作者：健康科普朱醫(yī)生

什么流感？

流感是流行性感冒的簡稱，它是由流感病毒引起具有較強傳染性的呼吸道疾病。

其中造成人體感染且季節(jié)性流行的主要是甲型、乙型流感病毒。流感病毒的抗原性易變，傳播迅速。每年的冬春季是流感等呼吸道傳染病的流行季。

流感是怎么傳播的？

流感患者和隱性感染者是季節(jié)性流感的主要傳染源，流感的傳播途徑以飛沫傳播為主，也可通過口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播。在學校、托幼機構和養(yǎng)老機構等人群密集的場所易發(fā)生聚集性疫情。

怎么發(fā)現(xiàn)自己得了流感？

流感的癥狀有以下這些：

發(fā)病突然，會有高燒、渾身疼痛、乏力、支氣管發(fā)炎等癥狀，但呼吸道癥狀較輕。寶寶患上流感后，食欲下降或沒有食欲，有惡心、嘔吐、腹瀉等表現(xiàn)，精神狀態(tài)較差，沒有精力玩耍。

如果有以上這些癥狀就要注意，因為你有可能已經(jīng)被流感“盯上”了。

流感≠感冒，這些癥狀要注意！

流感不是普通的感冒。兩者雖然聽起來或者看起來都非常相似，但是流感的傳染遠遠強過普通的感冒，而且還有可能引發(fā)嚴重的并發(fā)癥，導致死亡。當孩子出現(xiàn)“感冒”癥狀時，很多家長都流感和感冒傻傻分不清，常常無所適從。一圖讀懂它們的主要區(qū)別！

雖然絕大多數(shù)流感都是輕型的，吃上抗流感藥好轉或者自己扛一扛就過去了，但是，流感也有可能引起嚴重的并發(fā)癥，這些時候就有可能危及生命！有以下癥狀一定要注意了，需要立即就診！

易感人群有哪些？

全人群對流感病毒普遍易感，感染后獲得對同型病毒免疫力，但持續(xù)時間短，各型及亞型之間無交叉免疫，可反復發(fā)病。兒童、老年人、孕產(chǎn)婦、慢性病患者為流感的高危人群，感染流感后更為嚴重。

出現(xiàn)流感癥狀怎么辦？

01

及時到醫(yī)院就診，患者及陪護人員需要佩戴好口罩，避免交叉感染。

02

盡量避免出入公共場所，減少與周圍人近距離接觸，如確需外出時，應佩戴口罩。打噴嚏或咳嗽時應用手帕或紙巾掩住口鼻，減少疾病傳播。

03

出現(xiàn)流感癥狀后注意自我隔離保護、開窗通風，咳嗽、打噴嚏用紙巾毛巾等遮住口鼻，并經(jīng)常用肥皂水及洗手液洗手，及時對被流感病毒污染物品進行消毒。

如何預防流感？

1.最有效的預防方式：打疫苗

接種流感疫苗是預防流感最有效的手段，可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風險。

兩類疫苗均可對流感起預防作用，沒有優(yōu)先推薦，可自愿接種任一種流感疫苗。

2.勤洗手

勤洗手是預防流感傳播最簡單、最重要的措施之一。 外出回家后，接觸公共物品后，打噴嚏、擤鼻涕后，觸摸口腔、鼻、眼睛前后，飯前便后等都應該及時洗手。

正確的洗手方式：

盡量使用流動水和洗手液/香皂洗手;

干手時使用一次性紙巾或者一次性小毛巾，避免使用公共毛巾;

在公共場所洗手時，可使用紙巾墊著關閉水龍頭，避免洗凈的手因接觸水龍頭而造成二次污染。

3.最直接的預防：避免接觸有流感樣癥狀的人

流感患者是最主要的傳染源，家里有人感染流感，建議盡可能隔離，尤其減少與孩子、老人接觸。不得不接觸時，可佩戴口罩，以降低感染風險。

在流感暴發(fā)的季節(jié)，盡量不要去人多密集的區(qū)域，非得去時，最好佩戴醫(yī)用口罩。

輕癥流感可以吃啥藥？

流感疫苗接種熱點問答

提問Questions&解答Answers

1. 為什么建議接種流感疫苗？

答：流行性感冒（簡稱流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，經(jīng)空氣飛沫傳播，人群普遍易感。臨床表現(xiàn)主要以高熱、頭痛、乏力、全身肌肉酸痛等中毒癥狀為主，少數(shù)病例可引起肺炎等并發(fā)癥，嚴重者甚至會導致死亡，對老年人、慢性病患者或體質虛弱的人群而言十分危險。接種流感疫苗是預防流感的最有效手段，可以減少流感相關疾病帶來的危害及對醫(yī)療資源的占用。目前，流感疫苗在我國屬于非免疫規(guī)劃疫苗，公民自愿接種。

2. 流感疫苗接種的程序是什么？

答：1. 6月齡-35月齡兒童：接種2劑次，間隔≥4周；部分產(chǎn)品既往有接種史的接種1劑次。

2. 3歲以上（含3歲）兒童和成人：接種1劑次。

3. 流感疫苗可以和其他疫苗一起打嗎？

答：18歲及以上人群可以和新冠疫苗同時接種，在兩側肢體分別接種滅活流感疫苗和新冠疫苗；18歲以下的人群，建議流感疫苗與新冠疫苗接種間隔仍大于14天。

滅活流感疫苗與其它滅活疫苗及減毒活疫苗如肺炎球菌疫苗、帶狀皰疹疫苗、水痘疫苗、麻腮風疫苗、百白破疫苗可同時在不同部位接種，但現(xiàn)實生活中，接種點可能會要求間隔至少兩周。所以具體的最好先電話咨詢下當?shù)仡A防接種點，了解下當?shù)氐恼咔闆r。

在接種減毒活流感疫苗后，必須間隔28天以上才可接種其他減毒活疫苗。

65歲以上老年人可同時接種滅活流感疫苗和肺炎球菌疫苗。

三價滅活流感疫苗（IIV3，包括裂解疫苗和亞單位疫苗）、四價滅活流感疫苗（IIV4，為裂解疫苗）和三價減毒活流感疫苗（LAIV3，為減毒疫苗）

4. 備孕期和哺乳期的女性也可以接種流感疫苗嗎？

答：是的。備孕期和哺乳期都不是任何疫苗的接種禁忌，也均推薦接種流感疫苗。

備孕期女性接種疫苗后，隨時可以懷孕。而哺乳期媽媽正常接種流感疫苗后也可以正常哺乳，還可以間接保護＜6月齡無法接種流感疫苗的嬰兒。

5. 請問孩子對雞蛋或者牛奶過敏，可以打流感疫苗嗎？

答：可以。國內外所有權威文件和指南中，均未將對雞蛋過敏者作為流感疫苗的接種禁忌。

事實上，對任何食物過敏，都可以正常接種流感疫苗。接種前也無需確認是否對某種食物過敏。

如果吃雞蛋后出現(xiàn)需要緊急醫(yī)療干預的過敏癥狀，例如過敏性休克，建議在識別和管理嚴重過敏性疾病的醫(yī)療機構中接種。

6. 接種流感疫苗后還會得流感嗎？

答：有這種可能，因為局部地區(qū)流行的病毒可能不是疫苗中包含的流感病毒種類。另外需要注意的是，流感疫苗只對流感有預防作用，并不能同時預防普通感冒。

7. 接種流感疫苗，一定要跟去年接種流感疫苗間隔一年以上嗎？

答：不需要?！懊磕杲臃N”，并不意味著今年的流感疫苗接種時間和去年的必須間隔滿整整一年。準確地說，這里的“年”是指“每個跨自然年的流感流行季節(jié)”。推薦在流感流行季前接種，可以得到更及時的保護。

8. 流感三價疫苗和四價疫苗哪個更好？

答：與三價流感疫苗相比，四價疫苗增加了乙型流感的一個亞型。三價能預防3種型別的流感病毒，四價能預防4種。兩種疫苗均可預防流感病毒感染，沒有優(yōu)先推薦，可根據(jù)自身情況選擇任一種。

9. 一年之內得過流感的人群是否能接種流感疫苗？

答：可以接種。既往有流感病史不是疫苗接種禁忌，另外流感病毒容易發(fā)生變異，接種當季的疫苗才有可能預防當季流行的流感病毒。

10. 正在服用抗流感病毒藥物，能否接種疫苗？

答：如果正處于急性感染階段，在使用抗流感病毒藥物進行治療，治療期間不能接種；病愈后如無其他接種禁忌，可以接種。如果當前使用抗流感病毒藥物是為了預防流感，自身沒有發(fā)熱等不適癥狀，且無接種禁忌，可以接種。

11. 什么人最需要接種流感疫苗呢？

答：有些人患流感后發(fā)生并發(fā)癥的風險較高，有些人和流感高危人群接觸頻繁，他們都需要接種流感疫苗。

患流感后發(fā)生并發(fā)癥風險較高的人群包括：6－59 月齡嬰幼兒；60歲以上人群；特定慢性病患者（包括慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、肝腎功能不全、血液病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、神經(jīng)肌肉功能障礙、代謝性疾?。òㄌ悄虿。?、免疫抑制疾病或免疫功能低下者；準備在流感季節(jié)懷孕的婦女。

和高危人群接觸頻繁的人員：敬老院、療養(yǎng)院和其他慢性疾病護理機構的工作人員；6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員；60 歲以上老人的家庭成員和看護人員；其他流感高危人員的家庭成員和看護人員；醫(yī)務人員。

12. 哪些人不適合接種流感疫苗？

答：以下人群不適合接種流感疫苗：對疫苗中所含成分過敏者，包括輔料、甲醛、Triton X-100等；其他嚴重過敏體質者；有格林巴利綜合征病史者；未控制的癲癇和其他進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者。

此外，各類疾病的重癥患者應慎用;急性發(fā)熱、急性感染，慢性疾病急性發(fā)作的病人，應待病愈后接種。不同種類、不同廠家的疫苗，說明書中列舉的接種禁忌略有不同，具體應參見疫苗說明書。

13. 為什么每年都需要接種流感疫苗？

答：因為流感病毒變異很快，幾乎每年都要發(fā)生改變，且不同變異株所誘導的抗體對不同毒株無交叉保護作用或交叉保護弱。世界衛(wèi)生組織（WHO）緊密追蹤流感病毒變異的情況，每年定期公布用于疫苗制造的毒株。流感疫苗含有三種或四種毒株，每年流感病毒流行株發(fā)生變異了，對應的流感疫苗的毒株配方也隨之變化，所以每年都需要接種最新的流感疫苗才能達到預防的效果。

14. 接種流感疫苗前要注意哪些事情？

答：接種前應該做好下面的準備工作：了解流感疫苗的禁忌癥；了解自己的身體狀況，如果自己不很清楚是否屬于禁用、慎用流感疫苗的人群，就要到接種門診向醫(yī)生進行咨詢，讓門診醫(yī)生幫您判斷是否可以接種；好好休息，讓身體保持在一個較好的生理狀態(tài)；向當?shù)丶膊☆A防控制部門了解接種門診的分布地點，就近接種。

此外，在前往接種門診時，應遵守接種門診的疫情防控規(guī)定，配合完成測量體溫、掃碼查驗等防疫措施。

15. 接種疫苗時應當注意什么？

答：避免空腹接種；向門診醫(yī)生索要疫苗接種知情同意書，并如實填寫知情同意書；接種完畢，需在接種點留觀30分鐘。

16. 接種疫苗之后還要做到什么？

答：保證接種部位的清潔；接種之后一天之內注意觀察體征；如果出現(xiàn)持續(xù)發(fā)燒等現(xiàn)象，可以就近到醫(yī)院就醫(yī)，并向接種單位報告。