生命在于運動。

經(jīng)常鍛煉和進(jìn)行身體活動，對健康有著很多好處，不僅有助于降低心血管疾病、癌癥、糖尿病等慢性疾病發(fā)生風(fēng)險，還有助于調(diào)節(jié)心理平衡，緩解抑郁和焦慮，改善認(rèn)知，促進(jìn)睡眠，從而降低死亡風(fēng)險、延長壽命。

多項指南建議，成年人每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強度身體活動，或75分鐘的高強度身體活動，或者兩者等量結(jié)合。

既然身體活動對健康、壽命的好處有這么多，那是不是越多就越好呢？

近日，一項發(fā)表在美國心臟協(xié)會（AHA）旗下期刊《循環(huán)》（Circulation）的研究發(fā)現(xiàn)，每周身體活動量達(dá)到指南最低推薦量的2-4倍時，會進(jìn)一步延長壽命、降低死亡（包括全因、心血管疾病和非心血管疾病死亡）風(fēng)險。但超過4倍時，并沒有進(jìn)一步降低死亡風(fēng)險。

來自哈佛大學(xué)等機構(gòu)的研究人員，對美國護士健康研究（NHS）和衛(wèi)生專業(yè)人員隨訪研究（HPFS）的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析，共納入了116221名參與者。參與者的平均年齡是66歲，63%是女性。

通過調(diào)查問卷，研究人員統(tǒng)計了參與者的年齡、性別、身高、體重等基本信息；身體活動量（中等和高強度）、吸煙狀態(tài)、飲酒量、睡眠、飲食等生活方式信息；心血管疾病、癌癥、糖尿病等疾病家族史、患病史和治療史等信息。

中等強度身體活動，是指代謝當(dāng)量（MET）＜6的身體活動，是需要用一些力，會使心跳、呼吸加快，但仍然可以輕松講話的活動，比如快步走、跳舞、舉重、休閑游泳等。

高強度身體活動，是指MET≥6的身體活動，是需要用更多的力，會使心跳更快、呼吸急促的活動，如跑步、健身操、打網(wǎng)球等。

此外，研究人員每2年對參與者進(jìn)行1次隨訪，以更新上面的信息，并收集參與者的死亡情況。

統(tǒng)計結(jié)果顯示，身體活動量達(dá)到指南推薦的人，往往體重更健康，很少喝酒，飲食搭配更均衡，吸煙的人也少；和經(jīng)常進(jìn)行中等強度身體活動的參與者相比，經(jīng)常進(jìn)行高強度身體活動的參與者往往年齡更小。

在平均長達(dá)30年的隨訪中，共有47596名參與者死亡。

刨除其它因素影響后，研究人員發(fā)現(xiàn)，不論是進(jìn)行中等還是高強度身體活動，只要做了，就有助于降低死亡風(fēng)險；當(dāng)身體活動量達(dá)到指南推薦量的2-4倍時，死亡風(fēng)險降低得更明顯。

在中等強度身體活動和死亡風(fēng)險方面，和很少進(jìn)行（0-19分鐘/周）身體活動的參與者相比：

• 每周進(jìn)行75-149分鐘中等強度身體活動，分別與全因、心血管疾病和非心血管疾病死亡風(fēng)險降低16%、21%和14%相關(guān)；

• 達(dá)到指南推薦量（每周150-300分鐘），分別與全因、心血管疾病和非心血管疾病死亡風(fēng)險降低20%-21%、22%-25%和19%-20%相關(guān)；

• 達(dá)到指南最低推薦量的2-4倍（每周300-600分鐘），分別與全因、心血管疾病和非心血管疾病死亡風(fēng)險降低26%-31%、28%-38%和25%-27%相關(guān)。

在高強度身體活動和死亡風(fēng)險方面，和很少進(jìn)行（0分鐘/周）身體活動的參與者相比：

• 每周進(jìn)行1-74分鐘高強度身體活動，分別與全因、心血管疾病和非心血管疾病死亡風(fēng)險降低13%、24%和9%相關(guān)；

• 達(dá)到指南推薦量（每周75-150分鐘），分別與全因、心血管疾病和非心血管疾病死亡風(fēng)險降低19%、31%和15%相關(guān)；

• 達(dá)到指南最低推薦量的2-4倍（每周150-300分鐘），分別與全因、心血管疾病和非心血管疾病死亡風(fēng)險降低21%-23%、27%-33%和19%相關(guān)。

當(dāng)中等強度或高強度身體活動量達(dá)到指南推薦量的4倍以上時，也就是每周至少進(jìn)行600分鐘的中等強度身體活動，或至少300分鐘的高強度身體活動，并沒有進(jìn)一步降低死亡風(fēng)險；但同時，也沒有損害心血管健康、增加死亡風(fēng)險。

此外，研究結(jié)果還發(fā)現(xiàn)，增加身體活動量，對身體活動量不足的參與者死亡風(fēng)險降低的影響，要比身體活動量達(dá)到指南推薦量的參與者更明顯。

由于這項研究是觀察性研究，只是顯示了身體活動量對死亡風(fēng)險的影響，并沒有表明因果關(guān)系。而且，研究也存在一些局限性，如身體活動量依賴參與者回憶等，可能也會對研究結(jié)果產(chǎn)生影響。

研究最后指出，缺乏身體活動，已成為多種非傳染性疾病發(fā)生和死亡的重要原因。目前已經(jīng)有充分證據(jù)表明，規(guī)律地進(jìn)行身體活動與心血管疾病發(fā)生和死亡風(fēng)險降低有關(guān)。但長時間、高于指南推薦量的身體活動，是否會對健康和死亡風(fēng)險產(chǎn)生有害影響，目前還沒有定論。

這項研究的發(fā)現(xiàn)，不僅支持了當(dāng)前的指南建議——進(jìn)行身體活動對健康有好處，有助于延長壽命、降低死亡風(fēng)險。

同時也進(jìn)一步表明，進(jìn)行更多的身體活動，如每周進(jìn)行150-300分鐘的高強度身體活動，或300-600分鐘的中等強度身體活動，或者是兩者的等量結(jié)合，可能有助于進(jìn)一步降低死亡風(fēng)險。

研究人員建議，在一生中應(yīng)少坐多動，多進(jìn)行身體活動，以促進(jìn)整體健康。即使身體活動量達(dá)到了指南的推薦標(biāo)準(zhǔn)，適當(dāng)多進(jìn)行一些，對健康和壽命也是有好處的。

需要注意的是，在運動時，要循序漸進(jìn)，不要一開始就是長時間、高強度的身體活動，避免對身體造成傷害；同時也要警惕過度運動，如果在運動后出現(xiàn)呼吸困難、極度疲勞；感覺到厭惡，精神難受；不想吃飯；睡不著覺；關(guān)節(jié)出現(xiàn)非正常且持續(xù)性的疼痛等情況，就要注意了，這很可能是運動過量導(dǎo)致的，應(yīng)該注意減少，保持適量運動，促進(jìn)健康。

對于特殊人群，比如孕婦、老年人、慢性病患者，在運動時，還應(yīng)進(jìn)行評估，在醫(yī)生、運動專家等專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行，避免帶來不必要的傷害。

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