(一)軟組織窗軸位解剖圖

圖1-1-1　經(jīng)頂骨軸位切面

頂骨 位于顱蓋的中部，左右各一，呈四邊形，為外凸內(nèi)凹典型的扁骨

圖1-1-2　經(jīng)上矢狀竇軸位切面

上矢狀竇 為單一的硬腦膜靜脈竇，位于大腦鐮上緣，前起于盲孔，后連于竇匯；收納大腦上靜脈、硬腦膜靜脈和顱骨靜脈的血液，注入竇匯或直接分流至左、右橫竇；通過(guò)頂、枕部導(dǎo)血管與顱外靜脈交通。此外，腦脊液經(jīng)蛛網(wǎng)膜顆粒最后入矢狀竇

圖1-1-3　經(jīng)中央旁小葉上部軸位切面

中央溝 起于半球中點(diǎn)稍后方，斜向前下方，下端與外側(cè)溝隔一腦回，上端延伸至半球內(nèi)側(cè)面，是額葉與頂葉的分界線(xiàn)。大腦鐮　由硬腦膜形成，呈正中矢狀位，前窄后寬，似鐮刀狀，分隔左、右大腦半球；其上、下緣分別有上矢狀竇和下矢狀竇，前下緣附著于雞冠，后下緣與小腦幕相連，連接處形成直竇

圖1-1-4　經(jīng)中央旁小葉下部軸位切面

中央后回　中央溝和中央后溝之間，是軀體初級(jí)軀體感覺(jué)區(qū)，接受丘腦腹后核的纖維，精確感受對(duì)側(cè)半身痛、溫、觸、壓覺(jué)以及位置覺(jué)和運(yùn)動(dòng)覺(jué)，也發(fā)出纖維組成錐體束，受損時(shí)表現(xiàn)為對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)障礙，實(shí)體感覺(jué)喪失。中央旁小葉　中央前、后回移行至內(nèi)側(cè)面的部分，前部為初級(jí)軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)，后部為初級(jí)軀體感覺(jué)區(qū)

圖1-1-5　經(jīng)半卵圓中心軸位切面

額上回　在中央前溝的前方有額上溝和額下溝，被兩溝分隔的是額上回、額中回和額下回。楔前葉　位于頂葉內(nèi)側(cè)部分，與許多高水平的認(rèn)知功能有關(guān)，如情景記憶，自我相關(guān)的信息處理，以及意識(shí)的各個(gè)方面，但是并不確切

圖1-1-6　經(jīng)扣帶回軸位切面

半卵圓中心　為大腦半球中心呈半卵圓形的白質(zhì)區(qū)，主要由胼胝體的輻射纖維以及經(jīng)內(nèi)囊的投射纖維等組成。其髓質(zhì)有三種纖維：①投射纖維，連接大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下諸結(jié)構(gòu)，呈扇形放射，稱(chēng)輻射冠；②聯(lián)絡(luò)纖維，連接一側(cè)半球內(nèi)各部皮質(zhì)區(qū)的纖維，人腦聯(lián)絡(luò)纖維極為發(fā)達(dá)，與其他兩種纖維相比數(shù)量最多；③聯(lián)合纖維，連接左、右大腦半球相應(yīng)皮質(zhì)區(qū)

圖1-1-7　經(jīng)側(cè)腦室體部軸位切面

側(cè)腦室　由額角、體部、顳角、枕角組成，額角和體部的內(nèi)側(cè)壁為透明隔，胼胝體和額角密切相關(guān)，胼胝體的下方和膝部形成了側(cè)腦室前角的頂部和側(cè)壁，室間孔為前角的后界，側(cè)壁是尾狀核頭的中間區(qū)。楔葉　距狀溝將枕葉分為上下兩回，上方為楔葉，其前界為頂枕溝，楔葉視皮質(zhì)接受雙眼同側(cè)半上部視網(wǎng)膜束的沖動(dòng)

圖1-1-8　經(jīng)胼胝體膝部軸位切面

尾狀核　位于丘腦背外側(cè)，呈“C”形，全長(zhǎng)伴隨側(cè)腦室，分頭、體、尾三部分，尾狀核和殼稱(chēng)新紋狀體。尾狀核與隨意運(yùn)動(dòng)的穩(wěn)定、肌緊張的調(diào)節(jié)密切相關(guān)，并有認(rèn)知功能；受損可導(dǎo)致多種運(yùn)動(dòng)和認(rèn)知障礙，新紋狀體病變可導(dǎo)致舞蹈癥

圖1-1-9　經(jīng)室間孔軸位切面

松果體　位于間腦腦前丘和丘腦間，為一豆?fàn)钚◇w，其一端借細(xì)柄與第三腦室頂相連，第三腦室凸向柄內(nèi)形成松果體隱窩。松果體通過(guò)分泌褪黑激素，影響和干預(yù)人類(lèi)的許多神經(jīng)活動(dòng)，如睡眠與覺(jué)醒、情緒、智力等，還可合成多種肽類(lèi)激素

圖1-1-10　經(jīng)第三腦室軸位切面

第三腦室　位于間腦中央，為兩側(cè)丘腦和下丘腦之間的矢狀窄隙，前方借室間孔與側(cè)腦室相通，后方與第四腦室相通。丘腦　為間腦最大的卵圓形灰質(zhì)核團(tuán)，位于第三腦室兩側(cè)，左、右丘腦借灰質(zhì)團(tuán)塊相連，其被“丫”形白質(zhì)板分成前、內(nèi)側(cè)和外側(cè)三大核群。受損時(shí)，對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)減退，對(duì)側(cè)動(dòng)作性震顫或偏身共濟(jì)失調(diào)伴舞蹈徐動(dòng)癥，情緒不穩(wěn)等

圖1-1-11　經(jīng)大腦腳軸位切面

中腦　介于間腦與腦橋之間，是視覺(jué)以及聽(tīng)覺(jué)的反射中樞。所有大腦皮層與脊髓間的上行及下行神經(jīng)通路都經(jīng)過(guò)中腦，同時(shí)通過(guò)白質(zhì)與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)的分部相聯(lián)系。環(huán)池　在中腦外側(cè)連接于四疊體池和腳間池之間，其內(nèi)有大腦后動(dòng)脈、小腦上動(dòng)脈、脈絡(luò)叢前動(dòng)脈、脈絡(luò)叢后動(dòng)脈、基底動(dòng)脈和滑車(chē)神經(jīng)，為腦脊液循環(huán)的必經(jīng)之路

圖1-1-12　經(jīng)腦橋軸位切面

第四腦室　位于小腦、延髓和腦橋間，上接中腦導(dǎo)水管，下通脊髓中央管。接受第三腦室的腦脊液，并通過(guò)中孔或側(cè)孔流向蛛網(wǎng)膜下腔，進(jìn)入靜脈系統(tǒng)。底部呈菱形，腦橋與延髓的神經(jīng)核團(tuán)多與此相毗鄰。小腦半球　按功能可分為：前庭小腦，調(diào)整肌緊張，維持身體平衡；脊髓小腦，控制肌肉的張力和協(xié)調(diào)；大腦小腦，影響運(yùn)動(dòng)的起始、計(jì)劃和協(xié)調(diào)

圖1-1-13　經(jīng)海綿竇軸位切面

垂體　位于下丘腦的腹側(cè)，為一卵圓形小體。分為腺垂體，包括遠(yuǎn)側(cè)部、結(jié)節(jié)部和中間部；神經(jīng)垂體由神經(jīng)部和漏斗部組成，神經(jīng)垂體較小，由第三腦室底向下突出形成。垂體分泌多種激素，如生長(zhǎng)激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促性腺素、催產(chǎn)素、催乳素、黑色細(xì)胞刺激素等，還能夠貯藏下丘腦分泌的抗利尿激素

圖1-1-14　經(jīng)第四腦室中央軸位切面

腦橋　位于延髓上方，腹面膨大的部分為腦橋基底部，基底部向兩側(cè)變窄，稱(chēng)腦橋臂，與后方小腦相聯(lián)系?；撞客鈧?cè)有三叉神經(jīng)出腦，橫溝里由內(nèi)向外依次有展神經(jīng)、面神經(jīng)和位聽(tīng)神經(jīng)，有調(diào)整呼吸、調(diào)節(jié)肌肉運(yùn)動(dòng)等功能

圖1-1-15　經(jīng)第四腦室下部軸位切面

乙狀竇　是兩側(cè)橫竇前下方的延續(xù)，橫竇離開(kāi)小腦幕邊緣以柔和的“S”形曲線(xiàn)形成乙狀竇流入頸靜脈球，乙狀竇最后變成雙側(cè)頸內(nèi)靜脈而終止。頸內(nèi)動(dòng)脈　分為顱外段和顱內(nèi)段，顱內(nèi)段分為C 1 頸段、C 2 巖段、C 3 破裂（孔）段、C 4 海綿竇段、C 5 床段、C 6 眼段和C 7 交通段。分支分布于視器和腦

圖1-1-16　經(jīng)第四腦室側(cè)孔軸位切面

翼腭窩　位于顳下窩前內(nèi)側(cè)，上頜骨（或上頜竇后壁）與翼突之間，前界為上頜骨，后界為翼突及蝶骨大翼前界，頂為蝶骨體下面，內(nèi)側(cè)壁為腭骨的垂直部。窩內(nèi)有頜內(nèi)動(dòng)脈、上頜神經(jīng)及蝶腭神經(jīng)節(jié)。翼腭窩向外經(jīng)翼上頜裂通顳下窩，向內(nèi)上經(jīng)蝶腭孔通鼻腔，向前經(jīng)眶下裂通眼眶，向后上經(jīng)圓孔通顱中窩，借翼管通顱底外面，向下移行于腭大管、腭大孔通口腔

圖1-1-17　經(jīng)第四腦室正中孔軸位切面

延髓　居于腦的最下部，與脊髓相連，上接腦橋，其主要功能為控制基本生命活動(dòng)，如控制呼吸、心跳、消化等。延髓向下經(jīng)枕骨大孔連接脊髓。乳突　位于鼓室的后下方，為外耳門(mén)后方的骨性突起，含有許多大小不等的氣房，稱(chēng)乳突小房，各氣房彼此相通，與鼓室之間的鼓竇相通

圖1-1-18　經(jīng)下頜頭軸位切面

枕大池　又稱(chēng)小腦延髓池，位于顱后窩的后下部，小腦下面、延髓背側(cè)面與枕鱗下部三者之間。向前經(jīng)小腦溪通第四腦室；向前外經(jīng)延髓側(cè)面通延髓池。咽鼓管　咽鼓管從鼓室口向內(nèi)、向前、向下直到咽口，是溝通鼓室與鼻咽部的通道，軟骨部平時(shí)閉合，僅在吞咽或呵欠時(shí)開(kāi)放，以平衡中耳和外耳的氣壓，有利于鼓膜的正常振動(dòng)

圖1-1-19　經(jīng)小腦扁桃體軸位切面

上頜竇　為上頜骨體內(nèi)的錐形空腔，位于上頜骨體內(nèi)，竇壁為骨質(zhì)，覆黏膜，向內(nèi)側(cè)開(kāi)口于中鼻道，分為一底、一尖及前、后、上、下四個(gè)壁。由于竇口高于竇底部，故在直立位時(shí)若有炎性物不易自然流出。外耳道　為外耳門(mén)至鼓膜的管道，呈彎曲狀，由外向內(nèi)，先向前上，繼而稍向后，彎向前下

圖1-1-20　經(jīng)枕骨大孔軸位切面

小腦扁桃體　小腦下面靠小腦蚓兩側(cè)小腦半球的突起稱(chēng)小腦扁桃體。鼻中隔　把鼻腔分成左右兩部分的組織，由骨、軟骨和黏膜構(gòu)成。鼻中隔骨結(jié)構(gòu)由篩骨垂直板、犁骨和鼻中隔軟骨共同構(gòu)成，多偏向一側(cè)。腮腺　最大的一對(duì)唾液腺，位于兩側(cè)面頰近耳垂處

（二）骨窗軸位解剖圖

圖1-2-1　經(jīng)頂骨軸位切面

頂骨　位于顱蓋的中部，左右各一，呈四邊形，為外凸內(nèi)凹典型的扁骨

圖1-2-2　經(jīng)上矢狀竇軸位切面

矢狀縫　兩頂骨之間所成的縫隙，呈矢狀位走行

圖1-2-3　經(jīng)中央旁小葉上部軸位切面

額骨　位于前額處，分為三部分，即額鱗，大而垂直，在前額；眶部，環(huán)狀或水平，對(duì)眼眶頂部和鼻腔的形成至關(guān)重要；鼻部，與鼻骨和頜骨的額突在鼻根部形成關(guān)節(jié)，其前與篩骨和鼻骨相連，后通過(guò)冠狀縫與頂骨相連

圖1-2-4　經(jīng)中央旁小葉下部軸位切面

冠狀縫　頂骨與額骨之間的骨縫，呈冠狀位走行

圖1-2-5　經(jīng)半卵圓中心軸位切面

矢狀縫　兩頂骨之間所成的縫隙，呈矢狀位走行

圖1-2-6　經(jīng)扣帶回軸位切面

人字縫　枕骨與頂骨形成的縫隙，形狀似“人”字

圖1-2-7　經(jīng)側(cè)腦室體部軸位切面

枕骨　位于顱骨的后下份，呈瓢狀，其前下部有枕骨大孔，側(cè)部的下方有橢圓形的關(guān)節(jié)面，稱(chēng)枕髁

圖1-2-8　經(jīng)胼胝體膝部軸位切面

額骨　位于前額處，分為三部分，即額鱗，大而垂直，在前額；眶部，環(huán)狀或水平，對(duì)眼眶頂部和鼻腔的形成至關(guān)重要；鼻部，與鼻骨和頜骨的額突在鼻根部形成關(guān)節(jié)，其前與篩骨和鼻骨相連，后通過(guò)冠狀縫與頂骨相連

圖1-2-9　經(jīng)室間孔軸位切面

枕骨　位于顱的后下份，呈瓢狀，其前下部有枕骨大孔，側(cè)部下方有橢圓形的關(guān)節(jié)面，稱(chēng)枕髁

圖1-2-10　經(jīng)第三腦室軸位切面

額竇　位于額骨內(nèi)，眉弓的深方，以中隔分為左、有兩部分。竇口朝下后下，多開(kāi)口于中鼻道前部的篩漏斗。由于竇的出口低于竇底部，故患炎癥時(shí)易于引流

圖1-2-11　經(jīng)大腦腳軸位切面

眶頂　即眶上壁，前部為額骨水平板，后部為蝶骨小翼。雞冠　篩板的前份向上伸出的骨嵴

圖1-2-12　經(jīng)腦橋軸位切面

篩竇　篩骨迷路內(nèi)蜂窩狀小房的總稱(chēng)，前、中篩竇開(kāi)口于中鼻道，后篩竇開(kāi)口于上鼻道。蝶骨小翼　從蝶骨體部前上方向左右平伸，小翼后緣是顱前窩和顱中窩的分界線(xiàn)，其根部有視神經(jīng)管通過(guò)，兩視神經(jīng)管內(nèi)口之間有視交叉溝聯(lián)系。蝶竇　位于蝶骨體內(nèi)，中間以薄骨板分隔成左、右兩腔，分別向前開(kāi)口于蝶篩隱窩。蝶竇上壁與垂體和視交叉等相鄰

圖1-2-13　經(jīng)海綿竇軸位切面

蝶骨大翼　由蝶骨體部平伸向兩側(cè)，繼而上翹，可分三個(gè)面，腦面位于顱中窩，眶面朝向眶，顳面向外向下。在蝶骨大翼近根部處由前向后可見(jiàn)圓孔，卵圓孔和棘孔，從棘孔入顱的腦膜中動(dòng)脈在骨面上留有動(dòng)脈溝。其后緣是顱后窩和顱中窩的分界線(xiàn)

圖1-2-14　經(jīng)第四腦室中央軸位切面

顳骨巖部　巖部前上面位于顱中窩，中部有一弓狀隆起，外側(cè)為鼓室蓋，靠近錐體尖處，有稍凹的三叉神經(jīng)壓跡；其后上面位于顱后窩，近中央處有內(nèi)耳門(mén)。后上面和前上面相接處為巖部上緣。巖部下面近中央部有頸動(dòng)脈管外口，頸動(dòng)脈管在巖部?jī)?nèi)側(cè)半通過(guò)，在錐體尖處形成頸動(dòng)脈管內(nèi)口；外口的后方為頸靜脈窩，它與后方枕骨上的頸靜脈切跡圍成頸靜脈孔

圖1-2-15　經(jīng)第四腦室下部軸位切面

耳蝸　為內(nèi)耳的一個(gè)解剖結(jié)構(gòu)，和前庭迷路一起組成內(nèi)耳骨迷路，是傳導(dǎo)并感受聲波的結(jié)構(gòu)，位于骨前庭的前內(nèi)側(cè)，形似蝸牛殼，耳蝸的中軸稱(chēng)蝸軸，呈圓錐形，由一條骨蝸螺旋管環(huán)繞蝸軸旋轉(zhuǎn)二又四分之三圈而成

圖1-2-16　經(jīng)第四腦室側(cè)孔軸位切面

頸內(nèi)動(dòng)脈　分為顱外段又稱(chēng)頸段，自頸總動(dòng)脈分叉處至顱底。顱內(nèi)段分為七段：C 1 頸段、C 2 巖段、C 3 破裂（孔）段、C 4 海綿竇段、C 5 床段、C 6 眼段和C 7 交通段。分支分布于視器和腦

圖1-2-17　經(jīng)第四腦室正中孔軸位切面

翼腭窩　位于顳下窩前內(nèi)側(cè)，上頜骨（或上頜竇后壁）與翼突之間，前界為上頜骨，后界為翼突及蝶骨大翼前界，頂為蝶骨體下面，內(nèi)側(cè)壁為腭骨的垂直部。窩內(nèi)有頜內(nèi)動(dòng)脈、上頜神經(jīng)及蝶腭神經(jīng)節(jié)。翼腭窩向外經(jīng)翼上頜裂通顳下窩，向內(nèi)上經(jīng)蝶腭孔通鼻腔，向前經(jīng)眶下裂通眼眶，向后上經(jīng)圓孔通顱中窩，借翼管通顱底外面，向下移行于腭大管、腭大孔通口腔

圖1-2-18　經(jīng)下頜頭軸位切面

卵圓孔和棘孔　在蝶骨大翼近根部處由前向后可見(jiàn)圓孔、卵圓孔和棘孔，圓孔內(nèi)走行上頜神經(jīng)，卵圓孔內(nèi)走行下頜神經(jīng)，棘孔內(nèi)走行腦膜中動(dòng)脈。頸動(dòng)脈管　是頸內(nèi)動(dòng)脈進(jìn)入顱腔的管道，在顳骨巖部?jī)?nèi)彎曲形成一定角度，再經(jīng)頸動(dòng)脈管內(nèi)口于破孔處離開(kāi)頸動(dòng)脈管進(jìn)入顱內(nèi)

圖1-2-19　經(jīng)小腦扁桃體軸位切面

上頜竇　上頜骨體內(nèi)的錐形空腔，位于上頜骨體內(nèi)，竇壁為骨質(zhì)，竇壁覆黏膜，向內(nèi)側(cè)開(kāi)口于中鼻道，分為一底、一尖及前、后、上、下四個(gè)壁。由于竇口高于竇底部，故在直立位時(shí)若有炎性物不易自然流出。鼻淚管　為一膜性管道，上部包埋在骨性鼻淚管中，與骨膜緊密相結(jié)合；下部在鼻腔外側(cè)壁黏膜深面，下部開(kāi)口于下鼻道外側(cè)壁的前部

圖1-2-20　經(jīng)枕骨大孔軸位切面

翼突　為蝶骨一部分，從蝶骨體與蝶骨大翼連接處下垂，向后敞開(kāi)成為內(nèi)側(cè)板和外側(cè)板，根部貫通一矢狀方向的細(xì)管，稱(chēng)翼管，向前通入翼腭窩。下鼻甲　有兩塊，呈卷曲樣，形成鼻腔外側(cè)壁的一部分。起到空氣進(jìn)入肺以前的循環(huán)及過(guò)濾作用