胸椎管狹窄，一般是指胸椎的椎管周圍的組織結(jié)構(gòu)狹窄。管腔狹窄的原因包括先天性的發(fā)育異常，包括它的骨性結(jié)構(gòu)，或者是纖維性結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了異常，導(dǎo)致了一個節(jié)段或者是多個節(jié)段，在一處或者是多處出現(xiàn)了管腔變窄，壓迫了胸椎神經(jīng)，這些因素導(dǎo)致胸椎脊髓受到了壓迫而出現(xiàn)一系列相應(yīng)的癥狀。

臨床表現(xiàn)：

胸椎椎管狹窄癥的發(fā)病年齡多在中年好發(fā)部位為下胸椎主要位于胸7～11節(jié)段但在上胸段，甚至胸12段亦可遇到。本病發(fā)展緩慢起初多表現(xiàn)為腰背部疼痛，有的時間長達數(shù)年但僅有1/4的患者伴腿痛，且疼痛多不嚴重；下肢麻木、無力、發(fā)涼、僵硬及不靈活，雙側(cè)下肢可同時發(fā)病，也可一側(cè)下肢先出現(xiàn)癥狀然后累及另一側(cè)下肢。約半數(shù)患者有間歇性跛行，行走一段距離后癥狀加重，需彎腰或蹲下休息片刻方能再走。較重者站立及行走不穩(wěn)需持雙拐或扶墻行走嚴重者截癱患者胸腹部有束緊感或束帶感，胸悶、腹脹，如病變平面高而嚴重者有呼吸困難。

大小便功能障礙出現(xiàn)較晚，主要為解大小便無力，尿失禁，少見患者一旦發(fā)病多呈進行性加重緩解期少而短。病情發(fā)展速度快慢不一，快者數(shù)月即發(fā)生截癱。

胸腰部疼痛，患者會覺得有緊縮感

（1）一側(cè)或雙側(cè)下肢沉、僵、無動、行走不穩(wěn)。

（2）一側(cè)或雙側(cè)下肢廣泛性麻木和(或)疼痛；脊髓源性間歇性跛行，在步行一定時間或距離后感到下肢乏力、發(fā)沉、麻木、酸脹及束帶感加劇，導(dǎo)致不能行走，休息片刻后恢復(fù)。

二便功能障礙，排尿排便困難、尿失禁、大便失禁、尿潴留

（1）性功能障礙，男性表現(xiàn)為勃起障礙、射精障礙，女性表現(xiàn)為性欲障礙、 性高潮障礙等。

（2）胸腹部束帶感(像有一根帶子勒著)。

（3）沿肋間神經(jīng)分布的胸壁或腹壁放射性疼痛。

濡經(jīng)祛萎湯治療胸椎管狹窄

首先，明確診斷。如果生活中出現(xiàn)上下肢麻木、無力、僵硬等癥狀，應(yīng)及時到醫(yī)院檢查，做影像學(xué)檢查，明確是不是胸椎椎管狹窄癥。

其次，及時治療。一旦確診為胸椎椎管狹窄癥，根據(jù)自身病情發(fā)展程度選擇合適的治療方案。如未及時診治，一旦脊髓變性，將有嚴重后遺癥。

最后，注意日常生活中保養(yǎng)，健康的飲食作息，合理的康復(fù)鍛煉，結(jié)合治療調(diào)理身體逐步促進恢復(fù)。

中醫(yī)認為椎管狹窄綜合征主要病理機制是腎虛不固，經(jīng)絡(luò)不通，氣滯血瘀，營衛(wèi)不和。中醫(yī)學(xué)認為腰椎管狹窄癥分為腎精不足型、風(fēng)寒濕阻型、氣虛血瘀型三種，治療多以補腎益精、祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)通絡(luò)、益氣養(yǎng)血、活血化瘀為主。

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濡經(jīng)祛萎湯從四個方面來綜合性調(diào)整病情，從而得到功能的恢復(fù)，促進病人恢復(fù)的時間。

第一個方面對于感知感覺異常辨證施治：溫通經(jīng)脈、活血祛瘀。

第二個方面對于大、小便功能（括約肌功能）癥狀辨證施治：扶脾養(yǎng)胃，補腎益精。

第三個方面對于運動功能癥狀辨證施治：益氣養(yǎng)血，扶正祛邪。