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      【泌尿生殖系統(tǒng)】副腎動脈

       艾澤拉斯丶泰森 2022-09-22 發(fā)布于廣東

      基本情況

      患者,男性,49歲,胰腺小結(jié)節(jié)行胰腺MRI平掃+增強掃描

      MRI 圖像

      以下為T1增強動脈期連續(xù)層面:

      影像所見

      腹主動脈發(fā)出一大一小的兩支動脈,較大分支供應(yīng)腎的中上極,較細分支供應(yīng)腎下極。

      余病變略。

      診斷意見

      右側(cè)副腎動脈(1支型)


      標識如下:


      【相關(guān)知識】

      副腎動脈

      腎動脈的解剖:腎動脈在腸系膜上動脈開口部下方起源于腹主動脈,每側(cè)腎由發(fā)自腹主動脈的單一腎動脈支配;腎動脈主干在腎門附近發(fā)出腎段動脈分支;后段動脈是腎動脈主干發(fā)出的第1個分支,此后,腎動脈主干分出4個前支:尖段、上段、中段和下段動脈。

      如何判斷副腎動脈:當腎臟存在1支以上的供血動脈時,根據(jù)供血動脈的外徑及其供血區(qū)域的大小,外徑最大的一支稱為主腎動脈,即腎動脈,其余的供血動脈則被稱為副腎動脈。

      關(guān)于副腎動脈,國內(nèi)外存在不同的標準。

      • 國內(nèi)標準:不經(jīng)腎門入腎的動脈即為副腎動脈。

      • 國外標準:腎動脈按支數(shù)分為單支腎動脈和多支腎動脈。從主動脈發(fā)出的多支動脈(即腹主動脈有多個開口)至腎臟,無論其大小,均稱為多支腎動脈。根據(jù)血管口徑及供應(yīng)區(qū)域大小,多支腎動脈中直徑最大的稱為主腎動脈,即腎動脈,其它的則稱為副腎動脈。

      根據(jù)腎動脈支數(shù)分類:

      1支型、2支型、3支型、4支或以上型。

      腎動脈異常1支型的約占85.8%。

      臨床意義:

      ① 進入腎上、下極的變異血管多為腎上段或下段供血,而固有腎動脈上段或下段可能缺如。因此,一旦病變或手術(shù)中不慎損傷,即可造成相應(yīng)區(qū)域的缺血壞死。

      ② 進入腎下極的變異血管經(jīng)過輸尿管前方或后方走行,可壓迫或牽拉腎盂輸尿管連接部而導(dǎo)致腎盂積水。

      ③副腎動脈狹窄可能與腎性高血壓相關(guān)。

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