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肺結節(jié)磨玻璃影是肺部炎癥性改變，但也要警惕肺部磨玻璃結節(jié)影為早期肺癌的可能，判斷的關鍵主要是磨玻璃影的大小和性質。肺結節(jié)呈磨玻璃影，如果大小在5mm以下或者3mm左右，稱為肺部微小結節(jié)，多屬于良性改變，不需要特殊治療，建議1年隨訪1次胸部高分辨CT即可。 如果肺結節(jié)磨玻璃影在6-8mm之間，伴有短毛刺、分葉狀、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征等，同時臨床有痰中帶血、進行性消瘦。此時要警惕惡性病變的可能，盡早行胸部增強CT檢查看病灶是否強化，同時也可請胸外科醫(yī)生評估，盡早行手術治療切除病灶。 如果肺結節(jié)磨玻璃影大于8mm并呈進行性生長，伴有典型的臨床表現(xiàn)，如胸痛、痰中帶血、消瘦，生化檢查腫瘤標志物明顯增高，基本可以考慮診斷肺癌的可能，應請胸外科醫(yī)生盡早行手術微創(chuàng)治療來切除病灶。 |
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