由于近視的病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明,目前仍缺乏病因治療。目前臨床上主要是矯正近視,框架眼鏡是首選,也可以使用隱形眼鏡、角膜塑形鏡,18歲以后可以考慮角膜激光手術(shù)或者晶狀體植入手術(shù)矯正近視。 一、藥物治療 睫狀肌麻痹劑,低濃度阿托品滴眼液(0.01%)適用于假性近視、輕度、中度近視患者,主要副作用是眼瞼戶(hù)外怕光。使用需要在眼科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不要隨意使用此類(lèi)滴眼液。 二、手術(shù)治療 1、角膜激光手術(shù):手術(shù)方式多種,包括準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)、準(zhǔn)分子激光上皮瓣下角膜磨鑲術(shù)、板層刀制瓣+準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)、飛秒激光制瓣+準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)、小切口飛秒激光基質(zhì)透鏡切除術(shù),需要嚴(yán)格篩查,手術(shù)后遵從醫(yī)囑,及時(shí)使用滴眼液,定期眼科檢查確保眼睛安全。 2、人工晶體植入術(shù):比較符合眼睛生理特點(diǎn),主要是有晶狀體眼人工晶狀體植入術(shù),是目前手術(shù)矯正近視的主流手術(shù),尤其是中高度近視患者,屬于眼內(nèi)手術(shù),也需要嚴(yán)格篩查。 三、物理治療 物理矯正,近視眼不可逆,框架眼鏡是首選,也可以使用隱形眼鏡或者角膜塑形鏡。驗(yàn)光需要使用睫狀肌麻痹劑,測(cè)量正確度數(shù)是關(guān)鍵。 近視眼手術(shù)最佳年齡和度數(shù)? 臨床中近視眼的患者可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療,但是并非所有人均適用,近視眼手術(shù)對(duì)年齡和近視度數(shù)有一定的要求,主要包括以下幾方面: 一、最佳年齡: 臨床通常認(rèn)為近視眼手術(shù)的最佳年齡在18-45歲。未滿18歲的患者眼球處于發(fā)育階段,隨著年齡增加眼軸可能會(huì)逐漸增長(zhǎng),不能有明確的近視度數(shù),如果此時(shí)進(jìn)行手術(shù)不利于術(shù)后的恢復(fù),從而不能達(dá)到理想效果。如果是超過(guò)45歲的患者,也不建議進(jìn)行近視眼手術(shù)治療,此年齡段眼部調(diào)節(jié)能力變差,部分患者還同時(shí)有老花眼,如果進(jìn)行手術(shù)可能會(huì)導(dǎo)致老花眼癥狀加重。 |
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