腫瘤血管是影響腫瘤行為和治療耐受性的腫瘤微環(huán)境中的關(guān)鍵組分，近日，一篇發(fā)表在國(guó)際雜志Science Advances上題為“A tumor vasculature–based imaging biomarker for predicting response and survival in patients with lung cancer treated with checkpoint inhibitors”的研究報(bào)告中，來自凱斯西儲(chǔ)大學(xué)等機(jī)構(gòu)的科學(xué)家們通過進(jìn)行一項(xiàng)回顧性研究發(fā)現(xiàn)，一種新型的人工智能衍生的生物標(biāo)志物或能利用常規(guī)的成像掃描來預(yù)測(cè)哪些肺癌患者會(huì)對(duì)免疫療法產(chǎn)生反應(yīng)，相關(guān)研究結(jié)果不僅能為患者和臨床醫(yī)生制定療法決策提供指導(dǎo)，還能幫助減少與免疫療法相關(guān)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

研究者M(jìn)ohammadhadi Khorrami博士表示，僅僅通過基線CT掃描來預(yù)測(cè)機(jī)體對(duì)免疫療法反應(yīng)的能力或許會(huì)改變游戲規(guī)則，因?yàn)槿绻覀儼l(fā)現(xiàn)哪些患者對(duì)療法產(chǎn)生或不產(chǎn)生反應(yīng)，我們都能提供不同的治療模式；此外，由于免疫療法的治療費(fèi)用驚人（每名患者每年大約需要20萬美元），因此在開始治療之前非侵入性地確定這種反應(yīng)的需要就變得非常重要了。

名為“定量血管彎曲”（QVT，quantitative vessel tortuosity）的新型生物標(biāo)志物能分析腫瘤周圍血管的特點(diǎn)，從而影響腫瘤的行為和療法耐受性，腫瘤會(huì)適合機(jī)體建立新血管的機(jī)制并將盡可能多的血液重新導(dǎo)向腫瘤以便其能快速生長(zhǎng)并擴(kuò)散到機(jī)體全身，相比正常的血管而言，腫瘤相關(guān)的血管是混亂排列和扭曲的。研究者Khorrami及其同事利用AI工具評(píng)估了500多名非小細(xì)胞肺癌患者在免疫檢查點(diǎn)阻滯療法進(jìn)行之前和之后機(jī)體中QVT生物標(biāo)志物的不同方面，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對(duì)免疫檢查點(diǎn)阻滯療法沒有反應(yīng)的患者機(jī)體的血管要比產(chǎn)生反應(yīng)的患者的血管更加扭曲，于是他們假設(shè)，血管扭曲會(huì)導(dǎo)致抗腫瘤細(xì)胞在腫瘤位點(diǎn)部位聚集，但并不能有效浸潤(rùn)腫瘤從而削弱免疫療法的治療效果。

新型基于人工智能的生物標(biāo)志物或能幫助預(yù)測(cè)非小細(xì)胞肺癌患者的免疫療法治療反應(yīng)。

圖片來源：Science Advances (2022). DOI:10.1126/sciadv.abq4609

研究者M(jìn)ehdi Alilou說道，我們的成像生物標(biāo)志物在基因組、分子和細(xì)胞尺度上得到了驗(yàn)證，其或能潛在作為一種工具來更好地幫助識(shí)別不太可能因免疫療法而獲益的非小細(xì)胞肺癌患者。這些研究結(jié)果非常重要，因?yàn)槊庖忒煼ㄍǔＪ欠切〖?xì)胞肺癌患者的第一線療法，而根據(jù)美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)數(shù)據(jù)顯示，非小細(xì)胞肺癌患者占到了所有肺癌患者的84%的比例，然而，大多數(shù)患者并沒有從免疫檢查點(diǎn)阻滯療法中獲得持久的治療效果。

免疫療法往往能讓大約30%的患者獲益，而研究者指出，由于較高的治療費(fèi)用且失敗率高達(dá)70%，因此我們就必須找到更好的方法來預(yù)測(cè)并監(jiān)測(cè)患者對(duì)療法的反應(yīng)。當(dāng)決定對(duì)哪些患者進(jìn)行治療以及如何對(duì)其進(jìn)行治療時(shí)，臨床醫(yī)生確實(shí)需要可解釋的特征，而血管扭曲就是一種新型的放射組學(xué)方法，其能采用可解釋、更為直觀的人工智能手段來評(píng)估是否腫瘤會(huì)對(duì)療法產(chǎn)生反應(yīng)，即使在諸如腫瘤尺寸等更明顯的變化變得明顯之前。

這項(xiàng)研究中，研究人員所開發(fā)的新方法能定量測(cè)定血管的異常生長(zhǎng)，從而就能幫助開發(fā)一種動(dòng)態(tài)學(xué)方法，在治療之前以及治療過程中測(cè)定并監(jiān)測(cè)這些改變。這或許就能為與免疫療法相結(jié)合的策略鋪平一條新型的診斷方法。綜上，本文研究結(jié)果表明，QVT成像生物標(biāo)志物或能潛在幫助預(yù)測(cè)并監(jiān)測(cè)非小細(xì)胞肺癌患者對(duì)免疫檢查點(diǎn)阻滯療法的反應(yīng)。（生物谷Bioon.com）

原始出處：

MEHDI ALILOU,MOHAMMADHADI KHORRAMI,PRATEEK PRASANNA, et al. A tumor vasculature–based imaging biomarker for predicting response and survival in patients with lung cancer treated with checkpoint inhibitors, Science Advances (2022). DOI:10.1126/sciadv.abq4609