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      好醫(yī)生為健康護(hù)航

       sfq1 2022-10-13 發(fā)布于山東
      突然胸悶心絞痛,硝酸甘油,阿司匹林,速效救心丸,到底吃哪個(gè)?三句話就說明白!

      #好醫(yī)生為健康護(hù)航#

      對于有心血管疾病的朋友來說,硝酸甘油,阿司匹林,速效救心丸這三個(gè)藥,相信很多人都不會(huì)陌生,但如果真的心絞痛發(fā)作,這三個(gè)藥到底應(yīng)該吃哪個(gè)呢?分別來為大家說清楚。

      硝酸甘油

      這個(gè)藥物的作用主要是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管,改善心肌缺血帶來的急性心絞痛發(fā)作,是冠心病患者應(yīng)該常備且需要帶到身邊的急救用藥。

      一些冠心病患者,在勞力后會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短,胸骨后壓榨性疼痛等癥狀,通過舌下含服硝酸甘油,能夠有效改善心絞痛癥狀。

      但需要明確的一點(diǎn)是,如果血管堵了,心梗急性發(fā)作時(shí),含服硝酸甘油是沒有效果的,冠心病患者突發(fā)心絞痛,如果含服硝酸甘油2到3次無效的,一定要考慮急性心梗的可能性,趕緊撥打120急救電話,及時(shí)獲得急救至關(guān)重要。

      阿司匹林

      阿司匹林在心血管疾病領(lǐng)域的應(yīng)用,主要是低劑量的阿司匹林腸溶片,能夠起到抗血小板聚集,預(yù)防血栓生成的作用,因此常規(guī)應(yīng)用,主要是在已有心血管病的患者,每日服用減少血栓風(fēng)險(xiǎn)。

      阿司匹林可以用于急救嗎?當(dāng)急性心梗發(fā)作時(shí),如果手邊有阿司匹林,可以嚼服300mg阿司匹林,預(yù)防進(jìn)一步的血栓堵塞,但同時(shí)也要撥打急救電話,及時(shí)送醫(yī)救治。

      需要提醒的一點(diǎn)是,一定要在明確確認(rèn)是急性心梗的前提下,才能夠嚼服阿司匹林用于急救,有些胸痛問題是主動(dòng)脈夾層引起的劇烈疼痛,撕裂樣疼痛,如果分辨不清嚼服了阿司匹林,反而可能會(huì)維后續(xù)治療帶來麻煩,因此,在沒有明確判斷的前提下,不要亂吃阿司匹林急救。

      速效救心丸

      速效救心丸是傳統(tǒng)名方,具有行氣活血,改善胸痹胸痛的作用。其作用仍然是改善冠脈血流量,緩解心絞痛的作用,從中醫(yī)辯證來看,此藥針對的是氣滯血瘀型的心絞痛,如果是寒氣重,陰虛導(dǎo)致的血瘀胸痛則不應(yīng)服用。

      這個(gè)藥叫救心丸,但急性心絞痛發(fā)作時(shí),如果身邊沒有硝酸甘油的,可以舌下含服10到15粒用于改善緩解。

      這個(gè)藥物與硝酸甘油的區(qū)別在于起效時(shí)間,同樣是舌下含服,硝酸甘油6-7分鐘就能起效,而速效救心丸要十五分鐘以上才能起效,因此,一般情況下心絞痛的緩解還是應(yīng)該優(yōu)先選擇硝酸甘油。

      速效救心丸的更多應(yīng)用,是冠心病心絞痛的預(yù)防和長期治療,對于緩解輕度的胸悶胸痛,舌下小劑量含服效果更佳,如果治療期間,心絞痛持續(xù)的,應(yīng)加用硝酸酯類藥物。

      最后用三句話來總結(jié)下這三種藥的應(yīng)用——

      硝酸甘油是緩解冠心病心絞痛發(fā)作的首選,舌下含服使用,注意低血壓風(fēng)險(xiǎn),心梗后服用無效,注意識(shí)別。

      阿司匹林主要是用于血栓預(yù)防的規(guī)律用藥,明確心梗發(fā)作時(shí),可嚼服300mg阿司匹林。

      速效救心丸緩解預(yù)防心絞痛,日常應(yīng)用更合適,心絞痛急性發(fā)作時(shí),起效速度不急硝酸甘油,不可完全替代硝酸甘油。

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