首先看一下我們的身體構造。我們的骨盆里面有子宮、膀胱、腸還有很多小的肌肉，都是平常不會輕易運動的部位。

所以當生理期的時候，子宮會收縮起來導致旁邊的肌肉被拉扯到，于是腹部悶痛、雙腿痛、腰酸痛隨之而來，并且疼痛感延伸到大腿臀部，這種經痛真得是又痛又深。

還有一些女性本身是寒性體質，會使得子宮收縮更加厲害，血液會運行緩慢形成瘀血，子宮內膜里瘀血越積越多結成血塊。這就是經期會出現血塊的原因，痛經就是因為血塊排不出去，而當血塊排出體外后，痛經的癥狀就就會減輕。

同樣是痛經，該怎么區(qū)分？

1、疼痛是關鍵

原發(fā)性痛經多是從月經來潮之后開始，有的人還每次月經都會痛。

疼痛最早可能出現在月經前的12小時左右，且第一天疼痛感最為劇烈，不過持續(xù)2-3天之后疼痛就會緩解。

而因疾病造成的繼發(fā)性痛經，疼痛可能會從經期前一直延續(xù)到月經停止，甚至在月經過后還會出現下腹疼痛、腰部酸痛問題。

　　2、伴隨癥狀也很多

除了疼痛作為典型表現外，原發(fā)性痛經還可能會有惡心嘔吐、頭暈乏力、拉肚子等問題，嚴重時表現為面色發(fā)白和出冷汗，但它并不會對月經量和經期持續(xù)時間造成影響。

而因疾病造成的痛經就不同了，它可能還會伴隨著性行為疼痛、月經量過多、經期延長、不規(guī)則出血等情況，不孕概率也會比正常人高。

　　3、年齡和生育情況

隨著年齡不斷增長，又或者是婚后生育之后，原發(fā)性痛經可能會自然消失，也有個別情況會持續(xù)到生育后。

所以周圍人常說的“生了孩子就不痛經了”，這個方法完全是碰運氣，不是每個人都有效，更不該作為生孩子的福利。

如果之前沒有痛經，某個節(jié)點卻突然出現疼痛感，而且自己已經有了性生活和生育史，那么需要我們警惕了，這可能是疾病到來的信號。

五大婦科疾病引發(fā)繼發(fā)性痛經

　1、子宮內膜異位癥

處于生育期的女性若出現痛經，特別是出現了進行性加重的痛經時，可考慮是否患了子宮內膜異位癥。

子宮內膜異位癥是指子宮內膜組織生長于子宮腔以外，在月經期間可因腹腔內經血不能流出，而出現腹部疼痛，并可因異位的子宮內膜與周圍鄰近的組織器官粘連而使疼痛逐漸加重。

　　子宮內膜異位癥的臨床特點主要為漸進性痛經，疼痛多位于下腹部及腰骶部，并可放散至陰道、會陰、肛門或大腿部。該病患者常在月經來潮前的1～2天出現痛經的癥狀，且痛經的癥狀在經期第1天最為劇烈，在月經結束后才會逐漸消失。

2、子宮腺肌病

子宮腺肌病患者最常見的癥狀就是痛經。這是因為，該病患者脫落的子宮內膜無法被排出體外，只能積聚在其子宮肌層。

隨著月經次數的增多，其子宮肌層堆積的子宮內膜也會逐漸增多，這就會引發(fā)呈逐漸加重趨勢的痛經。

另外，該病患者還可伴有月經量增多的現象。子宮腺肌病患者可從月經期前1周左右開始出現痛經的癥狀，并可延長至月經期后1～2周。

3、子宮黏膜下肌瘤

子宮黏膜下肌瘤是最常見的婦科腫瘤。該病是由于子宮肌瘤表面覆蓋著子宮內膜，且在宮腔內占位，影響經血的排出，繼而引起子宮異常收縮，從而導致痛經并伴有月經量增多及月經周期紊亂的一種病癥。

當該病患者的肌瘤壓迫子宮的鄰近器官，或當肌瘤變性、肌瘤發(fā)生扭轉時，便可引起劇烈的腹痛。

　　4、慢性盆腔炎

指發(fā)生在女性上生殖道內的一組慢性感染性疾病，包括子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫和盆腔腹膜炎等。該病患者除了會出現痛經的癥狀外，還可伴有白帶增多、月經淋漓不凈、下腹隱痛、腹脹腹瀉、里急后重、尿頻尿痛、腰骶酸痛和性交痛等癥狀。

慢性盆腔炎患者在月經期由于盆腔充血或因月經誘發(fā)慢性炎癥的急性發(fā)作，可導致腹痛加劇。

　　5、盆腔靜脈瘀血綜合征

是由于慢性盆腔靜脈瘀血而引起的一種女性內生殖器官疾病。

患者多為25～40歲的經產婦。

多在分娩或流產后的短時間內出現痛經的癥狀。這種痛經的癥狀往往在其月經來潮前的數天就開始出現并逐漸加重，在其月經來潮后的一到兩天內減輕。

患者除了會出現痛經的癥狀外，還可出現盆腔墜脹、下腹部及腰骶部疼痛、月經過多、白帶增多、乳房脹痛及膀胱、直腸刺激癥狀等癥狀。

原發(fā)性痛經，有哪些用藥誤區(qū)呢？

　誤區(qū)一：痛經忍忍就過去了，沒必要吃藥

痛經很普遍，而且可能真的很痛。對有的人來說，痛經簡直是折磨，甚至會嚴重影響日常活動。

在這種情況下，偶爾吃這么幾次藥，不會對身體造成傷害。

誤區(qū)二：痛經吃止痛藥會上癮

我們日常用的止痛藥，如非甾體類抗炎藥和對乙酰氨基酚等，屬于非阿片類，是沒有成癮作用的。痛經可以選用的止痛藥包括非甾體類抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸等。

要注意的是，非甾體類抗炎藥對腸胃刺激較大，所以不建議有胃潰瘍或哮喘的患者服用。

誤區(qū)三：等疼到不行了，再吃止痛藥

等疼到不行了再吃止痛藥，可能就……有點晚了。

最好的辦法是提前吃藥，預防痛經。

說了這么多，緩解痛經還可以把熱水袋放在下腹部，有避孕需求的女生還可以考慮使用短效避孕藥。

但是，上述所有方法僅僅適用于原發(fā)性痛經。如果覺得疼痛加重、止痛藥物無效，或者是在月經前后的較長時間內仍存在疼痛，說明需要向醫(yī)生求助了。