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      急性中耳炎如何治療?為什么比較推薦阿莫西林克拉維酸鉀?

       健康之初 2022-08-06 發(fā)布于山東

      急性中耳炎是耳鼻喉科的常見(jiàn)疾病,主要由細(xì)菌感染所引起,好發(fā)于幼兒。當(dāng)孩子發(fā)生中耳炎時(shí)會(huì)對(duì)其聽(tīng)力、語(yǔ)言發(fā)育及平衡感產(chǎn)生影響,若不及時(shí)進(jìn)行治療,會(huì)嚴(yán)重影響患兒的智力成長(zhǎng)和語(yǔ)言發(fā)育。




      急性中耳炎的發(fā)生機(jī)制及癥狀表現(xiàn)



      急性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎癥,是通過(guò)咽鼓管的感染導(dǎo)致的。當(dāng)患者由外界病毒或細(xì)菌引起感冒后通過(guò)咽喉部、鼻部的炎癥擴(kuò)散至咽鼓管,使得咽鼓管管腔黏膜充血、腫脹,阻礙纖毛運(yùn)動(dòng),引起中耳炎。

      它的主要致病菌有肺炎球菌、流感嗜血桿菌等。而在擤鼻涕、游泳和嬰幼兒臥位吃奶均會(huì)引發(fā)中耳炎。當(dāng)患兒出現(xiàn)急性中耳炎時(shí)會(huì)有發(fā)熱、嘔吐等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起顱腦損傷,如并發(fā)腦膜炎、腦膿腫等,其中最常見(jiàn)的癥狀為耳痛、流膿,患兒自身比較痛苦。




      急性中耳炎如何治療


      對(duì)于急性中耳炎,目前臨床常用耳朵滴藥和口服藥,耳朵滴藥主要是一些抗生素滴耳液,比如氧氟沙星滴耳液??诜幍脑?,主要有青霉素類(lèi)或頭孢菌素類(lèi)抗生素。

      而現(xiàn)在臨床上常用的口服藥物君爾清?阿莫西林克拉維酸鉀分散片,是由阿莫西林與克拉維酸鉀以7∶1配比組成的復(fù)方制劑,具有與青霉素類(lèi)似的β-內(nèi)酰胺結(jié)構(gòu),能通過(guò)阻斷β-內(nèi)酰胺酶的活性部位,使大部分細(xì)菌所產(chǎn)生的酶失活,發(fā)揮良好的抑菌作用。對(duì)產(chǎn)酶金葡萄球菌、表皮葡萄球菌、凝固酶陰性葡萄球菌及腸球菌等具有良好的抑制作用,對(duì)流感嗜血桿菌、卡他莫拉克菌等具有良好的拮抗作用。

      另外,有研究顯示,當(dāng)一些耐青霉素的肺炎鏈球菌感染機(jī)體時(shí)可以用阿莫西林克拉維酸鉀治療,效果較好,其治愈率可達(dá)90%~94% 。美國(guó)兒科學(xué)會(huì)臨床曾推薦以高劑量阿莫西林-克拉維酸鉀治療急性中耳炎。

      最后,在日常生活中,為了預(yù)防中耳炎的發(fā)生,我們應(yīng)該注意:

      1、戒除掏耳朵的習(xí)慣,避免損傷外耳道皮膚黏膜及鼓膜,引起炎癥波及中耳;

      2、洗頭、洗澡時(shí)防止水流入耳內(nèi),因?yàn)槲鬯慕菁由像袈湹拇碳?,可能引發(fā)中耳炎;原來(lái)鼓膜有穿孔者,水入耳內(nèi)可引起中耳炎的復(fù)發(fā);

      3、夏季游泳前需做體格檢查,有外耳道炎、中耳炎、外耳道耵聹栓塞、鼓膜穿孔等疾病者,必須在治好之后才宜游泳;

      4、母親給嬰幼兒哺乳時(shí)要取坐位,盡量不要躺著喂,以免溢奶和吐奶引起中耳炎;

      5、預(yù)防感冒,積極治療上呼吸道感染,積極治療耳朵臨近器官的疾??;

      6、一旦出現(xiàn)耳部不適,及時(shí)去醫(yī)院就診,行耳部相關(guān)檢查,預(yù)防中耳炎的發(fā)生。


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