淤血性肝硬化或稱心源性肝硬化,主要是由于慢性充血性心功能不全引起,如充血性心力衰竭、大量心包積液和縮窄性心包炎等。偶有因肝靜脈狹窄、閉塞而引起的。肝臟因長期淤血,使肝細胞萎縮、壞死以及纖維化而發(fā)生肝硬化。 ![]() 1.肝臟一般縮小,各徑線測值相應(yīng)縮短,肝臟邊緣較銳薄;有時肝左葉可腫大,邊緣圓鈍。探測時,超聲探頭接觸處常有較明顯壓痛。 2.肝臟輪廓一般尚光滑,有時亦可見稍有水紋狀不平者。 3.肝內(nèi)回聲增多、增高、分布尚較均勻。 4.下腔靜脈及肝靜脈內(nèi)徑增寬,有時下腔靜脈內(nèi)徑可達3 cm左右,肝靜脈內(nèi)徑常在0.5 ~1.0 cm ,并可觀察到增寬之下腔靜脈進入到擴大的右心房。 ![]() 5.下腔靜脈與肝靜脈在深呼吸時的變化不明顯甚至消失。 6.晚期時可出現(xiàn)門靜脈高壓聲像圖的變化,如脾腫大、門靜脈系統(tǒng)內(nèi)徑增寬等征象。 7.彩色多普勒顯示肝靜脈內(nèi)徑明顯增寬,肝內(nèi)血流豐富。下腔靜脈內(nèi)徑亦明顯增寬。 |
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