身高和骨骼的粗細基本是由遺傳因素決定

有人要問：

“ 父母個子都不高，孩子是不是只能“躺平”了？”

別急！別急！!

身高七分天注定，三分靠打拼

如果先天沒什么遺傳優(yōu)勢

就得好好打拼了

（動圖源于：soogif）

關于如何打拼，本期我們就來學習影響骨骼生長過程中的一些因素吧！

01 要補鈣

均衡合理的膳食能夠讓孩子的骨骼獲得生長所需的營養(yǎng)元素。

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孩子挑食、偏食很容易引起營養(yǎng)不良，不良的飲食結構往往會導致孩子缺鈣。在孩子骨骼完全發(fā)育成熟之前，鈣的需求量是不斷增加的，鈣的良好吸收有利于骨的生長，對加強骨的強度起著重要作用。

兒童合理補充鈣

奶類是兒童期最主要的鈣源，也是最好的鈣源。根據(jù)中國營養(yǎng)學會發(fā)布的中國居民膳食指南，建議：6個月以內(nèi)兒童純母乳喂養(yǎng)，需要的鈣從母乳獲取，6-12個月兒童，每日奶量 600-800mL，1-3 歲兒童每奶日量不少于 600mL，學齡前兒童每日奶量 400-500mL，學齡兒童每日奶量為 300mL。

豆類食物含鈣豐富且吸收較好，是除奶類食物外的又一補鈣食物。綠葉蔬菜有一定的含鈣量，但吸收相對較差。

受飲食習慣的影響，除母乳喂養(yǎng)階段以外，奶類攝人量通常不足，僅靠日常膳食很難滿足對鈣營養(yǎng)的需求，從其它途徑補充鈣以達到適宜的供給水平成為可考慮的選擇。目前市面上的鈣劑品種繁多，給兒童補鈣時應首選鈣合量多、胃腸道易吸收、安全性高、口感好、服用方便的鈣制劑。

02 維生素很重要

在眾多維生素中，與骨骼成長緊密相關的是維生素D、 維生素A、維生素C。

維生素D主要的兩種形式是維生素D2和維生素D3，人體內(nèi)多以維生素D3形式存在，它的作用發(fā)是促進腸道對鈣、磷的吸收，減少腎臟對鈣、磷的排泄，因此促進新骨形成、鈣化，不斷更新骨鹽。

維生素D的主要來源

日光照射：日光照射下皮膚內(nèi)維生素D的合成是體內(nèi)維生素D的主要來源。

飲食攝入：動物性食品是天然維生素D的主要來源，海水魚如鯡魚、沙丁魚，動物肝臟，魚肝油等都是維生素D3的良好來源； 普通的食物如 雞蛋、牛肉、黃油和植物油中也可獲得少量的維生素D3，但一般膳食中所含的維生素D是不能滿足機體需要的。

需要注意！ 需要注意！ 需要注意！若孩子出現(xiàn)以下表現(xiàn)：

睡眠不安、好哭、易出汗，骨骼改變（如方顱、前囟大及閉合延遲、肋串珠、雞胸、漏斗胸、肋緣外翻、“O”型或“X”型腿）和 運動功能發(fā)育遲緩，建議及時帶孩子就醫(yī)！

維生素A為脂溶性維生素，可直接從食物中獲取，在體內(nèi)可促進成骨細胞功能活躍。

維生素A的主要來源

動物性食品，如黃油、蛋類、肝臟、魚類、肉類、禽類、奶類及其制品；

植物性食物只能提供類胡蘿卜素，主要存在于深綠色或紅黃橙色的蔬菜和水果中，如胡蘿卜、西蘭花、菠菜、芒果、柿子、番茄等。

維生素C可促進膠原蛋白形成及骨的形成。

維生素C的主要來源

存在于各種新鮮蔬菜和水果

蔬菜類，如：辣椒、西紅柿、油菜、卷心菜、菜花等）一般葉菜類含量多于根莖類；

水果類，如：櫻桃、石榴、柑橘、檸檬、柚子、獼猴桃等），一般酸味水果比無酸味水果含量多，如蘋果和梨中維生素C含量較少。

03 激素分泌要了解

孩子的生長與激素密切相關，如甲狀旁腺激素、降鈣素、腎上腺皮質激素、甲狀腺素、生長激素等。其中甲狀旁腺激素主要作用是升高血鈣，降低血磷，促進骨吸收，對骨的重建有重要作用；降鈣素的作用是直接抑制骨的吸收，促進成骨。

04要運動

在補充營養(yǎng)的同時，每天適當?shù)卦黾雍⒆拥?/span>主動運動和被動運動量，可以幫助骨骼得到充分鍛煉，同時，也能幫助機體更好地吸收鈣質。

建議每星期最少應保證兩次有氧運動，如快走、慢跑、健身操、游泳、騎自行車、跳繩等。

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3-6歲的孩子，每天累計運動時間不小于 180 分鐘。每天應減少久坐行為，任何久坐行為每次持續(xù)時間均應限制在 60 分鐘以內(nèi)。需要注意是的是由于存在個體差異，對于原本就不活躍或體質較弱的幼兒，運動時間也要注意循序漸進。同時要注意睡眠是必要的機體生理活動，每天應有10-13 小時的睡眠 (包括 1-2小時的午休 或小睡時間)，應建立規(guī)則作息，避免在睡前使用任何電子屏幕設備。

在孩子骨骼發(fā)育的關鍵時期，家長一定要保證孩子均衡飲食，糾正不良生活習慣，多運動，多休息，關注孩子骨骼的發(fā)育情況，定期監(jiān)測，讓孩子茁壯成長。

文字：骨科/燒傷整形科 馬玉龍