近日，福建省應(yīng)對(duì)新冠病毒感染疫情工作指揮部綜合協(xié)調(diào)組轉(zhuǎn)發(fā)國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組《關(guān)于在新型冠狀病毒感染醫(yī)療救治中進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜發(fā)〔2023〕1號(hào)）和《關(guān)于在城鄉(xiāng)基層充分應(yīng)用中藥湯劑開展新冠病毒感染治療工作的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜發(fā)〔2022〕146號(hào)），要求在新型冠狀病毒感染醫(yī)療救治中加強(qiáng)中醫(yī)藥的應(yīng)用。

文中同時(shí)印發(fā)《福建省新冠病毒感染基層中醫(yī)用藥指南》。該指南在前期印發(fā)的《福建省中醫(yī)藥防治新型冠狀病毒肺炎專家共識(shí)》基礎(chǔ)上，根據(jù)我省近期新冠病毒感染特點(diǎn)，經(jīng)組織相關(guān)專家討論研究后進(jìn)一步修訂而成。專家建議，新冠病毒感染初期，基層中醫(yī)用藥可參照感冒或流感進(jìn)行辨證論治。

一、協(xié)定處方推薦

（一）寒邪襲表

臨床表現(xiàn)：惡寒，全身酸痛明顯，發(fā)熱、鼻塞，流涕，或頭痛，咳嗽，苔薄白，脈浮。

推薦處方：荊防敗毒散加減

藥物組成：獨(dú)活9g，羌活9g，枳殼10g，北柴胡12g，黨參片10g，荊芥9g，防風(fēng)9g，茯苓9g，前胡9g，川芎9g，薄荷6g，虎杖12g，甘草3g。

（二）表寒里熱

臨床表現(xiàn)：惡寒發(fā)熱，全身酸痛，咽痛、口干、鼻塞，流涕，或頭痛，咳嗽，苔黃，脈浮。

推薦處方：柴葛解肌湯加減

藥物組成：柴胡15g，葛根15g，黃芩10g，羌活10g，白芷10g，白芍10g，桔梗10g，生石膏30g，大青葉15g，甘草3g。

（三）邪熱犯衛(wèi)

臨床表現(xiàn)：發(fā)熱，微惡風(fēng)，汗出不暢，咽干、咽痛，鼻塞，流黃稠涕，頭脹痛，咳嗽，痰黏或黃，口干欲飲。舌尖紅，苔薄白干或薄黃，脈浮數(shù)。

推薦處方：銀翹散加馬鞭草、虎杖。

藥物組成：金銀花15 g，連翹9 g，桔梗6 g，薄荷（后下）9g，淡竹葉9g，生甘草3g，荊芥9g，淡豆豉9g，牛蒡子9g，馬鞭草15g，虎杖12g。

（四）衛(wèi)氣同病

臨床表現(xiàn)：身熱較甚，頭痛、微惡風(fēng)寒，或身痛、身重，或鼻塞、咳嗽，而口渴心煩明顯，汗多，小溲黃赤，或咽痛、口苦、惡心。舌紅，苔黃，脈浮數(shù)。

推薦處方：銀翹散合麻杏石甘湯加減。

藥物組成：金銀花15g，連翹9g，淡竹葉9 g，荊芥9 g，牛蒡子9g，淡豆豉9g，薄荷（后下）6g，桔梗9g，蘆根15 g，麻黃6g，杏仁9g，生石膏（先煎）30g，甘草3g。

（五）濕熱蘊(yùn)肺

推薦處方：清肺排毒湯、清肺排毒顆粒

適用范圍：結(jié)合多地醫(yī)生臨床觀察，適用于輕型、普通型、重型患者，在危重型患者救治中可結(jié)合患者實(shí)際情況合理使用。

基礎(chǔ)方劑：麻黃9g，炙甘草6g，杏仁9g，生石膏15～30g（先煎），桂枝9g，澤瀉9g，豬苓9g，白術(shù)9g，茯苓15g，柴胡16g，黃芩6g，姜半夏9g，生姜9g，紫菀9g，冬花9g，射干9g，細(xì)辛3g，山藥12g，枳實(shí)6g，陳皮6g，藿香9g。

（六）邪熱傷津，肺氣不利

臨床表現(xiàn)：咳嗽，少痰，咽癢。苔薄白或少苔，脈平。

推薦處方：麻荊止咳顆粒。

藥物組成：荊芥9 g，牛蒡子9 g，瓜蔞15 g，生甘草 3 g，徐長卿10g，蜜款冬花10g，玄參10g，旋覆花（包煎）9 g，蜜麻黃6g，北沙參10g，赤芍10g，蟬蛻6g。

二、中成藥推薦

對(duì)于初期寒熱不明顯患者，或未出現(xiàn)寒熱變化的患者，目前市場上所有的感冒藥，均可以辨證選用。

（一）風(fēng)寒為主：以惡寒為主，全身酸痛較明顯，苔白或薄白。

荊防敗毒顆粒、荊防顆粒、小柴胡沖劑、正柴胡飲顆粒、四季感冒片、清肺排毒顆粒、散寒化濕顆粒等。

（二）風(fēng)熱為主：發(fā)熱、咽痛明顯，肌肉酸痛、乏力、或咳嗽，苔黃。

金銀花口服液、熱炎寧合劑、連花清瘟膠囊（顆粒）、四季抗病毒合劑、復(fù)方銀花解毒顆粒、膽木浸膏糖漿、復(fù)方芩蘭口服液、藍(lán)芩口服液、金花清感顆粒、疏風(fēng)解毒膠囊。

（三）以胃腸癥狀為主要表現(xiàn)：惡寒發(fā)熱，伴腹瀉、嘔吐、腹痛等。

藿香正氣水（膠囊）。

（四）以咽痛為主要表現(xiàn)：

六神丸、金線蓮液（噴霧用）、熊膽粉、草珊瑚含片、甘桔冰梅片。

（五）以咳嗽為主要表現(xiàn)：

麻荊止咳顆粒、射麻口服液、連花清咳片、蘇黃止咳膠囊、痰熱清膠囊、肺力咳合劑。