正常情況下母乳喂養(yǎng)應(yīng)持續(xù)到什么時(shí)候？您認(rèn)為什么時(shí)候該給孩子添加米湯面糊、水果和肉類輔食？什么時(shí)候該給孩子刷牙了？

近日，《0-36月齡鄉(xiāng)鎮(zhèn)嬰幼兒喂養(yǎng)和育兒方式調(diào)查》發(fā)布，用基本的嬰幼兒營養(yǎng)常識(shí)測試全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)1539位適齡孩子家長，以100分為滿分計(jì)算，全體受訪者的平均得分僅為34.4分。得分在60分以上、70分以上的，分別只有18.1%和6.5%。

首都兒科研究所關(guān)宏巖副教授指出，本次調(diào)研中用于測試的嬰兒營養(yǎng)常識(shí)，均來自中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)編著的《中國居民膳食指南》中有關(guān)嬰幼兒喂養(yǎng)的內(nèi)容，屬于基本知識(shí)點(diǎn)。測試的結(jié)果表明，專家學(xué)者認(rèn)為的育兒常識(shí)，并沒有成為孩子家長的“應(yīng)知應(yīng)會(huì)”，“常識(shí)不?！钡默F(xiàn)象尤為普遍。

關(guān)宏巖指出，我國衛(wèi)健委發(fā)布的《國民營養(yǎng)計(jì)劃（2017-2030）》關(guān)于0-36月齡孩子的營養(yǎng)狀況有兩項(xiàng)重要指標(biāo)：到2020年，純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到50%。然而本次調(diào)研的數(shù)據(jù)顯示，營養(yǎng)常識(shí)的認(rèn)知不足，明顯制約了目標(biāo)的達(dá)成。

本次調(diào)研由荷蘭皇家菲仕蘭公司旗下品牌DucthLady子母發(fā)起，在數(shù)字100平臺(tái)實(shí)施，涉及廣東、四川、重慶、湖南等省市的172個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)，在能夠正確回答“按照專家和權(quán)威機(jī)構(gòu)推薦，正常情況下母乳喂養(yǎng)應(yīng)持續(xù)到什么時(shí)候”這一問題的受訪者中，孩子出生后第一口奶的母乳喂養(yǎng)率為93.2%，不知道這一常識(shí)的受訪者中，第一口奶為母乳喂養(yǎng)的比率僅為83.3%。

常識(shí)不常，使家長們在育兒生活中“事倍功半”，為科學(xué)常識(shí)的匱乏不斷支付“常識(shí)稅”。

在此次調(diào)研中，有67%的受訪者因?yàn)閾?dān)心自己母乳不足而使用配方奶，這也使得1月齡成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)母乳喂養(yǎng)率流失最高峰。然而，完全知道醫(yī)學(xué)上衡量母乳不足兩項(xiàng)指標(biāo)的家長僅占受訪者的13.8%。在醫(yī)學(xué)上，判斷是否母乳不足需要綜合觀察的兩項(xiàng)可靠指標(biāo)是：寶寶尿少且濃，每天少于6次；寶寶每月體重增長不好。

常識(shí)不常，還造成了喂養(yǎng)過程中的“本末倒置”。對于1歲以上未能延續(xù)母乳喂養(yǎng)的嬰兒，中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)建議：每日給予不少于相當(dāng)于350ml液體奶的幼兒配方奶粉。然而，本次調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示，有48.8%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)受訪者每天給12-24月孩子攝入的配方奶少于這一標(biāo)準(zhǔn)。

6個(gè)月寶寶已吃過零食？

“您家孩子昨天吃過零食嗎？如果吃過，吃的是哪一類？”數(shù)據(jù)顯示，在0-6個(gè)月階段，北上廣樣本孩子吃零食的情況最嚴(yán)重，只有將近三分之一的孩子沒有接觸過零食。地縣級(jí)城市的情況次之，只有剛過半數(shù)的孩子沒有吃過零食，鄉(xiāng)鎮(zhèn)的情況雖然也不如人意，但至少還有三分之二的孩子在這個(gè)年齡段沒有吃過零食。

不過，從6-18個(gè)月開始，情況就發(fā)生了變化。北上廣樣本仍然是孩子吃零食比率最高的，但鄉(xiāng)鎮(zhèn)已經(jīng)超過地縣級(jí)城市占據(jù)老二的位置。

到了18-36月齡，比較鄉(xiāng)鎮(zhèn)還是城市的孩子吃零食的比率更高已經(jīng)沒有意義，因?yàn)闆]有吃過零食的孩子占全體城鄉(xiāng)樣本的比率只有5%-10%。在孩子出生后的36個(gè)月內(nèi)，零食已經(jīng)基本完成了“全覆蓋，無死角”。

由此可見，“零食低齡化”是城市和鄉(xiāng)鎮(zhèn)普遍面臨的問題。蛋糕、餅干是最容易涉及的類別，有半數(shù)以上的家長表示給孩子嘗試過。

值得注意的是，家長對優(yōu)酪乳的偏好超過了預(yù)估。原因也在于認(rèn)識(shí)不足，畢竟優(yōu)酪乳會(huì)給人一種“乳制品”的錯(cuò)覺，似乎和母乳、奶粉是同類型食品，寶寶吃了不但有營養(yǎng)，還能幫助消化。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬同仁醫(yī)院營養(yǎng)科主任張靜提醒，3歲以內(nèi)幼兒的乳制品攝取應(yīng)以母乳和配方奶為主，優(yōu)酪乳與之在成分上并不相同，加上優(yōu)酪乳中通常添加了大量糖，長期食用對于孩子的健康并無好處。

另外，還有12.9%的家長用米湯、面糊、涼茶等沖泡奶粉。這些不正確的喂養(yǎng)方式，都會(huì)擠占優(yōu)質(zhì)乳制品的攝入量，并且造成孩子營養(yǎng)失衡。