重要發(fā)現(xiàn)：新冠后遺癥患者近9成最初為輕癥

最近發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)會雜志》（Journal of the American Medical Association）上的一項跨國研究顯示，即便是輕癥的新冠病毒感染者，也有可能患上長期甚至嚴重影響人體健康的后遺癥。

新冠病毒后遺癥，或者叫“長期新冠”，是指在首次感染新冠病毒三個月后，相關(guān)癥狀仍在持續(xù)或發(fā)展。這些癥狀在發(fā)病后至少持續(xù)兩個月，而且沒有其他原因可以解釋。

我們發(fā)現(xiàn)，在出現(xiàn)新冠后遺癥的人中，有90%最初都是所謂的輕癥患者，但他們后來卻出現(xiàn)了一種或多種后遺癥，比如疲勞、氣促甚至是腦霧等認知癥狀，有的甚至影響了日常生活。這些癥狀對健康的影響甚至不亞于創(chuàng)傷性腦損傷。我們的研究還發(fā)現(xiàn)，女性患新冠后遺癥的風險是男性的2倍、兒童的4倍。

我們分析了54項研究的數(shù)據(jù)，這些研究涉及了22個國家的100多萬人出現(xiàn)新冠肺炎癥狀的人。我們統(tǒng)計了其中出現(xiàn)新冠后遺癥的患者比例，并研究了后遺癥的風險與年齡、性別、住院率等因素的關(guān)系。

我們發(fā)現(xiàn)，與未住院的患者相比，因為新冠病毒感染而住院的患者出現(xiàn)后遺癥的風險更高，癥狀持續(xù)時間也更長。不過由于大多數(shù)新冠病毒感染者不需要住院治療，因此未住院患者中也有很多人出現(xiàn)了后遺癥。我們的研究發(fā)現(xiàn)，近七分之一的患者在感染一年后仍在受后遺癥困擾，研究人員也尚不清楚其中有多少人可能轉(zhuǎn)化為慢性疾病。

新冠后遺癥：為什么需要重視

與新冠肺炎相比，我們對新冠后遺癥的了解還是相對較少的。

這次對新冠后遺癥的系統(tǒng)性跨國分析表明，新冠后遺癥可能會對世界各地造成巨大的人力和經(jīng)濟成本。很多患有新冠后遺癥的人都是處于工作年齡的成年人。只要幾個月不工作，他們就有可能失去收入、生計甚至住房。對于父母等負有養(yǎng)育責任的人，這些后遺癥也可能讓他們無法照顧自己的家人或愛人。

新冠后遺癥的普遍性和嚴重性，使不少人失去了工作的能力，因此加劇了勞動力短缺。新冠后遺癥也可能是導(dǎo)致失業(yè)的一個重要原因，而且對女性的影響要嚴重得多。

我們認為，為新冠后遺癥患者找到有效的、可負擔的治療方法，應(yīng)該是研究人員和研究資助者的首要任務(wù)。目前市面上已經(jīng)有了一些提供特殊護理的新冠后遺癥診所，但他們提供的治療方法往往十分有限，同時缺乏一致性，而且成本可能也很高昂。

接下來怎么辦

新冠后遺癥是一種復(fù)雜且動態(tài)的疾病——有些癥狀會反復(fù)出現(xiàn)，有時還會出現(xiàn)一些新癥狀。但研究人員還不清楚它們是哪些原因造成的。

雖然我們的研究重點是最常見的三種新冠后遺癥癥狀，因為它們最容易影響日常生活，但新冠后遺癥還包括一些其他癥狀，例如，嗅覺和味覺喪失、失眠、胃腸問題和頭痛等等。不過在大多數(shù)情況下，這些癥狀往往與以上三個主要癥狀一起出現(xiàn)。

至于哪些因素容易使人患上新冠后遺癥，目前還有很多懸而未決的問題。比如吸煙、肥胖、二次感染等風險因素是否會加大新冠后遺癥的可能性，等等。另外，接種了兩針疫苗或者加強針后，是否能夠有效預(yù)防新冠后遺癥，目前尚不清楚。

新冠病毒的變異也帶來了一些新的難題。研究人員指出，目前流行的奧密克戎變異毒株的致死率要低于此前的幾個毒株，同時它的后遺癥風險也低于前幾個毒株。但在這方面還需要更多的數(shù)據(jù)。

我們研究的大多數(shù)患者感染的都是奧密克戎變異毒株占據(jù)主流之前的幾個毒株。作為“全球疾病負擔”（Global Burden of Disease）研究的一部分（“全球疾病負擔”主要研究世界各國的所有疾病和傷害造成的死亡與殘疾情況），我們將繼續(xù)加強對新冠后遺癥的研究，以更清楚地了解奧密克戎成為主要流行毒株后，新冠后遺癥的嚴重性產(chǎn)生了哪些變化。（財富中文網(wǎng)）

本文作者薩拉·伍爾夫·漢森（Sarah Wulf Hanson）是華盛頓大學(xué)全球衛(wèi)生計量學(xué)（Global Health Metrics, University of Washington）的首席研究科學(xué)家，西奧·沃斯（Theo Vos）是華盛頓大學(xué)衛(wèi)生計量科學(xué)（Health Metric Sciences, University of Washington）的教授。本文已獲知識共享（Creative Commons）組織的許可，轉(zhuǎn)載自The Conversation網(wǎng)站。

作者：Sarah Wulf Hanson, The Conversation

譯者：樸成奎

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