大家好，這里是老育。

暑假一到，各大醫(yī)院就出現(xiàn)一道“夏日限定風(fēng)景線”——排隊(duì)割包皮。

這下倒好，《孤勇者》不再是小學(xué)生們的接頭暗號(hào)而是吹起了為割包皮壯膽的號(hào)角。

這場面，老育看了也直呼好家伙。

畢竟是連成人聽了都畏懼的“胯下挨一刀”。

托各種公交車廣告和小手持扇廣告的福，很多人對(duì)“割包皮”已經(jīng)不陌生了。

上心一點(diǎn)的父母，甚至希望早點(diǎn)給孩子完成手術(shù)。

不論何事都要贏在起跑線上。

丁丁當(dāng)然也不例外。

于是乎醫(yī)院的泌尿外科甚至天天爆滿，一號(hào)難求……

STOP！STOP！

這可是在孩子的“命根子”上開刀，各位蓄勢待發(fā)準(zhǔn)備向醫(yī)院百米沖刺的老父親老母親先停一停...

今天就讓老育帶大家了解清楚“割包皮七問”再抱著自家娃沖也不遲。

所有男寶都得割包皮嗎？

當(dāng)！然！不！

在討論要不要割包皮的問題前，我們首先要正確認(rèn)識(shí)丁丁的3種形態(tài)。

男性的包皮一般分為三種情況：正常、包皮過長、包莖。

如果，小丁丁是一根香蕉。

那么，包皮過長就是一根只能剝開一點(diǎn)點(diǎn)的香蕉，周圍的皮可以翻起來。而包莖，就是一根開口過小，根本剝不開的香蕉。

圖源于網(wǎng)絡(luò)

一般來說，小寶寶的包皮都是比較長的，十有八九都是包莖，因?yàn)橐Ｗo(hù)尿道口和龜頭。這在醫(yī)學(xué)上稱為生理性包莖或先天性包莖，屬于正?，F(xiàn)象。

隨著寶寶逐漸長大，包皮就會(huì)逐漸和龜頭分開，丁丁里面的海綿體長得就會(huì)比外面皮膚快，就顯得沒那么長了。

那么也許會(huì)有家長問老育，一定要通過手術(shù)解決嗎？

也不全是，有些比較輕微的問題，家長是可以協(xié)助孩子解決的。

針對(duì)包皮過長的患兒，家長可協(xié)助其每日翻起包皮，當(dāng)龜頭露出后，清潔包皮垢，然后將包皮復(fù)原。

即便包皮稍微長了點(diǎn)，但能夠做好清潔，丁丁沒有出現(xiàn)任何不適的話也是可以不割的。

孩子多大可以做割包皮手術(shù)？

對(duì)于包莖患兒，比較適宜做手術(shù)的年齡一般在6-8歲左右，因?yàn)槟挲g過小的患兒手術(shù)過程中不易配合，依從性較差，術(shù)后護(hù)理困難，所以一般不建議手術(shù)。

11~12歲青春期是性器官發(fā)育最兇猛的階段，所以最好不要超過青春期。在青春期前就做好準(zhǔn)備，手術(shù)越早外在刺激就越少，手術(shù)促進(jìn)陰莖發(fā)育、減少感染、減低小丁丁敏感度提高將來性能的作用就更加凸顯。

包莖患兒不做手術(shù)有什么危害？

倘若包莖患兒沒有及時(shí)做割包皮手術(shù)，那么會(huì)造成以下危害：

· 排尿困難：

包皮口狹小，呈針孔樣，可引起不同程度的排尿困難，尿流緩慢、細(xì)小，排尿時(shí)包皮膨起。

· 難以清洗：

包皮不能翻起清洗，包皮囊內(nèi)積聚包皮垢，進(jìn)而導(dǎo)致尿液排出不暢，容易發(fā)生包皮陰莖頭炎。包皮陰莖頭炎癥時(shí)包皮口紅腫，有膿性分泌物。

· 嵌頓性包莖：

疼痛劇烈，包皮水腫，在其上緣可見到狹窄環(huán)，陰莖頭呈暗紫色。有排尿困難，長時(shí)間嵌頓可發(fā)生包皮和龜頭壞死。

· 影響伴侶：

成年后在夫妻性生活時(shí)，還可能將多種病菌帶入女性體內(nèi)，導(dǎo)致女性陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、宮頸癌等疾病的發(fā)生。

割包皮后丁丁發(fā)育更好？

有許多帶孩子割包皮的媽媽表示“感覺丁丁有點(diǎn)小，聽說割了以后才能發(fā)育得更好”

啊...這...什么叫“發(fā)育得更好”呢？（狗頭保命）

咳咳不要想歪！

男寶生殖器的發(fā)育主要和基因、激素、肥胖程度、身體整體發(fā)育情況有關(guān)，和外面的一層包皮沒太大關(guān)系。

割包皮可不是什么丁丁重生術(shù)！

沒有任何科學(xué)證據(jù)顯示，割包皮后丁丁會(huì)“發(fā)育得更好”。相反，如果包皮一不小心切得太多，丁丁還會(huì)因?yàn)槠つw太緊的原因，反而短了......

如果討論的是“更健康”，那割包皮的確有利于發(fā)育。

割包皮可以有助于保持生殖器清潔衛(wèi)生，減少泌尿系統(tǒng)感染的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也有助于陰莖的正常生長發(fā)育。

割包皮都有哪些手術(shù)方式？

目前小兒包莖手術(shù)方式較常用的有傳統(tǒng)的包皮環(huán)切術(shù)、包皮套環(huán)術(shù)、包皮縫合器手術(shù)三種。

其中環(huán)切術(shù)是使用最多的手術(shù)方式，創(chuàng)傷面相對(duì)比較大，將創(chuàng)面直接縫合。

套環(huán)術(shù)手術(shù)時(shí)間短但術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長。

包皮縫合器手術(shù)創(chuàng)傷最小不需要縫合，但需要2周左右吻合釘脫落。

手術(shù)多采用局部麻醉，手術(shù)時(shí)間短，多數(shù)患兒可選擇在門診手術(shù)，手術(shù)結(jié)束后回家休息即可；部分患兒年齡過小或采用全身麻醉，可選擇住院手術(shù)治療及觀察。

術(shù)后注意事項(xiàng)都有哪些呢？

術(shù)后第1天

劃重點(diǎn)：不能洗澡！保護(hù)創(chuàng)口！

術(shù)后3天內(nèi)，建議都穿寬松褲子，最好是先“掛空擋”！

如果實(shí)在不習(xí)慣掛空擋，也可以自制一個(gè)保護(hù)罩來保護(hù)傷口。

手術(shù)當(dāng)天的晚上是疼痛高峰，為避免夜間陰莖勃起疼痛及出血，提倡當(dāng)天晚睡早醒。如果出現(xiàn)疼痛劇烈，可以遵醫(yī)囑局部涂抹止痛藥膏或口服止痛藥。

另外，由于術(shù)后會(huì)對(duì)創(chuàng)口進(jìn)行加壓包扎，有的寶寶會(huì)出現(xiàn)排尿困難的情況。家長要多鼓勵(lì)他們排尿，避免憋尿，建議采用跪姿進(jìn)行排尿，以免尿液將敷料浸濕，導(dǎo)致感染。

術(shù)后第2-7天

術(shù)后第2天開始，疼痛就會(huì)明顯緩解，但要注意觀察局部有無滲血、紅腫等跡象。

一般來說，術(shù)后三四天內(nèi)有出血、水腫的現(xiàn)象是很常見的。

如果是類似皮外傷那樣少許滲血，藥物清潔一下，注意休息，一般沒啥問題。如果丁丁一直鮮血直流，就要趕緊去醫(yī)院！

對(duì)于水腫或紅腫，家長也不需要太擔(dān)心。只需要多多休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，通常2周內(nèi)就會(huì)慢慢消退。

洗澡有幾點(diǎn)注意事項(xiàng)：

①避免水溫過高；

②清洗的動(dòng)作要輕柔，避免拉扯導(dǎo)致套環(huán)脫落出血；

③陰莖頭部和套環(huán)之間的空間容易藏污納垢，洗澡后可用棉簽擦拭、清理局部分泌物；

④洗澡后用高錳酸鉀片+水（1∶5000）稀釋后給予局部浸泡3-5分鐘（遵醫(yī)囑）。

術(shù)后恢復(fù)期有多長？

包皮手術(shù)后，一般情況下一星期左右即可拆線，20天左右恢復(fù)。

行包皮套扎手術(shù)的患兒，套扎環(huán)一般在術(shù)后14-20天左右可完全自行脫落。部分患兒出現(xiàn)套扎環(huán)局部粘連、脫落困難的情況時(shí)，可到醫(yī)院找手術(shù)醫(yī)師手動(dòng)拆除。