牛黃(一般是指天然牛黃)始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》,在我國(guó)藥用已有二千多 年的歷史,具有清心、豁痰、開竅、涼肝、息風(fēng)、解毒的作用,為我國(guó)傳統(tǒng)名貴 動(dòng)物藥材,廣泛用于中醫(yī)臨床,而且是一百多種中成藥的重要配方組分之一。由 于天然牛黃是牛的病理產(chǎn)物,其資源緊缺、價(jià)格昂貴,長(zhǎng)期以來(lái)不能滿足臨床需 要。因此,我國(guó)中醫(yī)藥工作者于50年代中期開始進(jìn)行了牛黃的替代研究的緊缺問(wèn) 題。目前國(guó)內(nèi)大部分廠家在生產(chǎn)含有牛黃的中藥制劑中,多采用人工牛黃代天然 牛黃入藥。《中國(guó)藥典》2005年版規(guī)定人工牛黃為牛膽粉、膽酸、豬脫氧膽酸、 ?;撬?、膽紅酸、膽固醇、微量元素的加工品[1]。人工牛黃作為天然牛黃的替代 品,其性狀、結(jié)構(gòu)、成分、藥效、臨床療效與天然牛黃幾乎完全一致[2]。現(xiàn)代藥 理學(xué)研究證實(shí),人工牛黃具有解熱鎮(zhèn)痛抗炎、抗氧化、清除自由基、提高免疫力、 抗腫瘤等作用。 1、抗腫瘤作用 臨床和實(shí)驗(yàn)研究證明, 清熱解毒中藥在體內(nèi)外均有一定程度的直接或間接 的抗癌及抑癌作用, 能提高機(jī)體免疫力, 促進(jìn)巨噬細(xì)胞功能, 有助于控制腫瘤的 發(fā)展[ 3]。 研究證實(shí),牛黃對(duì)多種腫瘤具有治療作用。其可促進(jìn)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化,激發(fā)或 增強(qiáng)淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒作用,增強(qiáng)或調(diào)整巨噬細(xì)胞吞噬作用,提高骨髓造血功能 等[4]。吳志遠(yuǎn)等證實(shí)人工牛黃單用具有抑制小鼠乳腺癌肺部轉(zhuǎn)移的作用,與臨床 常用化療藥物環(huán)磷酰胺合用還具有明顯改善小鼠的生存狀態(tài),減少肺部轉(zhuǎn)移灶數(shù) 目、抑制轉(zhuǎn)移瘤體積的協(xié)同作用[5]。體外培育牛黃具有誘導(dǎo)人肝母細(xì)胞瘤HepG2 細(xì)胞調(diào)亡,抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)的作用[6]。牛黃還可能通過(guò)抗氧化、清除自由基的作 用,保護(hù)DNA 不受損傷,降低癌癥發(fā)生的危險(xiǎn)[7]。人工牛黃可能以其清心、退 熱、化痰、通竅及消腫散結(jié)的功效,一方面調(diào)節(jié)機(jī)體的內(nèi)環(huán)境、改善疾病狀況, 另一方面協(xié)助化療藥物更有效地發(fā)揮其殺傷癌細(xì)胞的作用,起到抗癌減毒的作用 [8]。安徽和江西贛州地區(qū),民眾以牛黃為主的方劑用于治療鼻咽癌、食管癌、宮 頸癌等。將肉瘤S37、肉瘤S180、艾氏腹水癌接種于雜種或瑞士種小鼠,然后分 組給予人工牛黃,對(duì)S37、S180 的抑制率分別為72.2%和60.9%,而對(duì)艾氏腹水 ?
癌的抑制效果不明顯,由此判斷人工牛黃有促進(jìn)紅血細(xì)胞增殖的能力,可以作為 腫瘤化療的輔助用藥[9]。 2、緩解癥狀,減少并發(fā)癥 牛黃復(fù)方制劑也可用于輔助治療惡性腫瘤, 緩解癥狀, 減少患者術(shù)后并發(fā)癥 等, 如犀黃丸用于治療各種中晚期惡性腫瘤, 尤其適合于肝癌等消化道腫瘤, 亦 適用于各種癌癥患者放化療后出現(xiàn)的肝功能損傷[10] , 和緩解疼痛[11]。清肺散結(jié) 丸為中成藥,主要成分包括人工牛黃,主要功效為:扶正祛邪、活血化瘀、清熱 解毒、溫陽(yáng)化濕、化痰,提高機(jī)體免疫功能作用,臨床用于肺癌氣陰兩虛、痰熱 瘀阻癥,也可以作為肺癌手術(shù)、放化療的輔助用藥[12]。珍香膠囊是由珍珠、人 工牛黃、血竭、麝香、冰片等組成, 具有清熱解毒, 活血化瘀的功效, 臨床多用 于肝癌, 胃癌等多種早、中、晚期癌癥的治療, 對(duì)手術(shù), 放化療的患者具有防止 復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的作用[13]。 總之,牛黃在惡性腫瘤治療中的作用機(jī)理及臨床應(yīng)用研究都取得了一定的進(jìn) 展, 大量的研究表明,牛黃無(wú)論是單味藥還是制成復(fù)方制劑,在惡性腫瘤的治療 中都具有廣闊的應(yīng)用前景,值得進(jìn)一步深入研究,以期在腫瘤的治療中發(fā)揮更大 的作用。 |
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來(lái)自: 偉德的圖書館 > 《藥物 病理分析 化驗(yàn)》