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      CT/MR醫(yī)師上崗證??贾R點(3)

       懂你473 2022-08-06 發(fā)布于山西
      1. 肝膿腫的CT掃描強化方式為

      A.早期明顯強化

      B.延遲期明顯強化

      C.環(huán)形強化

      D.向心性強化

      E.逐漸持續(xù)強化

      答案:C

      相關(guān)知識點:

      肝癌:快進快出暈圈征

      肝血管瘤:快進慢出,動脈期邊緣結(jié)節(jié)狀強化,靜脈期及延遲期向中央擴展;T2WI燈泡征。

      轉(zhuǎn)移瘤:環(huán)形強化,牛眼征

      肝膿腫:靶征,環(huán)形均勻強化

      肝棘球蚴病:囊腫囊征

      肝腺瘤:與服用避孕藥有關(guān)

      FNH:有包膜

      2.哪類型患者應(yīng)慎用對比劑

      A.梗阻性黃疸

      B.一側(cè)腎積水

      C.肺結(jié)核

      D.氮質(zhì)血癥

      E.乙肝攜帶者

      答案:D

      相關(guān)知識點:

      慎用對比劑:腎功能不全

      不宜用鎮(zhèn)靜劑:昏迷患者

      目前不宜CT檢查,需控制病情后再檢查:心功能不全呼吸困難者

      3.鼻竇粘液囊腫好發(fā)部位是

      A.額竇、篩竇

      B.上頜竇

      C.蝶竇

      D.鼻腔

      E.鼻咽部

      答案:A

      相關(guān)知識點:

      鼻竇粘液囊腫好發(fā)于額竇和篩竇,是由鼻竇口阻塞引起,竇壁膨脹呈氣球樣。

      粘膜下囊腫及鼻竇炎好發(fā)于上頜竇

      前組鼻竇包括:額竇、前組篩竇、上頜竇,均開口于中鼻道。

      后組鼻竇包括:后組篩竇(開口上鼻道)和蝶竇(開口蝶篩隱窩)。

      4.支氣管擴張好發(fā)部位

      A.右肺下葉

      B.左肺下葉

      C.左肺上葉

      D.右肺上葉

      E.右肺中葉

      答案:B

      相關(guān)知識點:

      支氣管擴張好發(fā)于左肺下葉,最有價值的檢查是高分辨CT(HRCT),可見軌道征、印戒征,不可見空氣潴留。

      支氣管異物好發(fā)于右主支氣管(右主支氣管粗而短)

      X線片肺紋理主要是肺動、靜脈構(gòu)成

      左肺8段,右肺10段,兩下肺不同的是前內(nèi)基底段

      5.下列不屬于基底節(jié)結(jié)構(gòu)的是

      A.尾狀核

      B.豆?fàn)詈?br>

      C.內(nèi)囊

      D.屏狀核

      E.杏仁體

      答案:C

      相關(guān)知識點:

      基底節(jié)包括:內(nèi)囊和丘腦;內(nèi)囊呈 “><” 形

      自內(nèi)向外:尾狀核→內(nèi)囊→豆?fàn)詈耍ㄉn白球、殼)→外囊→屏狀核→最外囊

      間腦:下丘腦和背側(cè)丘腦

      尾狀核末端與杏仁核相連;半卵圓中心是皮層下纖維

      胼胝體是大腦半球最大的連接結(jié)構(gòu)。

      6.肺隔離征的供血動脈主要來自

      A.肺動脈

      B.肋間動脈

      C.降主動脈

      D.支氣管動脈

      E.鎖骨下動脈

      答案:C

      相關(guān)知識點:

      肺隔離征好發(fā)部位是左肺下葉脊柱旁,分為肺葉內(nèi)型和肺葉外型。

      肺葉內(nèi)型肺隔離征供血動脈為降主動脈;

      肺葉外型肺隔離征供血動脈為腹主動脈。

      7.有關(guān)腎囊腫的表現(xiàn),錯誤的是

      A.呈圓形、橢圓形

      B.邊界清晰,邊緣光滑

      C.密度均勻,CT值0-20HU

      D.增強掃描高密度囊腫可有強化

      E.囊腫位于腎盂旁時稱腎盂旁囊腫

      答案:D

      相關(guān)知識點:

      腎囊腫是腎小管梗阻所致,低密度囊腫和高密度囊腫均無強化。

      高密度囊腫最常見的是單純腎囊腫合并出血。

      多囊腎為腎集合管的囊狀擴張,多伴有多囊肝。

      尿毒癥所形成的囊腫可發(fā)生惡變。

      8.患者女,23歲,頭部外傷13小時,昏迷;顱腦CT檢查腦灰白質(zhì)交界區(qū)、胼胝體、大腦腳多發(fā)小片狀高密度,應(yīng)診斷為

      A.腦挫裂傷

      B.蛛網(wǎng)膜下腔出血

      C.出血性腦梗死

      D.腦白質(zhì)剪切傷

      E.動脈瘤破裂

      答案:D

      相關(guān)知識點:

      腦白質(zhì)剪切傷多發(fā)生在彌漫性軸索損傷時,最好發(fā)的部位是灰白質(zhì)交界處,典型表現(xiàn)是癥狀重,影像檢查表現(xiàn)輕。

      對沖傷最易發(fā)生在額葉、顳葉。

      硬膜下血腫:新月形,可跨越顱縫、一般不跨中線,無灶周水腫,慢性可形成盔甲腦。

      硬膜外血腫:梭形(雙凸形),不跨越顱縫,昏迷-清醒-昏迷,多伴有骨折。

      急性期:1-3天,亞急性期:4天-3周,慢性期:3周以后。

      顳葉硬膜下血腫:腦膜中動脈破裂,可引起小腦幕切跡疝。

      蛛網(wǎng)膜下腔出血最佳CT時間是1-3天,3天后MR顯示較CT清晰。

      9.患者男,41歲,腹痛、腹瀉、低熱2月余,查體右下腹可觸及包塊,邊界不清、有壓痛。全消化道鋇餐造影顯示末端回腸、盲腸明顯狹窄呈細線狀,鋇劑無法充盈呈激惹征,粘膜增粗紊亂,周圍多發(fā)小龕影,最可能的診斷是

      A.克羅恩病

      B.結(jié)腸癌

      C.腸結(jié)核

      D.潰瘍性結(jié)腸炎

      E.結(jié)腸息肉

      答案:C

      相關(guān)知識點:

      腸結(jié)核:好發(fā)于回盲部,引起盲腸縮短、變形、收縮,可見激惹征、跳躍征

      潰瘍性結(jié)腸炎:常累及直腸及左半結(jié)腸,地圖樣潰瘍,線樣征。

      克羅恩?。嚎v行潰瘍、鵝卵石征。

      結(jié)腸癌:不規(guī)則充盈缺損,最好發(fā)于乙狀結(jié)腸,典型征象:蘋果核征。

      10.慢性胰腺炎特征性CT表現(xiàn)是

      A.胰腺增大或萎縮

      B.胰管擴張或狹窄

      C.胰腺縮小,胰腺及胰管內(nèi)鈣化

      D.胰腺周圍假囊腫形成

      E.腎前筋膜增厚、模糊

      答案:C

      11.哪種征象提示胃潰瘍惡變

      A.龕影位于腔外

      B.粘膜糾集

      C.局部胃壁僵硬

      D.狹頸征

      E.項圈征

      答案:C

      相關(guān)知識點:

      良性胃潰瘍好發(fā)部位:胃小彎近胃角切跡處

      良性胃潰瘍征象:狹頸征、項圈征、粘膜糾集、指壓切跡

      12.第一肝門的解剖結(jié)構(gòu)是

      A.肝左、中、右靜脈

      B.門靜脈、下腔靜脈及肝門淋巴結(jié)

      C.門靜脈、肝靜脈及肝管

      D.門靜脈、肝動脈及肝管

      E.肝靜脈、下腔靜脈及肝管

      答案:D

      相關(guān)知識點:

      第二肝門:肝左、中、右靜脈

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