夜間睡覺時(shí)反復(fù)發(fā)生，汗液經(jīng)常浸透衣物。如果長(zhǎng)時(shí)間盜汗合并短期內(nèi)體重減輕，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，行相關(guān)檢查。^①

4. 異常陰道出血

異常陰道出血有多種形式，包括非經(jīng)期陰道出血，經(jīng)期出血量較平時(shí)更大、周期更長(zhǎng)，性交后出血，絕經(jīng)后出血等。出現(xiàn)這些情況，應(yīng)該警惕子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌和陰道癌的發(fā)生。^①

武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院優(yōu)生優(yōu)育技術(shù)中心婦產(chǎn)科副主任李琴2021年在健康時(shí)報(bào)網(wǎng)刊文介紹說，異常陰道流血是子宮內(nèi)膜癌及癌前病變主要癥狀，70%以上子宮內(nèi)膜癌患者就診時(shí)病變局限于子宮體，處于早期，只要患者重視一些早期信號(hào)，及時(shí)就診，及時(shí)診斷與及時(shí)治療，效果非常好，5年生存率在90%以上，大多數(shù)患者可長(zhǎng)期存活，預(yù)期壽命不受影響。^④

5. 大便習(xí)慣改變

大便習(xí)慣改變包括長(zhǎng)期便秘、腹瀉，便秘和腹瀉交替出現(xiàn)，這時(shí)尤其需要警惕胃腸道的腫瘤發(fā)生。胰腺、肝臟的惡性腫瘤，也可以通過影響消化道對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，而出現(xiàn)不同程度的腹瀉和脂肪瀉。此外，其他疾病如腸易激綜合征、痔瘡、直腸息肉、慢性腸炎等也會(huì)引起大便習(xí)慣改變。^①

福建省腫瘤醫(yī)院內(nèi)鏡中心主任施宏2019年在健康時(shí)報(bào)刊文提醒，特別建議50歲以上、有結(jié)直腸息肉史或結(jié)直腸癌病史、慢性腸炎、長(zhǎng)期飲酒或高脂飲食、長(zhǎng)期久坐工作且缺乏運(yùn)動(dòng)的高危人群，可每5年進(jìn)行一次腸鏡檢查，每年進(jìn)行一次大便潛血檢查和肛門指檢。如果發(fā)現(xiàn)有腸息肉則必須高度重視，因?yàn)?0%的大腸癌都是由息肉演變而來。從息肉到癌變大約需要3到5年時(shí)間，如能在癌變之前進(jìn)行治療，可以有效預(yù)防腫瘤。^⑤

6. 大便帶血

大便帶血是部分胃腸腫瘤的癥狀。大便中血液的顏色有助于判斷病變部位，乙狀結(jié)腸和直腸出血常呈鮮紅色；右半結(jié)腸和小腸出血通常為暗紅色、棕色或黑色；食管或胃出血，顏色非常深，像咖啡渣。除了胃腸腫瘤，許多良性病變，如痔瘡、腸道息肉、肛裂等也可出現(xiàn)大便帶血。^①

7. 持續(xù)性咳嗽

導(dǎo)致持續(xù)性咳嗽的原因有很多，比如肺癌，大約一半的肺癌患者在確診時(shí)伴有慢性咳嗽；其他腫瘤，如乳腺癌、結(jié)腸癌、腎癌、前列腺癌等，擴(kuò)散到肺部；此外其他呼吸系統(tǒng)疾病，如慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺結(jié)核等，也會(huì)發(fā)生持續(xù)性咳嗽。^①

8. 呼吸急促

呼吸急促是一種淺而快的呼吸，呼吸頻率超過24次/分鐘。這是臨床常見的呼吸系統(tǒng)癥狀，往往由呼吸系統(tǒng)疾病或者因控制及影響呼吸的器官或組織病變導(dǎo)致呼吸功能不全引起。呼吸急促也是肺癌的主要早期癥狀之一。長(zhǎng)期的呼吸急促容易導(dǎo)致呼吸衰竭，因此有必要盡早查明病因。^①

9. 不明原因疼痛

身體各部位的疼痛都有可能由原發(fā)腫瘤或者轉(zhuǎn)移腫瘤直接或者間接壓迫導(dǎo)致，也有可能由其他慢性疾病、骨頭病變引起。如果出現(xiàn)不明原因的持續(xù)性疼痛，特別是深度疼痛，要及時(shí)就醫(yī)，查明病因。^①

江蘇省人民醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師劉寧2011年在健康時(shí)報(bào)刊文提醒，不明原因的疼痛要排查腫瘤，當(dāng)發(fā)生不明原因的腰痛、胸痛、腹痛、背痛或者手腳麻木、感覺障礙時(shí)，要盡早到正規(guī)醫(yī)院就診。^⑥

10. 乏力

乏力與普通疲勞不同，這種疲勞很難通過休息或者一般治療緩解，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。很多原因可導(dǎo)致乏力，但腫瘤導(dǎo)致的乏力往往更持久。^①

11. 皮膚改變

全身皮膚的變化包括皮膚表面新發(fā)斑點(diǎn)，傷口久不愈合，痣或雀斑出現(xiàn)變化等。皮膚短期內(nèi)變化應(yīng)警惕皮膚癌的可能，如基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌、黑色素瘤等。^①

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師王飛2016年在健康時(shí)報(bào)刊文介紹，老年人是皮膚癌高危人群，這可能與老年人皮膚老化、日積月累的日曬有一定關(guān)系。平時(shí)要多多留意這些老年斑，一有情況盡快就醫(yī)。皮膚上的斑或痣撓抓之后或者自己破潰后即使用了很多種藥還不見好，建議盡快就醫(yī)；看似普通的痣，若突然變黑變大，周圍又長(zhǎng)出了好幾顆痣形成衛(wèi)星痣，這可能是惡變的征兆。另外，痣在惡變成黑色素瘤前會(huì)發(fā)出以下訊號(hào)：形狀不對(duì)稱；邊緣不規(guī)則，不是常見的圓潤(rùn)型；顏色變深或者變色；直徑大于6毫米。^⑦

12. 腹脹

腹脹是一種常見的消化系統(tǒng)癥狀，通常伴有嘔吐、腹瀉、噯氣等。引起腹脹的原因主要有胃腸道脹氣、腹水、腹腔腫瘤等。腹脹也是卵巢癌的常見癥狀，很多女性通常將這種癥狀歸因于體重增加或其他原因而忽視。①

13. 尿血

尿中帶血可能是膀胱癌的癥狀。有吸煙史或者家族史者，即使尿液只是輕微的粉紅色，也要警惕膀胱癌。^①

“膀胱癌癥狀主要為無痛性全程肉眼血尿，只要人們有健康意識(shí)，很容易早發(fā)現(xiàn)。”重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院泌尿腫瘤外科主任醫(yī)師劉南2017年在健康時(shí)報(bào)刊文提醒，這是膀胱腫瘤和上尿路腫瘤的一個(gè)標(biāo)志性癥狀。出現(xiàn)血尿原因很多，如尿路感染，但這種有尿頻、尿急、尿痛的癥狀。而膀胱癌出現(xiàn)的血尿卻不痛。膀胱癌不僅是不痛性的血尿，而且是全程肉眼血尿。^⑧

14. 吞咽困難

吞咽困難是食管癌最常見的癥狀。由于食管穿過肺部區(qū)域，該區(qū)域的腫瘤如肺癌、淋巴瘤壓迫食管，也易引起吞咽困難。出現(xiàn)吞咽困難者，應(yīng)盡早就醫(yī)，明確病因。^①

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