大家好，我是中醫(yī)博士王樹鵬。糖尿病發(fā)展到一定階段會有很多并發(fā)癥，糖尿病周圍神經(jīng)病變，是發(fā)生率比較高，達(dá)到百分之九十以上。患者最典型的癥狀就會出現(xiàn)自遠(yuǎn)端開始，向近端發(fā)展的對稱性的麻木感，有些患者還會出現(xiàn)寒涼疼痛和燒灼樣的感覺。很多患者服用維生素后，癥狀還是得不到緩解。

     為什么出現(xiàn)了四肢末梢麻木，寒涼呢？中醫(yī)認(rèn)為，四肢末梢麻木和氣血不通有關(guān)，氣血不通原因雖然是多方面的，但常見的原因不外乎痰濕，瘀血，及氣血虧虛。今天我們主要講痰濕阻滯經(jīng)絡(luò)引起的麻木。

     糖尿病患者由于飲食不節(jié)，傷及脾胃，導(dǎo)致脾胃虛虧。脾為生痰之源，脾虛生濕，日久就會造成痰濕瘀堵，導(dǎo)致氣血不通，出現(xiàn)麻木的癥狀。痰濕屬于陰邪的病理產(chǎn)物，最易傷陽氣，陽氣受傷，四肢末梢得不到溫暖就會寒涼，怕冷水。

     今天給大家分享一味中藥，可以通絡(luò)化痰，止麻木，就是僵蠶，是臨床常用的一味蟲類藥物。中醫(yī)認(rèn)為僵蠶味咸、辛，性平，入肝、肺經(jīng)，既能息風(fēng)止痙，又能化痰定驚，對于驚風(fēng)、癲癇伴有痰熱者具有較好的治療效果。僵蠶還有益精解毒，升清化濁，通絡(luò)散結(jié)功的功效。臨床上我也用它配伍治療對糖尿病引起的周圍病變的患者。

      我之前有位患者，女， 52歲，體型肥胖，患有糖尿病兩年多，還伴有高血脂癥。近半年食欲特別旺盛，多食易饑，口干渴喜飲，倦怠乏力，四肢末梢偶爾麻木。大便略干，小便頻數(shù)而多尿。舌暗紅，舌苔厚，脈沉弱。中醫(yī)診斷為：消渴，痰濁內(nèi)擾，脈絡(luò)瘀滯。治以：化痰降濁，活血通絡(luò)。開方：僵蠶，陳皮、半夏、茯苓、甘草，丹參，紅花，雞內(nèi)金，焦山楂，五味子。方中重用僵蠶，化痰通絡(luò)，陳皮、半夏、茯苓、甘草行氣化痰，以丹參、紅花活血通絡(luò)，化濁生新。雞內(nèi)金、焦山楂祛脂化濁，消積和胃。

      患者根據(jù)次方加減治療兩個月后，癥狀基本痊愈，麻木消失，口干口渴有所緩解，食欲正常，體重也下降了三公斤。

       最后提醒大家，不要私自用藥，僵蠶一味中藥并不能起到治療的效果，還需要專業(yè)的醫(yī)生辨證后與其他藥物配伍使用。