在日常生活中，我們經(jīng)?？吹嚼夏耆诵袆泳徛?，需要拐杖等進(jìn)行輔助，且容易摔倒，進(jìn)而可導(dǎo)致心理創(chuàng)傷、骨折等后果，影響老年人的心身健康，嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量，同時增加家庭和社會的負(fù)擔(dān)。老年人營養(yǎng)狀況與身體功能密切相關(guān)，營養(yǎng)不良會造成衰老進(jìn)程加速，對老年人身體功能造成不利影響。因此，我們要密切關(guān)注老年人的營養(yǎng)狀況，預(yù)防營養(yǎng)不良的發(fā)生。

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營養(yǎng)與老年人身體功能有何關(guān)系？

人體必需的營養(yǎng)素有六大類，即蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)和水，每種營養(yǎng)素都與身體功能密切相關(guān)，發(fā)揮著各自的重要作用。

能量是生命活動的基礎(chǔ)，食物中蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物做為供能營養(yǎng)素，為我們提供所需要的能量。老年人能量的攝入和消耗應(yīng)保持動態(tài)平衡（65~80歲老年男性能量需要量為2050kcal，女性為1700kcal），能量的攝入長期小于能量消耗，會出現(xiàn)消瘦甚至營養(yǎng)不良[1]。蛋白質(zhì)是構(gòu)成生命的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，約占體重的16%，參與構(gòu)成和修復(fù)各組織器官，維持正常的肌肉量，延緩肌肉衰減，提高機(jī)體免疫力。脂肪除了做為重要的儲能物質(zhì)外，還具有維持體溫、提供必需脂肪酸、促進(jìn)脂溶性維生素吸收等作用。

除了蛋白質(zhì)、脂肪等宏量營養(yǎng)素外，礦物質(zhì)和維生素同樣也對身體活動發(fā)揮著不可或缺的重要作用。維生素D和鈣能夠維持骨骼正常的結(jié)構(gòu)和功能，促進(jìn)骨骼健康，預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生。鐵是人體最容易缺乏的微量元素，是血紅蛋白的組成成分，能夠預(yù)防缺鐵性貧血的發(fā)生，參與維持正常的免疫功能。維生素C促進(jìn)膠原合成，保證骨骼的結(jié)構(gòu)完整。

老年人營養(yǎng)不良有哪些危害？

老年人隨著年齡的增加，身體各個系統(tǒng)功能逐漸衰退，如咀嚼和消化能力下降，同時對于蛋白質(zhì)和鈣等營養(yǎng)素的需求增加，往往會增加營養(yǎng)不良的風(fēng)險，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、消瘦、少肌癥、活動能力下降，進(jìn)而嚴(yán)重影響身體功能。

骨質(zhì)疏松是老年人較為常見的疾病，尤其是老年女性，中國60歲以上老年人骨質(zhì)疏松患病率達(dá)37.7%，且呈逐漸上升趨勢[3]。骨質(zhì)疏松會導(dǎo)致老年人身體活動能力下降，運(yùn)動遲緩，易發(fā)生跌倒、骨折、肌無力，繼而長期臥床引發(fā)深靜脈血栓、重癥肺炎等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響著老年人的健康的生活質(zhì)量，給家庭和社會帶來沉重的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

老年人體重過瘦會導(dǎo)致抵抗力降低，增加死亡風(fēng)險。判斷老年人體重是否正常的體質(zhì)指數(shù)（BMI=體重kg/身高m2）在20.0~26.9kg/m2更為適宜。少肌癥以骨骼肌含量下降和力量降低為主要表現(xiàn)，是導(dǎo)致身體殘疾、生活質(zhì)量下降甚至死亡等的重要危險因素[4]。攝入足量的蛋白質(zhì)1.0~1.5g/kg·d有利于延緩老年人的肌肉衰減，其中來自動物性食物和大豆類食物的蛋白質(zhì)應(yīng)占一半以上。生命在于運(yùn)動，對于老年人來說“動則有益”非常重要，在日常生活中應(yīng)積極進(jìn)行戶外運(yùn)動。而營養(yǎng)不良則會使老年人體力下降、平衡能力和穩(wěn)定性下降，進(jìn)而導(dǎo)致身體活動能力下降甚至喪失。

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我們該如何正確認(rèn)識衰老現(xiàn)象？

衰老是人體隨著時間推移的必然過程，主要表現(xiàn)為各系統(tǒng)機(jī)能的衰退：體型外形變化如頭發(fā)變白、皮膚彈性降低等，心血管系統(tǒng)功能的衰退如心肌纖維萎縮、血管彈性降低等，消化系統(tǒng)功能減退如牙齒脫落、胃腸功能減弱等，肌肉骨骼系統(tǒng)變化如骨關(guān)節(jié)退變、骨骼彈性韌性降低、易骨折等，感官器官功能減退如視覺、聽覺、嗅覺、味覺能力減退等，神經(jīng)系統(tǒng)變化如動作遲緩、反應(yīng)靈活性減弱等[5]。

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合理營養(yǎng)，健康年輕態(tài)

衰老是不可避免的生理現(xiàn)象，但外界條件如營養(yǎng)是影響衰老速度和進(jìn)程的關(guān)鍵因素，合理膳食平衡營養(yǎng)可以延緩衰老過程、提高生活質(zhì)量。

食物合理搭配，均衡營養(yǎng) 食物品種多樣化，除了主食外，努力做到餐餐有蔬菜，新鮮水果天天有，動植物食物均衡攝入，保證能量和各種營養(yǎng)素的足量攝入，以維持足夠的體能，支持日?；顒?。

攝入足量的動物性食物和大豆類食品動物性食物和大豆類食品富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，吸收利用率高，可有效預(yù)防老年人貧血，延緩肌肉衰減，維持肌肉功能。選擇不同種類的動物性食物，其中每日魚40~50g，畜禽肉40~50g，蛋類40~50g，養(yǎng)成食用奶制品的習(xí)慣，推薦每日300~400ml牛奶或蛋白質(zhì)相當(dāng)?shù)哪讨破?。牛奶中的鈣吸收利用率高，可預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生。

注意維生素和礦物質(zhì)的補(bǔ)充增加攝入海魚類食物、蛋黃，鼓勵深色的蔬菜和水果的攝入，并食用一定量的動物肝臟，以獲取足量的脂肪酸、維生素D、維生素C、維生素E、類胡蘿卜素、硒等抗氧化營養(yǎng)素，有益于延緩肌肉衰減。

主動參加身體活動，積極進(jìn)行戶外運(yùn)動老年人應(yīng)根據(jù)自己的生理特點和健康狀況選擇合理的鍛煉方法和運(yùn)動頻率時間，如散步、快走、太極拳、門球等。老年人可在天氣適宜的時候進(jìn)行一定的戶外活動，有利于體內(nèi)合成維生素D，延緩骨質(zhì)丟失、肌肉衰減?？傊瑸榱舜龠M(jìn)老年人的身心健康，降低營養(yǎng)不良的發(fā)生風(fēng)險，預(yù)防與減少老年疾病的發(fā)生，我們應(yīng)當(dāng)高度重視老年人的營養(yǎng)狀況，合理膳食，均衡營養(yǎng)，使之主動健康，快樂生活。