一種新的機(jī)制已經(jīng)被發(fā)現(xiàn)，它可以使細(xì)菌從它們的人類宿主那里吸收營養(yǎng)，而不需要抗生素治療。使用傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)室檢測方法無法檢測到這種新型的抗微生物藥物耐藥性。       

澳大利亞科學(xué)家發(fā)現(xiàn)了一種新的抗微生物藥物耐藥性——用傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)室檢測方法無法檢測到——這一發(fā)現(xiàn)將對應(yīng)對世界上最大的健康威脅之一的努力構(gòu)成挑戰(zhàn)。

到2050年，抗菌素耐藥性(AMR)預(yù)計(jì)每年將奪去1000萬人的生命，研究人員正在競相了解和趕在抗生素的好處日益減少之前。       

現(xiàn)在，科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)了一些細(xì)菌設(shè)法避開抗生素的關(guān)鍵線索——這一發(fā)現(xiàn)有望成為冰山一角。該研究團(tuán)隊(duì)由Timothy Barnett博士領(lǐng)導(dǎo)，他是位于西澳大利亞珀斯Telethon兒童研究所的西部農(nóng)民疫苗和傳染病中心鏈球菌發(fā)病機(jī)理和診斷團(tuán)隊(duì)的負(fù)責(zé)人。

在11月30日發(fā)表在《自然通訊》(Nature Communications)雜志上的一項(xiàng)研究中，該團(tuán)隊(duì)揭示了一種新的機(jī)制，使細(xì)菌能夠從它們的人類宿主那里吸收營養(yǎng)，并繞過抗生素治療。研究人員在調(diào)查A組鏈球菌的抗生素敏感性時(shí)發(fā)現(xiàn)了這一發(fā)現(xiàn)。A組鏈球菌是一種潛在的致命細(xì)菌，經(jīng)常在喉嚨和皮膚上發(fā)現(xiàn)，可以引起多種不同的感染。

當(dāng)細(xì)菌和真菌等細(xì)菌產(chǎn)生了戰(zhàn)勝旨在殺死它們的藥物的能力時(shí)，就會(huì)發(fā)生抗菌素/抗生素耐藥性。這意味著細(xì)菌并沒有被藥物殺死，而是繼續(xù)生長。耐藥感染很難治療，有時(shí)甚至不可能治療。

根據(jù)美國疾病控制與預(yù)防中心的數(shù)據(jù)，抗菌素耐藥性是一個(gè)緊迫的全球公共衛(wèi)生威脅，2019年全球至少有127萬人死亡，近500萬人死亡。美國每年發(fā)生280多萬起耐藥感染病例。

細(xì)菌需要自己制造葉酸來生長，才能導(dǎo)致疾病。一些抗生素通過阻斷葉酸的產(chǎn)生來阻止細(xì)菌生長，治療感染

“當(dāng)觀察一種通常用于治療A組鏈球菌皮膚感染的抗生素時(shí)，我們發(fā)現(xiàn)了一種耐藥機(jī)制，這是有史以來第一次，這種細(xì)菌在被阻止產(chǎn)生自己的葉酸時(shí)，顯示出了直接從人體宿主獲取葉酸的能力。這使得抗生素?zé)o效，當(dāng)病人應(yīng)該有所好轉(zhuǎn)時(shí)，感染可能會(huì)惡化。在病理學(xué)實(shí)驗(yàn)室常規(guī)使用的條件下，這種新形式的耐藥性是檢測不到的，這使得臨床醫(yī)生很難開出有效治療感染的抗生素，這可能會(huì)導(dǎo)致非常糟糕的結(jié)果，甚至過早死亡。不幸的是，我們懷疑這只是冰山一角——我們已經(jīng)在A組鏈球菌中發(fā)現(xiàn)了這種機(jī)制，但它很可能會(huì)在其他細(xì)菌病原體中成為一個(gè)更廣泛的問題。”

Barnett博士說，該團(tuán)隊(duì)的研究突出表明，理解抗生素耐藥性遠(yuǎn)比最初想象的要復(fù)雜。

他說:“抗生素耐藥性是一種無聲的大流行病，對社會(huì)的風(fēng)險(xiǎn)比COVID-19大得多——到2050年，除了每年造成1000萬人死亡外，世界衛(wèi)生組織估計(jì)，如果我們不能找到對抗抗生素失效的方法，抗生素耐藥性將給全球經(jīng)濟(jì)造成100萬億美元的損失。如果沒有抗生素，我們將面臨一個(gè)無法阻止致命感染的世界，癌癥患者將無法接受化療，人們將無法接受挽救生命的手術(shù)。為了保持抗生素的長期療效，我們需要進(jìn)一步確定和理解抗生素耐藥性的新機(jī)制，這將有助于發(fā)現(xiàn)新的抗生素，并使我們能夠在抗生素耐藥性出現(xiàn)時(shí)監(jiān)測它。”

第一作者Kalindu Rodrigo現(xiàn)在將專注于開發(fā)檢測這種抗生素耐藥性機(jī)制的測試方法，以實(shí)現(xiàn)有效的治療。        

“在抗生素耐藥性增加的背景下，重要的是要有新的診斷工具，可以快速檢測抗生素耐藥性，包括宿主依賴性耐藥性。因此，我們希望開發(fā)出快速的即時(shí)檢測，可以用于A組鏈球菌感染流行的偏遠(yuǎn)地區(qū)，”Rodrigo說?！爸陵P(guān)重要的是，我們要領(lǐng)先抗生素耐藥性的挑戰(zhàn)一步，作為研究人員，我們應(yīng)該繼續(xù)探索耐藥性是如何在病原體中形成的，并設(shè)計(jì)快速準(zhǔn)確的診斷方法和治療方法。另一方面，應(yīng)在包括患者、衛(wèi)生專業(yè)人員和政策制定者在內(nèi)的社會(huì)各階層采取同等努力，幫助減少抗生素耐藥性的影響?！?/span>

參考文獻(xiàn)：Host-dependent resistance of Group A Streptococcus to sulfamethoxazole mediated by a horizontally-acquired reduced folate transporter

來源：生物通