科室醫(yī)生自己買的血氧儀后關(guān)于血氧飽和度的科普,大家感興趣的可以了解一下。
首先復(fù)習一下關(guān)于機體利用氧氣的生理過程:我們吸入空氣進入呼吸道,氧氣就從肺泡進入周圍的毛細血管,被血液中紅細胞的血紅蛋白(又叫血色素)運走,帶著氧氣的動脈血進入全身器官組織的毛細血管,血紅蛋白把氧氣從毛細血管送給組織,把組織內(nèi)的二氧化碳再帶走,沒有氧氣的血液從毛細血管進入靜脈,再回流回心臟,然后重新這個循環(huán)。
血氧飽和度是指血液中氧的濃度,所以當我們出現(xiàn)缺氧的時候,血紅蛋白運送的氧氣飽和度就會下降,而血氧飽和度儀就是用來監(jiān)測動脈中攜帶氧的血紅蛋白與全部血紅蛋白比例(含氧和不含氧的)。
典型血氧飽和儀帶有兩個發(fā)光二極管,分別釋放波長為660納米和940納米的光束。含氧血紅蛋白與不含氧血紅蛋白對兩種波長吸收率差別很大。利用這個性質(zhì),可以計算出含氧血紅蛋白所占的比例。
如圖二可以看到夾子的兩頭一頭可以發(fā)射紅光,那是發(fā)射器。而在對應(yīng)的那頭就是探測器。它們放在我們手指的兩側(cè),就可以對這些數(shù)值進行處理。還可以放在腳趾耳垂等部位。
那我們的手指末梢既有動脈也有靜脈,還有組織,怎么能夠準確的測出動脈的血氧飽和度呢? 由于發(fā)射器發(fā)射紅光每秒鐘數(shù)百次,所以他可以感知到搏動的血流的吸光度,而區(qū)分開背景組織以及靜脈血流,這樣就最后算出來的就是動脈中的血氧飽和度。
經(jīng)過校準,這個報告值在70%和100%之間是很準確的,與實際抽血檢查的結(jié)果偏差很小。
在海拔為0時,專家認為安靜時血氧飽和度≤95%或運動時血氧飽和度下降≥5%為異常。但這個數(shù)值其實受一些因素影響,不能一概而論。
這個儀器的優(yōu)點就是非??焖俣覠o創(chuàng),之前我們是必須要取動脈血或者是動脈化的毛細血管血才能檢測是不是出現(xiàn)有低氧血癥,但是這個無創(chuàng)性的檢測就非常的方便了。
目前疫情流行,醫(yī)院醫(yī)療資源有限,很多輕型的患者,都需要在家中治療。所以這個血氧監(jiān)測儀護就可以比較直觀地幫助在家中治療的患者,判斷什么時候應(yīng)該送到急診室進行進一步評估或者住院。
嬰兒和幼兒手指比較小,會因為探頭放置不當測量不準。如果用大腳趾來代替他們纖細的小手小手指依然不好固定,那就可能得買專門的綁帶式儀器。
也有些情況會導(dǎo)致測量不準,例如寒戰(zhàn)手腳冰涼、一氧化碳中毒、糖化血紅蛋白過高的糖尿病患者、皮膚的局部的色素沉著,嚴重貧血、藍黑棕色指甲油和人工指甲等。具體情況可以咨詢你的醫(yī)生。
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