非酒精脂肪性肝?。∟AFLD）目前已成為全球最為普遍的慢性肝臟疾病，患者中約有25%將進展為非酒精性脂肪型肝炎（NASH）。NASH是非酒精性脂肪性肝病的嚴重類型，患者除肝臟脂質(zhì)沉積外，同時伴有肝臟炎癥損傷或纖維化病變。NASH是導致肝硬化、肝衰竭和肝細胞癌的潛在致死性疾病。但是，目前NASH的具體發(fā)病機制依然不明確，且臨床上尚無有效的治療藥物。

中國科學院上海營養(yǎng)與健康研究所李于研究組在 Hepatology 期刊發(fā)表了題為：Intrahepatic osteopontin signaling by CREBZF defines a checkpoint for steatosis-to-NASH progression 的研究論文。

該研究發(fā)現(xiàn)了CREB/ATF堿性亮氨酸拉鏈轉(zhuǎn)錄因子CREBZF在調(diào)控非酒精性脂肪性肝炎（NASH）中的作用機制，為探索“肝細胞-星狀細胞”對話的調(diào)控機制及臨床非酒精性脂肪性肝炎的治療提供了新思路與策略。

最近，李于研究員課題組發(fā)現(xiàn)CREBZF在調(diào)控胰島素誘導的肝臟脂質(zhì)合成代謝，以及肝損傷或肝切除誘導的肝臟組織再生方面發(fā)揮重要作用（Zhang F, et al, Hepatology 2018; Hu Z, et al, Hepatology 2020, Cui A, et al, Diabetes 2021），但是CREBZF對NASH的作用尚未可知。為了探究CREBZF在NASH的潛在作用，研究團隊利用CREBZF肝細胞特異性敲除小鼠，通過構(gòu)建高脂高果糖高膽固醇飼料飼喂的NASH小鼠模型，發(fā)現(xiàn)CREBZF肝細胞特異性敲除可顯著緩解肝臟炎癥反應與纖維化病變，證實CREBZF在調(diào)控NASH發(fā)生發(fā)展過程中起重要作用。

研究團隊通過肝臟轉(zhuǎn)錄組測序（scRNA-seq、Bulk RNA-seq），聯(lián)合細胞共培養(yǎng)實驗，發(fā)現(xiàn)CREBZF通過促進肝細胞中細胞外基質(zhì)蛋白OPN（osteopontin，骨橋蛋白）的表達與分泌，加速肝星狀細胞的激活。對CREBZF肝細胞特異性敲除小鼠的肝臟回補OPN，可以加速肝星狀細胞活化與肝臟纖維化病變。

此外，研究團隊利用MicroRNA測序，發(fā)現(xiàn)CREBZF通過抑制肝細胞miR-6964-3p轉(zhuǎn)錄，進而靶向增加OPN mRNA表達。在臨床NASH肝臟樣本中，CREBZF與OPN均在肝細胞中受到誘導激活，提示該調(diào)控機制對NASH診斷與治療具有潛在臨床意義。

該研究揭示了轉(zhuǎn)錄因子CREBZF通過負調(diào)控miR-6964-3p，增加OPN蛋白表達與分泌，進而加重肝纖維化與NASH的分子機制。CREBZF可能是調(diào)節(jié)肝星狀細胞激活與肝纖維化的關(guān)鍵檢查點，CREBZF-OPN途徑激活可能是加重NASH病理學進展的重要誘因。同時，該研究表明抑制肝臟CREBZF可能是逆轉(zhuǎn)肝纖維化與NASH發(fā)病的新策略。

中國科學院上海營養(yǎng)與健康研究所李于研究員、崔奧媛副研究員、西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院徐勇教授為論文通訊作者，中國科學院上海營養(yǎng)與健康研究所馬風光博士為論文第一作者。該研究得到國家科技部重點研發(fā)計劃、國家自然科學基金委、中國博士后科學基金、瀘州市人民政府-西南醫(yī)科大學科技戰(zhàn)略合作項目基金的支持，同時得到中國科學院上海營養(yǎng)與健康研究所公共技術(shù)中心的支持。