摘要: 五運六氣學說體現(xiàn)了中醫(yī)學“天人合一”的思想，“木、火、土、金、水”五運以及“風、熱、火、濕、燥、寒”六氣均是通過 影響自然界生、長、化、收、藏等生化之氣而作用于人體，故可以從“生長化收藏”等生化之氣的角度看待五運六氣理論。 根據(jù)《黃帝內經》七篇大論中“重克輕生”“重五正位”“特殊之年運氣加臨”以及“普通之年運氣加臨”等相應原則，對每 一年的初始生化之氣以及加臨原則分別進行詳細賦值規(guī)定。根據(jù)此賦值原則以甲子、甲午年為例分別對一甲子中每一 年的生化之氣進行賦值計算，完成運氣和生化之氣的轉化，得出一甲子生化之氣賦值簡表，進而可以根據(jù)該賦值表進行 氣候、疾病以及體質稟賦的預測。

《素問·寶命全形論》中言: “天覆地載，萬物悉 備，莫貴于人。人以天地之氣生，四時之法成?！边@ 說明人作為一個有機體，需要順應自然和四時的變 化才能保身常全。而運氣學說，是中醫(yī)學在古代探 討氣象運動規(guī)律的一門科學［1］，故了解并合理運用 運氣學說對于臨床認識和治療疾病有重大意義。筆 者認為，五運六氣學說中，無論是“木、火、土、金、 水”五運，還是“風、熱、濕、火、燥、寒”六氣，其外在 表現(xiàn)是風、熱、濕、燥、寒等氣候的變化，都是通過影 響一年之內四季氣候的變化，改變自然界“生、長、 化、收、藏”等五類生化之氣，進而作用于人體，出現(xiàn) 相應的病證。同時《氣交變大論》《五常政大論》以 及《六元正紀大論》等詳細論述了五運三紀( 太過、 不及和平氣) 、六氣司天在泉時各生化之氣的變化 以及運氣加臨之后的相互作用。故筆者通過對于相 關理論的詳細梳理，將五運六氣理論中運氣加臨后 的整體外在表現(xiàn)轉化為五類生化之氣的變化，同時 進行賦值，更加直觀地表示出每年的生化之氣的變 化情況。 

1 五運六氣理論中五類生化之氣判斷的相 應原則 

1． 1 五運六氣理論中的“重克輕生”原則 

    七篇大 論的運氣理論是以中醫(yī)學五行理論為基礎，但其中 更側重的是五行之間的所勝與所不勝，即相克的關 系，文中并未言及五行相生的關系。如《素問·五 常政大論》曰: “委和之紀，是為勝生，生氣不政，化 氣乃揚，長氣自平，收令乃早。”其中以木運不及的 年份為代表，說明在木運不及的一年之中生化之氣 的變化。其中木為生氣，那么木運不及之年，生氣不 及，所不勝之氣金氣前來乘之，故見收令乃早; 所勝 之氣土氣前來侮之，故見化氣乃揚。以上均為根據(jù) 五行相克而出現(xiàn)的情況，其中火為木之子，如果木運 不及，生氣不足，相對來說，長氣也應該不足，不過原 文中言長氣自平，說明此時木之子火的長氣并未受 其影響，故原文中雖未提及，亦可判斷藏氣亦自平。 筆者認為可能是因為運氣學說中的陰陽五行為 “天地之陰陽”?！端貑枴ぬ煸o大論》曰: “太虛寥 廓，肇基化元，萬物資始，五運終天……天有五行，御 五位，以生寒暑燥濕風?！贝宋逍袨樘斓刂妓?所代表的生化之氣亦為天地之初所生，并非由五行 之間所化生而來，但是其相克之性卻始終存在，所以 在運氣理論中存在“重克輕生”原則。 

1． 2 五運六氣理論中的“重五正位”原則( 歲會) 

    《素問·天元紀大論》曰: “天有五行，御五位，以生 寒暑燥濕風。”此五位，筆者認為是指五正位，即: 北 方子、南方午、西方酉、東方卯以及中位辰戌丑未。 這就是《素問·六微旨大論》中所言“歲會”的依據(jù)， 因為此五者為五正位，非偏位，所以歲會者，只有在 正位方可化氣，進而出現(xiàn)平氣的情況。雖然清代朱 雨琴在《五運六氣真訣》中提到支德符運［2］( 中運和 四孟月同，即壬寅、癸巳、庚申、辛亥四年) ，任應秋 先生也認為地支中亥的作用也是和地支中子的作用 相同的。比如辛亥年，辛為不及之水運，亥為北方 水，故認為此時亥水可以補不足之中運，故辛亥年應 為平運之年［3］。但筆者在《黃帝內經素問》原文中 并未找到相應關于辛亥年的論述，故在此不做討論， 仍以五正位為主，所以歲會的年份有丁卯、戊午、乙 酉、丙子、甲辰、甲戌、己丑、己未共 8 年。根據(jù)《素 問·六微旨大論》中所言: “所謂歲會，氣之平也?！?意思是歲會之年就居正位原則而言應該是平氣之 年，也就是《素問·五常政大論》中所言“五化宣平” 之年。但是戊午、乙酉、己丑、己未為太一天符之年 ( 天符歲會為太一天符，關于其生化之氣的變化，下 文會做具體分析) ，并非平氣之年。故亦可知其實 丁卯、丙子、甲辰、甲戌雖為歲會之年，但是其六氣的 司天和在泉之氣也會對其產生明顯影響，故就運氣 加臨后綜合來看的話，歲會之年也并非一定是平氣 之年，還應每年具體分析后方可判斷其五類生化之 氣的變化。 另外筆者發(fā)現(xiàn)，對于“五正位地支”而言，其歲 支之氣影響中運的情況只存在于歲會之年，《黃帝 內經》中并未言及其對于其他年份的影響。比如對 于庚午年而言，其運氣情況為: 少陰君火司天 中運 太商、陽明燥金司天，同時午為火之正位，但是《素 問·六元正紀大論》中只言及其為同天符之年，并 未言及此時正火位對于中運太商的影響。故筆者由 此推斷，運氣理論中“五正位地支”并非對于所有年 份都有影響。 根據(jù)七篇大論中的相關內容可以了解到，“五 正位地支之氣”對于運氣的影響是作用于全年的， 并非一步或者一氣，故在將“五正位”的影響進行加 成的時候需要考慮其對于全年五類生化之氣的影 響。 

1． 3 五運六氣理論中特殊之年的“運氣加臨”原則 ( 天符、太一天符、同天符、同歲會) 

    所謂天符之 年，《素問·六微旨大論》曰: “土運之歲，上見太陰; 火運之歲，上見少陽、少陰; 金運之歲，上見陽明; 木 運之歲，上見厥陰; 水運之歲，上見太陽……天與之 會也……曰天符?！薄端貑枴ちo大論》曰: “太 過而同天化者三，不及而同天化者亦三?！奔此^戊 子戊午太征上臨少陰，戊寅戊申太征上臨少陽，丙辰 丙戌太羽上臨太陽，丁巳丁亥少角上臨厥陰，乙卯乙酉少商上臨陽明，己丑己未少宮上臨太陰，如此者共 12 年，此皆為天符之年。但是其生化之氣的變化并 非統(tǒng)一。如《素問·五常政大論》中言: “委和之 紀……上角與正角同?！边@說明在丁巳丁亥之少角 上臨厥陰之年，其生化之氣與正角相同，也就是“五 化宣平”，同理，乙卯之年亦如此( 乙酉、己丑、己未 為太一天符之年，不為平氣之年) 。對于太過之年 的天符，就是在原有基礎上原生化之氣的加成，如 《素問·五常政大論》曰: “流衍之紀……藏政以布， 長令不揚……上羽而長氣不化也……政過則化氣大 舉?！贝思词茄詫τ谔鹬晟吓R太陽寒水，藏氣大 勝而致長氣不化的狀態(tài)，同時因藏氣大勝，而又出現(xiàn) 化氣大舉來復之的情況，即“不恒其德，則所勝來 復，政衡其理，則所勝同化”。故在太羽之年，上臨 太陽的情況下，其五類生化之氣應為: 生氣自平、長 氣不化、化氣大舉、收氣自政、藏氣大勝( 藏氣大舉 之后出現(xiàn)化氣大舉復之的情況，應該是在終之運的 時候出現(xiàn)，可能并非出現(xiàn)在化氣本身的三之氣; 也有 可能二者交替隨機出現(xiàn)) 的狀態(tài)，很明顯并非不及 之年天符的平氣之象。故對于天符之年的運氣加臨 后五類生化之氣的變化也需要具體分析，不可一概 而論。 

    太一天符即該年既是天符又是歲會之年，共有 4 年，即上文中所言戊午、乙酉、己丑、己未 4 年。對 于此 4 年的五類生化之氣的變化也是略有不同的。 對此，《素問·六微旨大論》中言: “天符為執(zhí)法，歲 會為行令，太一天符為貴人……中執(zhí)法者，其病速而 危; 中行令者，其病徐而持; 中貴人者，其病暴而 死?！闭f明太一天符之年是容易出現(xiàn)氣候劇烈變化 以及五類生化之氣劇烈變化的年份，因為其既符合 “五正位”的歲會，又符合“運氣加臨”的天符，所以 其生化之氣的變化是以上二者的加成，較以上二者 更為劇烈。比如對于戊午之年而言，相對于同是天 符之年的戊子之年，其本身太征中運，上臨少陰君 火，同是位于火之正位，故其生化之氣較戊子之年而 言，長氣更勝，據(jù)《素問·五常政大論》載: “赫曦之 紀……上征而收氣后也，暴烈其政，臟氣乃復?！笨?知收氣更加被抑甚而出現(xiàn)不化的情景，而所復之藏 氣則會較戊子之年更為嚴重。但是對于己丑、己未 兩年，因為其本身為少宮運，加上丑未太陰之氣應該 剛好為平氣之年，但又由于其本身處于土之正位，故 三者互相加成，又成為土之太過之年，那么其五類生 化之氣的變化較甲辰、甲戌之年平緩。 

    同天符是指太過之年的中運之氣與在泉之氣相 合，因為其與天符之年有相似之處，故稱為同天符; 同歲會是指不及的中運之氣與在泉之氣相合，因為 中運與歲支所在五正位相合稱為歲會，此與歲會有 相似之處，故稱為同歲會?！端貑枴ちo大論》 云: “太過而同地化者三……太過而加同天符…… 不及而同地化者三……不及而加，同歲會也。”那么 同天符之年便是: 甲辰甲戌太宮下加太陰，壬寅壬申 太角下加厥陰，庚子庚午太商下加陽明; 同歲會之年 便是: 癸巳癸亥少征下加少陽，辛丑辛未少羽下加太 陽，癸卯癸酉少征下加少陰。那么對于同天符和同 歲會之年而言，其五類生化之氣的變化《素問·五 常政大論》中并未明確提及，概因《素問·至真要大 論》云: “地化奈何? 岐伯曰: 司天同候?！惫使P者認 為其對于五類生化之氣的影響和司天之氣是相同 的，不過其作用時間不同。《素問·六元正紀大論》 曰: “歲半之前，天氣主之，歲半之后，地氣主之?！彼?以對于同天符和同歲會之年的運氣加臨后五類生化 之氣的變化是需要具體分析的，不可一概而論，不過 其原則和天符、歲會之年相同。 

1． 4 五運六氣理論中普通年份的“運氣加臨”原則 

    以上筆者介紹了特殊的“運氣加臨”原則，即歲 會、天符、太一天符、同天符和同歲會之年的運氣加 臨后五類生化之氣的變化規(guī)律。以上特殊年份共 28 年( 歲會 8 年，天符 12 年，太一天符 4 年，同天符 6 年，同歲會 6 年，故共 28 年) ，剩余的 32 年普通年 份的“運氣加臨”也有其一般原則在其中。 非特殊年份的五類生化之氣運氣加臨時，同樣 存在“重克輕生”的原則，只有同氣同化以及所勝和 所不勝( 相克) 關系，并無相生關系。同氣同化即上 文中所言歲會、天符等特殊年份，對于相克關系， 《素問·五常政大論》中有言: “赫曦之紀……上羽 與正征同?！贝思囱詫τ谔骰疬\太過的年份，如司 天之氣為太陽寒水，寒水克太過之火運，從而出現(xiàn)與 正征相同的情況，同理可推及其他年份。如果運氣 加臨時出現(xiàn)相生情況，對于五運本身的生化之氣并 無明顯影響。如張介賓在《類經》中論述《素問·五 常政大論》中火運不及之年的伏明之紀時說: “此止 言上商而不及宮角者，以火與土木無所克伐，而同歸 少羽之化矣［4］?！闭f明在運氣學說中仍是以相克為 主，對于無克伐關系者并不做討論。如對于甲子之 年，甲為太宮運，子為少陰君火司天，陽明燥金在泉， 司天在泉之氣與太宮土運并無相克關系存在，只有 相生關系存在，但是根據(jù)五運六氣理論中的“重克 輕生”理論，此年的運氣加臨后五類生化之氣便是 太宮土運和少陰君火司天、陽明燥金在泉的簡單疊 加。 

2 五運六氣理論中五類生化之氣的具體賦 值原則 

    為了更加直觀地表示五類生化之氣的變化程 度，筆者根據(jù)上文中論及的五運六氣理論中運氣加 臨相關原則，對相應影響因素進行賦值，具體原則如 下。 五平運各自生化之氣分別以 2 為底數(shù)表示: 平 氣年份，其五類生化之氣賦值分別為: 生之氣 2，長 之氣 2，化之氣 2，收之氣 2，藏之氣 2。 太過者在原運基礎上分別加 1: 即太角運之年 其五類生化之氣分別為: 生之氣 3，長之氣 2，化之氣 1，收之氣 3( 《素問·五常政大論》曰: “不恒其德， 則所勝來復?！惫噬畾鈩?，則收氣來復而克之，故 收氣亦勝) ，藏之氣 2。 不及者在原運基礎上減 1: 即少角運之年其五 類生化之氣分別為: 生之氣 1，長之氣 2，化之氣 3， 收之氣 3( 《素問·五常政大論》曰: “委和之紀，是 為勝生，生氣不政，化氣乃揚，長氣自平，收令乃 早?！? ，藏之氣 2。 歲會之年，和歲支之氣相同的生化之氣加 1。 六氣的司天和在泉之氣分別賦值為 1: 即子午 之上少陰君火司天、陽明燥金在泉之年，相當于上半 年長之氣在原基礎上加 1，下半年收之氣在原基礎 上加 1。 運氣加臨時，同類同氣則該類生化之氣加 1，若 相克則該類生化之氣減 1。如太征之運，上臨太陽 寒水司天，即戊辰、戊戌年，則其上半年長之氣原應 為太過之3，則減1 而為平運之2( 《素問·五常政大 論》曰: “赫曦之紀……上羽與正征同，其收齊?！? 。 運氣加臨時，若六氣之生化之氣與五運之生化 之氣無相同或者相克關系，則按照以上原則據(jù)五運 和六氣本身所屬生化之氣進行分類相加。 

3 五類生化之氣的詳細推斷舉例及一甲子 五類生化之氣簡表 

    根據(jù)以上的理論基礎和賦值原則，可以推測出 一甲子中每年的生化之氣的變化并進行直觀賦值。 下面以甲子、甲午歲為例，進行詳細舉例分析。 甲子、甲午: 從五運來講，《素問·五運行大論》 曰: “土主甲己。”甲為陽干，故為太土運，乘其所勝 ( 水) ，其所不勝( 木) 來復，故其五類生化之氣初始 值應為: 生之氣 3，長之氣 2，化之氣 3，收之氣 2，藏 之氣 1。從六氣來看，《素問·五運行大論》曰: “子 午之上，少陰主之?！鄙訇幘鹚咎?，陽明燥金在泉， 則六氣中所化的生化之氣分別為: 長之氣 1 ( 上半 年) ，收之氣 1( 下半年) 。故對于甲子、甲午兩年來 說: 少陰君火司天 中運太土 陽明燥金在泉?！端?問·六元正紀大論》曰: “熱化二，雨化五，燥化四?！?根據(jù)河圖數(shù)，又稱為五常化行之數(shù)，“天一生水地六 成之，地二生火天七成之，天三生木地八成之，地四 生金天九成之，天五生土地十成之”。此說明甲子、 甲午年的運氣主化之氣，為長、化、收三氣。因三者 并無同類或相克的關系，故經過五運六氣各自生化 之氣的簡單加成后便可得出，甲子甲午年的五類生 化之氣賦值分別為: 生之氣 3，長之氣 3，化之氣 3， 收之氣 3，藏之氣 1。故通過以上數(shù)值亦可知，甲子、 甲午年，長、化、收三氣為主氣，其中生之氣為化之氣 太過的復氣，藏氣為化之氣所克而致。 那么同理，筆者根據(jù)以上原則對于一甲子五類 生化之氣分別進行了推算和賦值，見表 1。 

4 一甲子五類生化之氣簡表的應用 

    筆者通過對《黃帝內經》“運氣七篇”相關內容 的梳理，整理出了五類生化之氣和五運六氣理論的 轉化原則，同時根據(jù)相關原則進行了生化之氣的賦 值，得出了一甲子五類生化之氣的賦值簡表。此表 中生化之氣的變化是綜合了中運司天在泉之后的最 終結果，其應用大概可以分為以下 3 個方面。 4． 1 推測氣象變化 因為五類生化之氣是作用于 人體萬物之上的，風、寒、暑、濕、燥、火為其外在表 現(xiàn)。有學者研究發(fā)現(xiàn)，基于現(xiàn)代氣象學連續(xù)觀測的 完整氣象資料與五運六氣所推演的氣候模式之間， 多具有不同程度的吻合［5］，其中運氣相合模式推演的氣候變化與實際氣候變化吻合性比較一致［6］。 表 1 中生化之氣的變化就反映了概念的運氣相合之 后的整體狀態(tài)，故筆者認為根據(jù)表 1 中生化之氣的 變化從而進行該年氣候的大致預測。但因為氣候的 影響因素甚為復雜，除了自然因素之外，人為因素也 有很大作用，特別是近現(xiàn)代科學技術發(fā)展之后，人為 因素的比重正逐漸加重。同時也有學者研究后發(fā)現(xiàn) 運氣學說推演的結果與實際極端氣候事件符合度很 低，很難得出運氣學說具有預測災害氣候的價 值［7］，故筆者認為通過上表來推測氣象變化的結果 應該只是整體氣候模式，并非實際極端氣候，在實踐 過程中只可以作為參考。 表 1 一甲子五類生化之氣賦值簡表 

4． 2 進行疾病預測和治療 

    五類生化之氣作用于 人類萬物，根據(jù)《黃帝內經》“天人相應”原則，可知 其對于人體也是有明顯的影響，《素問》七篇大論中 就有大量因生化之氣變化而導致人體出現(xiàn)相應病證 的描述。故有學者認為根據(jù)五運六氣學說，自然界 的氣候變化有太過或不及之分，其變化亦會引起人 體氣血、陰陽、臟腑的虛實、盛衰變化，所以臨床治療 疾病時也需要考慮運氣給人體帶來的變化［8］。劉 暢等［9］也認為通過對運氣的分析，可以為兒科臨床 疾病的預防和治療提供思路，起到未病先防、已病防 變的目的。故筆者認為可以根據(jù)該表中五類生化之 氣的強弱變化進行疾病的預測，同時也可根據(jù)該表 中五類生化之氣的變化進行疾病的治療，以達到事 半功倍的效果。 

4． 3 進行先天體質稟賦分類 

    眾多醫(yī)家認為個體 在胎孕、出生甚或出生后的運氣變化會對其體質稟 賦產生一定的影響，但是目前對于運氣稟賦的分類 方法卻較為單一，大部分學者都傾向于按照五中運 的特征去劃分，即根據(jù)五中運的太少不同，分為 10 種基本體質稟賦類型［10 － 12］。一部分學者根據(jù)此稟 賦體質類型進行五臟賦值，然后根據(jù)個體五臟賦值 的不同，進行個體化預測以及疾病的治療，使五運對 于人體影響更加直觀可量化［13 － 14］。但筆者認為其 中忽略了六氣對于人體稟賦的影響，因為每年的五 運六氣都是同時作用于個體的，單單重視五運的作 用可能有失偏頗。另有學者仍采用較為傳統(tǒng)的運氣 加臨稟賦體質分類法，進而分成 120 種體質稟賦類 型［15］，涵蓋了所有的運氣特點，但是又因為其分類 數(shù)量的龐雜而嚴重影響其實用性。本文中表 1 綜合 了五運六氣的中運司天在泉的變化，相對來說涵蓋 方面較全，作為運氣稟賦分類方法，其具體科學的分 類方法還有待于進一步研究。

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