張文宏,是一個(gè)在網(wǎng)上具有一定爭(zhēng)議的人。雖然很多人對(duì)他攻擊不斷,但是張文宏基本不做回應(yīng),只說(shuō)了一句:不要欺負(fù)老實(shí)人。 其實(shí)張文宏是一個(gè)具有多重身份的專家,首先他是國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任。這是個(gè)什么機(jī)構(gòu)呢? 國(guó)家衛(wèi)健委2021年開始在全國(guó)重點(diǎn)醫(yī)院遴選,除了張文宏所在的上海華山醫(yī)院外,還有北京地壇醫(yī)院、浙大附屬一醫(yī)院等,都是國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心,是研究大區(qū)域內(nèi)的傳染病的國(guó)家級(jí)機(jī)構(gòu)。 同時(shí)張文宏還是華山醫(yī)院感染科主任、復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院內(nèi)科學(xué)系主任。 從這多重身份來(lái)看,張文宏主要就是從事傳染病的研究、治療等,同時(shí)還從事教學(xué)工作,在傳染病領(lǐng)域算是比較知名的權(quán)威專家了。 張文宏之所以火,是因?yàn)樵谌甑囊咔橹?,他提出了很多了觀點(diǎn),對(duì)武漢、上海,甚至是全國(guó)的抗疫都起到了積極的作用。 但是正因?yàn)槿思t是非多,由于其在今年上半年發(fā)布的一篇論文中,對(duì)于新冠病毒無(wú)癥狀感染者比例的問(wèn)題,以及提出新冠病毒就是大號(hào)感冒,引發(fā)了網(wǎng)絡(luò)上部分質(zhì)疑。 不過(guò)各大官媒相繼出來(lái)表態(tài),對(duì)攻擊、詆毀專家的一些賬號(hào)提出批評(píng),現(xiàn)在情況才好很多。 張文宏還是上海疫情救治專家組的組長(zhǎng),在這3年的疫情中,張文宏忙于研究、治療、科普新冠病毒。對(duì)于網(wǎng)絡(luò)上的質(zhì)疑基本是無(wú)暇回應(yīng),現(xiàn)在是上海重癥高峰到來(lái)的時(shí)候,張文宏更加忙碌了。 由于我國(guó)第一波感染率過(guò)高,很多省市都達(dá)到80%,雖然重癥率跟專家之前預(yù)估的差不多,但是感染基數(shù)增加之后,重癥患者的人數(shù)也就大大增加了。 最近在第二屆光華論壇上,張文宏做了主題演講,他的目光就聚焦在新冠病毒重癥患者的救護(hù)上,張文宏提出了3個(gè)新觀點(diǎn),可能會(huì)救很多人。 第一、張文宏提出抗擊新冠的主戰(zhàn)場(chǎng)在“基層”張文宏所指的這個(gè)基層,其實(shí)就是社區(qū)門診,還可以拓展到廣大農(nóng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)院等。 為何這么說(shuō)呢?三甲醫(yī)院數(shù)量畢竟有限,而基層醫(yī)院點(diǎn)多面廣。在感染高峰的時(shí)候,三甲醫(yī)院更多的精力應(yīng)該放在危重癥患者上,所以基層門診就是發(fā)熱門診的主力,抗疫新冠的主戰(zhàn)場(chǎng)。 最近張文宏連續(xù)奔走上上海的各個(gè)區(qū),給基層門診醫(yī)生培訓(xùn)新冠救治知識(shí)。他還建議各省要加強(qiáng)基層門診的藥品儲(chǔ)備,要保證他們有藥可用,這樣可以緩解二三級(jí)醫(yī)院的就診壓力。 其實(shí)張文宏所說(shuō)的這個(gè)問(wèn)題,國(guó)家已經(jīng)意識(shí)到了。大城市的社區(qū)門診,條件都還不錯(cuò),廣大農(nóng)村地區(qū)就更加困難了。 現(xiàn)在很多省市,都派出了巡回治療小組,充實(shí)基層一線的救治力量。 第二、張文宏提出新冠救治的“黃金72小時(shí)”72小時(shí)就是3天,這就是新冠病毒感染后前三天的救治非常關(guān)鍵,尤其是年齡超過(guò)65歲的老人。 張文宏建議,在寶貴的前三天,首先就應(yīng)該使用抗病毒小分子藥物。如果發(fā)現(xiàn)患者血氧飽和度下降,還可以配合使用一定的激素。 張文宏認(rèn)為,很多患者集中在大醫(yī)院里排隊(duì)、等待轉(zhuǎn)診,這會(huì)延誤病情,甚至是加重病情。 社區(qū)門診如果可以利用好這黃金72小時(shí),就可以讓很多老年輕癥患者得到對(duì)癥治療,這樣也可以降低重癥的發(fā)生幾率。既提高了救治率,也減少了三甲醫(yī)院的壓力,就可以救治更多的人,降低死亡率。 第三、張文宏還建議“盡快快將60歲以上老年人疫苗全程接種率提升至90%”新冠疫苗我國(guó)已經(jīng)推行了好幾年了,但是在老人群中接種率還是偏低的。而老年人對(duì)于新冠病毒的抵抗力偏弱,尤其是結(jié)合多種基礎(chǔ)性疾病,發(fā)展為重癥的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于年輕人。 所以張文宏認(rèn)為,新冠病毒會(huì)長(zhǎng)期存在,提升60歲以上老人疫苗全程接種,非常有必要,接種率是越高越好。 新冠疫苗對(duì)于降低新冠病毒的重癥率,這是全世界都已經(jīng)得到共識(shí)的。雖然病毒變異的很快,但是疫苗還是可以增強(qiáng)人體的抵抗力。 現(xiàn)在不僅是張文宏,很多專家,包括國(guó)家層面也在積極宣傳、引導(dǎo)老年人接種疫苗。而且不僅要接種,關(guān)鍵是全程接種,才能發(fā)揮更大的作用。 張文宏,既在傳染病科學(xué)前沿領(lǐng)域研究,同時(shí)還活躍在救治一線,可以說(shuō)是一個(gè)經(jīng)驗(yàn)豐富的疫情防治專家。 事實(shí)也證明,他對(duì)新冠病毒的很多觀點(diǎn),都是正確的,為全國(guó)疫情防控都做出了很大的貢獻(xiàn)。 這次他提出的3個(gè)新觀點(diǎn),就是要聚焦基層門診、聚焦老年群體,降低重癥率、死亡率,這也是我們現(xiàn)在需要直面的大問(wèn)題。 張文宏的建議很具體,操作性很強(qiáng)。比如他的黃金72小時(shí)里,用什么藥、怎么用藥,都做出了詳細(xì)的指導(dǎo),通俗易懂,所以這個(gè)“老實(shí)人”這次真的可能會(huì)救很多的人。 |
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