痹痛靈治療軟組織疼痛療效觀察

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痹痛靈治療軟組織疼痛療效觀察

源：醫(yī)生在線

日期：2007-03-05

痹痛靈治療軟組織疼痛療效觀察
湖北中醫(yī)雜志 1999年第0期第21卷臨床報道
作者：王家玉
單位：襄樊市中心醫(yī)院(441000)
　　余父王健中，從事中醫(yī)工作60載，系襄樊市名老中醫(yī)。近年來對發(fā)病率高、治療較難的軟組織疼痛，用自擬經驗方“痹痛靈”診治52例，取得了顯著療效?，F將其經驗整理介紹如下：
　　1　臨床資料
[-hzh-] 　　52例患者中，男34例，女18例；年齡19～80歲，以30～40歲為多見，平均年齡32歲；病程2天至半年者32例，1～2年者9例，3～4年10例，5年者1例，平均2年零3月。根據臨床病史、癥狀、體征、分別診斷為急性腰腿扭挫傷4例，慢性腰扭傷8例，頸肌炎6例，肩背筋膜炎12例，腰肌勞損12例，腰膝骨質增生10例。
　　2　治療方法
　　全部病例均以中藥痹痛靈治療為主，急性扭挫傷疼痛嚴重者加用七厘散或三七片，慢性退行性病變加用間斷按摩療法。
　　藥物組成：當歸、川芎、土元、黃柏、羌活、獨活、寄生、杜仲各100g，生地200g，蜈蚣20條，烏梢蛇、二花、白芷、丹參、靈仙各150g，乳香、沒藥各50g，細辛、三七各60g，制川烏、制草烏各80g。共碾細未裝膠囊服，亦可用水疊為丸。膠囊每次服8丸，2次/d，一月為一療程。如一月未愈，可進行第二、第三療程。
　　3　結果
　　痊愈(疼痛和壓痛消失，功能恢復正常)34例，顯效(疼痛或壓痛明顯減輕或大部分消失，但遇勞累及天氣變化時有波動者)9例，好轉(壓痛程度減輕，有殘余痛狀或遺留某些功能障礙)8例，無效(疼痛、壓痛及功能恢復無改善者)1例?？傆行庶c98%。
　　4　典型病例
　　張某，男，52歲。主訴右肩痛不能抬舉五月余，加重2月。有時呈抽筋樣疼，夜間或陰天疼痛較甚。經各方治療未見好轉。于1994年4月來我院中醫(yī)專家門診求醫(yī)。檢查：右肩活動受限，右上肢不能抬舉和內外旋轉，肩部皮膚發(fā)涼，無紅腫。三角肌前、后緣、曲池穴處均有壓痛。頸椎、右肩關節(jié)X光無異常。舌質淡、苔薄黃，脈緩。診斷為肩背筋膜炎。中醫(yī)辨證屬痛痹。服上藥治療1周，疼痛明顯減輕。繼服2周，另加左上肢功能煅煉而獲痊愈。迄今5年未復發(fā)。
　　5　體會
　　軟組織疼痛是指人體皮下組織、肌肉、肌腱、韌帶、滑膜、關節(jié)囊和滑膜囊等受外力作用后，產生閉合性和開放性軟組織損傷。
　　祖國醫(yī)學稱為“傷筋”。《靈樞^。舉痛論》云：“經脈流行不止，環(huán)周不休，寒氣入經而稽遲，流而不行，客于脈外血少，客于脈中則氣不通，故卒然而痛。”疼痛為損傷必有的癥狀，氣滯血瘀為病變的根本。
　　余父經過臨床治療觀察，認為該癥非骨質增生所謂(因X線顯示骨質無變化)，而屬無菌性炎癥，多由皮下組織、肌肉、肌腱、韌帶、滑膜、關節(jié)囊和滑膜囊等受外界損傷導致軟組織血循不暢，引起變性老化而致。本病多發(fā)于老年人，可以說是老年病和強迫體位工作者的常見病。痹痛靈治療本病，具有活血通絡、壯骨補髓、消炎止痛的作用。其方法簡便，療效顯著，深受廣大患者的歡迎。