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      抗炎、抗腫瘤、抗病毒,這6種增強免疫力的藥物,您一定要知道

       夏季三伏天 2023-01-12 發(fā)布于湖北

      匹多莫德是一種全合成的免疫增強藥,可促進巨噬細胞和中性粒細胞的吞噬活性,提高其趨化性;激活自然殺傷細胞,促進有絲分裂原引起的淋巴細胞增殖,使免疫功能低下時降低的輔助性T細胞與抑制性T細胞的比值升高恢復正常;通過刺激白細胞介素-2和干擾素-γ促進細胞免疫反應。故既可促進機體的非特異性免疫反應,又可促進特異性免疫反應,但無直接的抗菌、抗病毒作用。

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      在臨床上,匹多莫德用于治療成人及兒童(2周歲以上)反復發(fā)生的呼吸道感染(如咽炎、氣管或支氣管炎)、耳鼻喉科感染(如鼻炎、扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎)、泌尿系統(tǒng)感染、婦科感染等,亦可用于伴有病毒感染、腫瘤及其他機體免疫功能低下的患者。

      轉移因子是從健康人或動物脾臟提取的多核苷酸肽,分子量小于5000,可將細胞免疫活性轉移給受體以提高后者的細胞免疫功能。由于沒有抗原性,所以不存在輸注免疫活性細胞的配型和相互排異問題。本藥能特異或非特異地調節(jié)機體免疫狀態(tài),增強細胞免疫和骨髓造血功能,對機體免疫功能呈雙向調節(jié)作用,使機體的免疫紊亂獲得糾正,具有調節(jié)和增強機體細胞免疫的功能。

      在臨床上,轉移因子用于治療某些抗生素難以控制的病毒性感染和霉菌性細胞內感染(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染等),對惡性腫瘤可作為鋪助治療藥,對自身免疫性疾病、細胞免疫功能低下或缺陷有關的疾病也有一定治療作用。

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      香菇多糖為香菇子實體或菌絲體提取的多糖(高分子葡聚糖),分子量約50萬。對多種動物移植性腫瘤具有抗腫瘤作用,但無直接細胞毒作用,其抗腫瘤作用是由胸腺依賴性免疫機制介導的。它能增強動物、健康人和腫瘤患者的淋巴細胞增殖反應,促進白細胞介素1和白細胞介素2的生成,誘導干擾素產生,使荷瘤小鼠或注射免疫抑制劑所致免疫功能低下小鼠的遲發(fā)性過敏反應部分或完全恢復正常。香菇多糖主要影響 輔助性T細胞(Th)和殺傷T細胞(Tc)細胞,使被抑制的Th和Tc細胞恢復。此外,它還能增強單核-巨噬細胞和自然殺傷細胞的功能。

      在臨床上,香菇多糖用于治療急、慢性白血病、胃癌、肺癌、乳腺癌等腫瘤的輔助治療,提高患者的免疫功能,減少放射治療和化學治療的副作用;尚用于乙型病毒性肝炎。

      胸腺肽α1由28個氨基酸組成,是一種胸腺分泌的激素,為人工合成品,可促進T細胞的成長、分化和成熟,調節(jié)成熟T細胞的多種功能,增強免疫應答反應,刺激T細胞產生干擾素-α、干擾素-γ、白介素-2 和白介素-3等各種細胞因子,并增加白介素-2受體的表達,從而增強細胞免疫功能,調節(jié)機體免疫平衡。此外,胸腺法新還可通過激活CD4細胞增強自體和異體淋巴細胞反應,改善免疫抑制。

      在臨床上,胸腺肽α1用于治療慢性乙型肝炎的輔助治療,與干擾素聯(lián)合,增強免疫應答,還可用于增強乙肝疫苗、流感疫苗等病毒性疫苗的免疫應答,提高疫苗的預防效率。

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      干擾素是宿主細胞受到病毒感染或干擾素誘生劑等激發(fā)后,通過受阻遏的基因而產生的糖蛋白。它進一步啟動另一基因,從而產生抗病毒蛋白,阻止病毒在宿主細胞內繁殖。它無抗原性而有高度種屬特異性,只有人的干擾素才對人有效。

      多個研究表明,干擾素一旦與細胞膜結合后,就會在細胞間產生一系列復雜的變化,包括對某些酶的誘導作用,阻止受病毒感染細胞中病毒的復制及保護未感染的細胞免遭病毒的攻擊,此種免疫調節(jié)活性亦可增強吞噬細胞的吞噬活性,同時增強淋巴細胞對靶細胞的毒性,所有這些活性均可導致干擾素具有抗病毒、抗腫瘤和免疫增強作用。最近的研究表明,干擾素對內皮細胞和血管生成具有特殊作用,能抑制內皮細胞增長,它們的一些抗腫瘤作用被認為與抑制血管生成有關。

      在臨床上,干擾素用于治療病毒性疾病如帶狀皰疹、尖銳濕疣、流行性出血熱、小兒呼吸道合胞病毒肺炎、急、?慢?性?病毒性肝炎?等。還?可用于治療惡性腫瘤如慢性粒細胞白血病、多發(fā)性?骨髓瘤?、非霍奇金淋巴瘤、卡波西肉瘤、惡性?黑色素瘤、腎癌?、膀胱癌、?卵巢癌、基底細胞癌等。

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      靜脈注射用人免疫球蛋白是用乙型肝炎疫苗免疫健康人后,取其血漿或血清,經低溫乙醇法純化制備的免疫球蛋白制劑,含有10%的蛋白質,它具有3中藥理效應,第一、Fc受體介導的效應:IgG分子通過Fc段與造血細胞表面的Fcy受體結合,阻斷巨噬細胞表面的Fcy受體,被認為是靜脈注射免疫球蛋白在特發(fā)性血小板減少性紫癜和其他自身介導的血細胞減少癥中的主要作用機制。阻斷Fc受體也可抑制抗體依賴的細胞介導的細胞毒作用。第二、抗炎癥反應:調節(jié)補體系統(tǒng),通過與免疫復合物中的游離或抗體結合,減少免疫復合物的炎癥反應活性。第三、調節(jié)細胞因子和細胞因子拮抗物的合成和釋放。有報道表明川崎病患者應用 靜脈注射用人免疫球蛋白后,血漿炎性細胞因子白介素-1的水平下降而 白介素-1受體拮抗藥的水平大大增加。靜脈注射免疫球蛋白中存在大量的抗獨特型抗體,能中和致病性自身抗體,調節(jié)血漿中自身抗體的自身反應性。

      在臨床上,靜脈注射用人免疫球蛋白用于治療原發(fā)性免疫球蛋白缺乏癥,如x829連鎖低免疫球蛋白血癥,常見變異性免疫缺陷病、免疫球蛋白G亞型缺陷病等;繼發(fā)性免疫球蛋白缺陷病,如重癥感染、新生兒敗血癥和艾滋病等;自身免疫性疾病,如原發(fā)性血小板減少性紫癜、川崎?。黄渌缰匕Y系統(tǒng)性紅斑狼瘡、原發(fā)和繼發(fā)性抗磷脂綜合征等。

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