  引言 辛芩顆粒是基于古方蒼耳散、辛夷散為主體，同時(shí)加入細(xì)辛、桂枝取小青龍湯去水氣之意，防風(fēng)、黃芪取玉屏風(fēng)散補(bǔ)肺氣之意。目前臨床常用其治療肺氣虛引起的各種呼吸系統(tǒng)疾病，并已被大量病例證實(shí)其有效性。 簡(jiǎn)介 益氣固表，祛風(fēng)通竅。用于肺氣不足、風(fēng)邪外襲所致的鼻癢、噴嚏、流清涕，易感冒；過敏性鼻炎見上述證候者。 組方介紹 細(xì)辛，荊芥，白芷，黃芪，桂枝，黃芩，防風(fēng)，蒼耳子，白術(shù)，石菖蒲。 方義 方中以黃芪補(bǔ)氣升陽、益衛(wèi)固表；白術(shù)補(bǔ)氣固表、健脾除濕；防風(fēng)引芪、術(shù)走表而御風(fēng)邪，補(bǔ)而不滯，而無戀邪之弊，三藥合而為君藥。細(xì)辛疏風(fēng)散寒、通竅止痛；荊芥、桂枝發(fā)表疏風(fēng)、調(diào)達(dá)營衛(wèi)，共為臣藥。白芷解表散風(fēng)、通竅止痛、消腫排膿；蒼耳子散風(fēng)化濁、通竅止痛；黃芩清熱燥濕、瀉火解毒；石菖蒲芳香化濁通竅，四藥共為佐藥。諸藥合用，甘溫補(bǔ)固，辛溫宣散，共奏益氣固表、祛風(fēng)通竅之功，故善治肺氣不足、風(fēng)邪外襲所致的鼻癢、噴嚏、流清涕，易感冒等癥。 1 細(xì)辛：辛，溫。歸心、肺、腎經(jīng)。解表散寒，祛風(fēng)止痛，通竅，溫肺化飲。用于風(fēng)寒感冒，頭痛，牙痛，鼻塞流涕，鼻鼽，鼻淵，風(fēng)濕痹痛，痰飲喘咳。  2 荊芥：辛，微溫。歸肺、肝經(jīng)。解表散風(fēng)，透疹，消瘡。用于感冒，頭痛，麻疹，風(fēng)疹，瘡瘍初起。  3 白芷：辛，溫。歸胃、大腸、肺經(jīng)。解表散寒，祛風(fēng)止痛，宣通鼻竅，燥濕止帶，消腫排膿。用于感冒頭痛，眉棱骨痛，鼻塞流涕，鼻鼽，鼻淵，牙痛，帶下，瘡瘍腫痛。  4 桂枝：辛、甘，溫。歸心、肺、膀胱經(jīng)。發(fā)汗解肌，溫通經(jīng)脈，助陽化氣，平?jīng)_降氣。用于風(fēng)寒感冒，脘腹冷痛，血寒經(jīng)閉，關(guān)節(jié)痹痛，痰飲，水腫，心悸，奔豚。  5 黃芩：苦，寒。歸肺、膽、脾、大腸、小腸經(jīng)。清熱燥濕，瀉火解毒，止血，安胎。用于濕溫、暑濕，胸悶嘔惡，濕熱痞滿，瀉痢，黃疸，肺熱咳嗽，高熱煩渴，血熱吐衄，癰腫瘡毒，胎動(dòng)不安。  6 防風(fēng)：辛、甘，微溫。歸膀胱、肝、脾經(jīng)。祛風(fēng)解表，勝濕止痛，止痙。用于感冒頭痛，風(fēng)濕痹痛，風(fēng)疹瘙癢，破傷風(fēng)。  7 蒼耳子：辛、苦，溫；有毒。歸肺經(jīng)。散風(fēng)寒，通鼻竅，祛風(fēng)濕。用于風(fēng)寒頭痛，鼻塞流涕，鼻鼽，鼻淵，風(fēng)疹瘙癢，濕痹拘攣。  8 白術(shù)：苦、甘，溫。歸脾、胃經(jīng)。健脾益氣，燥濕利水，止汗，安胎。用于脾虛食少，腹脹泄瀉，痰飲眩悸，水腫，自汗，胎動(dòng)不安。  9 石菖蒲：辛、苦，溫。歸心、胃經(jīng)。開竅豁痰，醒神益智，化濕開胃。用于神昏癲癇，健忘失眠，耳鳴耳聾，脘痞不饑，噤口下痢。  現(xiàn)代研究 1、降低變應(yīng)性鼻炎患者血清炎癥因子的表達(dá)： 選擇變應(yīng)性鼻炎患者100例，通過隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組51例和對(duì)照組49例，對(duì)照組采用氯雷他定藥物治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用辛芩顆粒輔助治療，并分別對(duì)兩組患者的炎癥因子水平進(jìn)行比較分析。結(jié)果顯示觀察組總有效率96.08%，高于對(duì)照組79.59%。治療后，觀察組白介素-4、免疫球蛋白E的水平分別為（86.24±9.73）pg/ml、（122.85±23.39）U/ml，均低于對(duì)照組。說明辛芩顆粒輔助氯雷他定能夠有效降低炎癥因子水平。 臨床研究 1.治療變應(yīng)性喉炎： 采用辛芩顆粒治療變應(yīng)性喉炎36例，變應(yīng)性喉炎發(fā)作期的典型癥狀主要為頑固性干咳少痰和咽喉異常感，通常持續(xù)3周以上；偶而有輕度聲嘶、惡風(fēng)等癥。喉鏡檢查可見撕裂、會(huì)厭等處黏膜水腫等。舌淡苔薄白，脈虛浮。結(jié)果顯示36例患者均可以達(dá)到臨床治愈，其中最短治療時(shí)間為7天，最長20天，隨診3月以上，無1例復(fù)發(fā)，治愈率100%。 2.治療上氣道咳嗽綜合征： 將上氣道咳嗽綜合征100例患者分為兩組，對(duì)照組給予基礎(chǔ)治療，治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予辛芩顆粒。對(duì)比兩組療效。結(jié)果顯示治療組總有效率顯著高于對(duì)照組，說明常規(guī)基礎(chǔ)疾病治療方法配合中藥辛芩顆粒治療上氣道咳嗽綜合征，療效顯著。 注意事項(xiàng) 兒童及老年人慎用，孕婦，嬰幼兒及腎功能不全禁用。 拓展閱讀 [1]章秀輝.辛芩顆粒在上氣道咳嗽綜合征中的臨床應(yīng)用心得[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2013,32(18):32. [2]張帥,薛建亭.辛芩顆粒輔助氯雷他定對(duì)變應(yīng)性鼻炎患者臨床療效與炎癥因子水平及生活質(zhì)量的影響[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2019(07):1114-1117. [3]劉彩娟,陳文龍.辛芩顆粒治療變應(yīng)性喉炎36例[J].中國民間療法,2006(07):46-47. |
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