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作者 | 周亦川

編輯 | 袁月

新冠疫情三年，絕大多數(shù)人通過疫苗或感染獲得免疫力，這種免疫可持續(xù)多久？

近期《自然》發(fā)文介紹，混合免疫即“感染+疫苗”對(duì)再次感染的免疫力可持續(xù)至少八個(gè)月，對(duì)重癥住院保護(hù)率超95%，比僅接種疫苗者持續(xù)時(shí)間更長。

2022年初奧密克戎BA.1和BA.2推動(dòng)一波疫情，而到了年中轉(zhuǎn)為了BA.5。葡萄牙一份研究顯示，在接種疫苗人群中，未曾新冠感染的人感染BA.5的風(fēng)險(xiǎn)是曾感染者的16倍。免疫力差距不斷減少，最終算出混合免疫力可持續(xù)八個(gè)月。

瑞典研究組發(fā)現(xiàn)，混合免疫者對(duì)BA.5的保護(hù)可持續(xù)八個(gè)月以上，鼻腔中檢測(cè)到大量“黏膜抗體”，或是抵抗病毒的關(guān)鍵。

卡塔爾研究顯示，奧密克戎感染產(chǎn)生的混合免疫效果比此前病毒株更強(qiáng)。

因此在理想情況下，重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)經(jīng)常接種疫苗，而低風(fēng)險(xiǎn)中青年人群可經(jīng)感染獲得更多免疫力，也許讓加強(qiáng)接種時(shí)間拉開更久一些，可通過檢測(cè)抗體水平評(píng)估加強(qiáng)接種時(shí)間。

但是，病毒變異速度太快，若出現(xiàn)一種逃逸性強(qiáng)的新變異株，混合免疫的優(yōu)勢(shì)將大打折扣，今天的免疫是否很快被新病毒突破帶來下一波疫情？若不能預(yù)測(cè)疫情激增時(shí)間和頻率，也就難以精確指導(dǎo)推廣加強(qiáng)接種的頻率。