![]() ![]() ![]() ![]() 前不久,國家統(tǒng)計局公布的人口數(shù)據(jù)顯示,截至2022年年末,全國人口(包括31個省、自治區(qū)、直轄市和現(xiàn)役軍人的人口,不包括居住在31個省、自治區(qū)、直轄市的港澳臺居民和外籍人員)比上年年末減少85萬人。從年齡構(gòu)成看,我國60歲及以上人口占全國人口的19.8%,其中65歲及以上人口占全國人口的14.9%。預(yù)期壽命的增長和生育率的降低,意味著中國老年人口正在迅速增加,同時也意味著我國將進(jìn)入中度老齡化。 老年人群的增加也讓老年群體的健康生活話題頗受關(guān)注。老年癡呆癥(阿爾茨海默?。┦窃诶夏耆酥谢疾÷瘦^高的一種疾病,表現(xiàn)為認(rèn)知和記憶功能不斷惡化,日常生活能力進(jìn)行性減退,并有各種神經(jīng)精神癥狀和行為障礙。根據(jù)中國疾病負(fù)擔(dān)報告的數(shù)據(jù),過去十余年,老年癡呆癥的增幅較高。 研究人員分析了過去10年里近1.6萬人的數(shù)據(jù)。報告說,中國農(nóng)村老人的社會參與水平大大降低,社會互動的幾率明顯降低。美國紐約賓厄姆頓大學(xué)應(yīng)用經(jīng)濟(jì)學(xué)家普拉門·尼科洛夫說:“我們發(fā)現(xiàn),社會孤立程度的增加與老年人的認(rèn)知能力下降密切相關(guān)?!泵绹s翰·霍普金斯大學(xué)近期發(fā)布的研究也顯示,與喜歡社交的老年人相比,社交孤立的老年人患癡呆癥的幾率要高出約27%。 當(dāng)然,退休也有積極的方面:比工作時少飲酒,并且更有可能戒煙,退休后的睡眠習(xí)慣也有所改善。但是,與心理健康相關(guān)的社交活動、社交參與都比較落后。認(rèn)知功能的下降在延遲回憶任務(wù)中最為明顯——這是癡呆癥的預(yù)測指標(biāo)。研究人員認(rèn)為,社會隔離是他們在研究中觀察到的認(rèn)知能力下降的關(guān)鍵要素。 ![]() ![]() 社會隔離定義為個體處于一種缺乏社會歸屬感、缺乏和他人接觸和社會交往、缺乏滿足的和高質(zhì)量的社會關(guān)系的狀態(tài)。社會隔離嚴(yán)重影響老年人群的身心健康。歐洲神經(jīng)病學(xué)學(xué)會在2020年年會上發(fā)布的一項德國的研究表明,社會隔離與心血管事件風(fēng)險增加44%以上、全因死亡率接近53%有關(guān)。研究者表示,社會關(guān)系保護(hù)我們免受心血管事件和死亡的影響。 人到老年后,常常處于一種原有的社會聯(lián)系逐漸減少以至于與社會隔離的狀態(tài)。孤獨(dú)的人是危險的,首都醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院此前發(fā)布的報告顯示,抑郁癥狀較重,以及睡眠差和感到孤獨(dú)者發(fā)生心血管病的風(fēng)險均顯著增加。 一項英國的研究還顯示,孤獨(dú)會增加得糖尿病的風(fēng)險,得糖尿病的人要比無糖尿病者更為感到孤獨(dú)。研究還發(fā)現(xiàn),孤獨(dú)的感覺是獨(dú)立于年齡、性別、種族、經(jīng)濟(jì)狀況、吸煙、體力活動、體重、飲酒、高血壓和心血管疾病等因素之外的2型糖尿病預(yù)測因素。在考慮了抑郁癥狀、獨(dú)居生活和社交隔離等因素后,孤獨(dú)感與2型糖尿病發(fā)病仍獨(dú)立相關(guān)。 此外,研究還發(fā)現(xiàn),感覺孤獨(dú)的人,罹患高血壓的風(fēng)險也高,體重更重。而且感覺孤獨(dú)的人,吸煙、運(yùn)動少以及酗酒的可能性也更高。 ![]() ![]() 好消息是,老年癡呆是可以預(yù)防的。世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《降低認(rèn)知衰退和癡呆癥風(fēng)險指南》建議,健康的生活方式預(yù)防和延緩癡呆發(fā)生才靠譜,而不是靠補(bǔ)充各種維生素以及復(fù)合膳食補(bǔ)充劑。指南主要有以下12個建議: 一是耳聰目明在于運(yùn)動。指南建議,對于認(rèn)知正常的人以及輕度認(rèn)知障礙者,應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行體力活動,以降低認(rèn)知能力下降風(fēng)險。成年人應(yīng)每周至少150~300分鐘中強(qiáng)度有氧運(yùn)動+每周2天的力量鍛煉,學(xué)齡期兒童和青少年每天1小時中大強(qiáng)度有氧運(yùn)動+每周至少3天的力量鍛煉。老年人應(yīng)該根據(jù)身體狀況來確定體力活動水平,應(yīng)該做多類型的體育活動,包括平衡訓(xùn)練、有氧運(yùn)動和肌肉增強(qiáng)活動。二是戒煙。三是學(xué)會“正確地吃”。膳食補(bǔ)充劑就是個“噱頭”,推薦地中海飲食,飲食要健康均衡。四是飲酒有度。飲酒是導(dǎo)致癡呆癥在內(nèi)的200多種疾病的直接原因,指南建議要少飲或不飲酒。五是認(rèn)知干預(yù)訓(xùn)練。建議應(yīng)向正常人和輕度認(rèn)知障礙的成年人提供認(rèn)知訓(xùn)練,以降低認(rèn)知能力下降和(或)癡呆癥的發(fā)生風(fēng)險。六是多參與社交活動。適當(dāng)出去參與集體活動,跳舞等對大腦健康有好處。七是體重管理,要防中年發(fā)福。八是防高血壓。美國心臟協(xié)會曾發(fā)布科學(xué)聲明稱,高血壓特別是中年期高血壓,會增加大腦認(rèn)知損害風(fēng)險。九是糖尿病管理。血糖控制不好,癡呆風(fēng)險增加。十是血脂異常管理,中年人群是目標(biāo)人群。十一是抑郁癥管理,應(yīng)向抑郁癥成人提供藥物和心理治療,抑郁癥患者的癡呆癥風(fēng)險幾乎翻了一倍。此外,抑郁癥可能在癡呆癥中具有前驅(qū)作用。十二是防止聽力損失,向老年人提供篩查和助聽器。聽力損失是一種常見的年齡相關(guān)疾病,聽力障礙往往會造成行動不便和沮喪、孤獨(dú)等情感問題,研究也顯示與認(rèn)知能力下降或癡呆的風(fēng)險增加有關(guān)。 |
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