曉佳（化名）上幼兒園，一月前感冒發(fā)熱，可自從感冒好了以后咳嗽越來(lái)越頻繁，經(jīng)常夜間和晨起后咳嗽，鼻涕也不斷，這樣影響睡眠和白天精神，吃了不少藥咳嗽還是不好，一晃一個(gè)月過(guò)去了，家長(zhǎng)也焦慮了。

無(wú)奈家長(zhǎng)到醫(yī)院就診，診斷為上氣道咳嗽綜合征，經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療，孩子咳嗽很快好了。

在臨床中，像曉佳這樣的慢性咳嗽不少見(jiàn)，很多家長(zhǎng)認(rèn)為孩子是感冒而反復(fù)就醫(yī)，可真正的感冒不可能咳嗽這長(zhǎng)時(shí)間，今天我們了解一下什么是慢性咳嗽，引起慢性咳嗽的原因都有哪些？

何為慢性咳嗽

慢性咳嗽指咳嗽時(shí)間超過(guò)4周，咳嗽是主要或唯一癥狀，且肺片是正常的。根據(jù)慢性咳嗽的部位不同，分類(lèi)如下：

上氣道咳嗽綜合征指孩子“感冒”后，鼻部疾病引起的分泌物倒流入鼻后和咽喉等部位，直接或間接刺激咳嗽感受器，甚至反流入聲門(mén)或氣管，導(dǎo)致以咳嗽為主要表現(xiàn)的臨床綜合征稱(chēng)，所以也叫鼻后滴流綜合征。

臨床也常見(jiàn)，多見(jiàn)于春秋季，花粉、空氣干燥、魚(yú)蝦等海產(chǎn)品也容易引起，臨床表現(xiàn)咳嗽外，嗓子癢是明顯癥狀，抗過(guò)敏藥有效。

除了咳嗽外，孩子往往有其他過(guò)敏癥狀，如皮膚瘙癢、蕁麻疹、濕疹加重、特異性皮炎等。

避免過(guò)敏原是最好的辦法，既能明確診斷，也能治愈咳嗽。

孩子呼吸道感染了，導(dǎo)致氣道上皮的完整性受到破壞，粘膜下神經(jīng)末梢暴露，對(duì)各種刺激（包括冷空氣、煙霧等）的敏感性增高，因此出現(xiàn)咳嗽的癥狀。

感染后咳嗽的特點(diǎn)是刺激性干咳，或伴有少量白色粘痰，且這種咳嗽一般不分白天或夜間。

變異性咳嗽，同樣是過(guò)敏引起，和過(guò)敏性咳嗽區(qū)別很大，過(guò)敏性咳嗽有明確的過(guò)敏原，避免過(guò)敏原癥狀可以緩解，而變異性咳嗽不同，除常見(jiàn)過(guò)敏原外、大氣污染、二手煙、劇烈活動(dòng)、氣候變化、大笑、哭鬧均可誘發(fā)。

1-3歲孩子，吃花生等食物出現(xiàn)嗆咳，異物留氣管內(nèi)，孩子出現(xiàn)慢性咳嗽，呈刺激性，陣發(fā)性干咳，咳嗽起來(lái)嚇人，胸部CT可以發(fā)現(xiàn)。

嬰幼兒中多見(jiàn)。表現(xiàn)是咳嗽，但實(shí)際的問(wèn)題卻是出在胃和食管。胃食管反流到氣管口，除咳嗽外，食道、胃部也出現(xiàn)“不適”感覺(jué)，孩子飯后容易嘔吐，體重增長(zhǎng)不滿(mǎn)意，經(jīng)?？摁[，如果出現(xiàn)這些癥狀，家長(zhǎng)可以做消化鏡檢查。

這種咳嗽主要見(jiàn)于大孩子，如初中生，學(xué)習(xí)壓力大，或其他原因引起孩子壓力大而出現(xiàn)的咳嗽，臨床中少見(jiàn)。

慢性咳嗽的原因大概就這些，希望家長(zhǎng)看了文章，首先能對(duì)照自己孩子判斷咳嗽原因。

因此對(duì)于長(zhǎng)期咳嗽，止咳藥不能緩解的孩子，千萬(wàn)不要以為是感冒沒(méi)有好，真正的感冒就是7-10天時(shí)間。