今天碰見了一個(gè)患者。 她說,我這個(gè)咳嗽太長(zhǎng)時(shí)間了,已經(jīng)有兩個(gè)月啦,中藥吃啦,中成藥也吃啦,西藥也吃啦,吊針也打啦,就是不見好轉(zhuǎn),越來越嚴(yán)重。 我說,你是怎么得來的呢? 她說,就是經(jīng)常勞累于工作,一工作就很興奮,不見得咳嗽,一到晚上就猛咳嗽,無痰,口干口苦,胸悶,伴有便秘,小便黃。 就這樣持續(xù)了幾個(gè)月,中間吃了藥,好是好點(diǎn),就是不斷根。 舌胖無齒痕,舌質(zhì)暗,舌苔黃膩,脈浮。 我說,開個(gè)方給你試一試。就開了全瓜蔞、法半夏、黃連、柴胡、黃芩、白前、冬花、紫苑、桔梗、甘草 結(jié)果,患者吃了兩副,咳嗽減輕了很多,大便通,但仍然胸悶口干口苦。 我考慮,是量不足還是辯證有誤??紤]加大其中黃芩的劑量,加一些川貝母麥冬之劑量,減少性溫之品。 患者喝了兩副,反饋,咳嗽痊。還是胸悶口苦口干。 再次詢問患者,有無覺得胸口灼熱的感覺。 她說,有呀,有時(shí)很悶熱,喝了很多涼白開,才舒服。 我就在方子中,加了一個(gè)梔子豆豉湯。 患者反饋后,果真舒服了好多。我讓她續(xù)服這個(gè)方子,一周后,基本痊愈! 明白這個(gè)【梔子豆豉湯】之原文,自然而然就懂得啦。 中醫(yī)除了辨證論治,還是辨證論治,還要認(rèn)真聽患者的怎么得來的疾病,而不是辯病論治! |
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