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陽(yáng)康已經(jīng)三個(gè)月 我咋又不對(duì)勁了？  這熟悉的配方… 糟糕，難道是二次感染了？ 不一定！ 最近，還有一個(gè)病毒非常囂張 它的威力 讓打工人聽了沉默 家長(zhǎng)聽了流淚   它就是 諾 如 病 毒  ▲那就來(lái)專門講講諾如病毒吧！  ▲圖源：騰訊醫(yī)典 一人中招，就能“團(tuán)滅” 酒精都對(duì)它無(wú)效 每年10月到次年3月，都是諾如病毒流行的高發(fā)季，它所引發(fā)的疾病叫諾如病毒感染性腹瀉，俗稱“冬季嘔吐病”。更準(zhǔn)確地說(shuō)，它的癥狀應(yīng)該是“上吐又下瀉”。  01 兒童：嘔吐為主 成人：腹瀉居多 在門診，常常會(huì)有家長(zhǎng)焦急地和醫(yī)生說(shuō)： “我家孩子今天無(wú)緣無(wú)故突然嘔吐，吐了十幾次，吃什么吐什么，連膽汁都吐出來(lái)了。” 有的或許只有嘔吐或者腹瀉，有的或許先吐后瀉，嚴(yán)重的可能脫水！  諾如病毒感染后的潛伏期短，通常為24-48小時(shí)，最短12小時(shí)，最長(zhǎng)72小時(shí)就會(huì)發(fā)病。 它的嚇人之處在于傳染性強(qiáng)、耐受性強(qiáng)、容易變異、傳染迅速。 02 傳染力極強(qiáng) ? 一丁點(diǎn)就能讓人中招 只要極少的病毒量，通常少到 18 個(gè)病毒粒子，就可以傳染！ 釘子頭那么點(diǎn)大地方的病毒量，就可以感染很多人。 而一個(gè)人感染后，一次能排出數(shù)十億個(gè)病毒！  ? 不挑人 不放過(guò)任何年齡段的人，尤其愛攻擊免疫力較弱的老人、幼童。 ? 能快速推倒一片 總喜歡在學(xué)校等人群密集的地方“一窩端”。 ? 感染途徑多 ① 吃了或喝了被諾如病毒污染的食物或水 ② 觸摸被諾如病毒污染的物體后不洗凈雙手就吃東西 ③ 接觸過(guò)諾如病毒感染患者 ④ 和患者同處一個(gè)不通風(fēng)的室內(nèi)，吸入被污染的空氣（糞便或嘔吐物產(chǎn)生的氣溶膠）  03 抵抗力強(qiáng) 諾如對(duì)惡劣環(huán)境的抵抗力很強(qiáng)，能耐低溫、耐酸，不容易殺滅，連75%的酒精都對(duì)它沒(méi)轍。  04 易被誤會(huì)為“食物中毒” 諾如病毒常被誤以為是“食物中毒” 或“胃腸型感冒”。 事實(shí)上，任何食物未經(jīng)過(guò)煮熟或處理都有可能被諾如病毒污染。  嘔吐物用消毒液包好 靜置30分鐘再扔 · 酒精對(duì)諾如病毒無(wú)效，最有效的是含氯消毒劑。 · 用紗布、抹布等一次性吸水材料沾取5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液完全覆蓋污染物，小心清除干凈。 ▲圖源：廣東疾控 · 清理的污染物按醫(yī)療廢物集中處置，或至含有效氯5000mg/L的消毒液中浸泡30分鐘后處理。廁所馬桶可倒入足量的5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液，浸泡30分鐘以上。 · 清潔中使用的拖把、抹布等工具，盛放污染物的容器都必須用含有效氯5000mg/L消毒劑溶液浸泡消毒30分鐘后徹底沖洗，才可再次使用。 · 消毒處理時(shí)，尤其要注意戴口罩和手套，做好個(gè)人防護(hù)。 ▲圖源：廣東疾控 對(duì)于被諾如病毒污染的衣服、桌椅等，可用這些有效方法消毒——
感染諾如后 一定要居家隔離 感染諾如病毒后，一般情況下無(wú)需特殊治療，以對(duì)癥支持治療為主。 并且，諾如病毒感染病例的病程通常較短，癥狀持續(xù)時(shí)間平均只有2‐3 天，所以不用太過(guò)焦慮。 01 吃什么藥好？抗生素有用嗎？ 對(duì)諾如感染目前并沒(méi)什么特效藥可以治療?？股?span>（如諾氟沙星）只能殺死細(xì)菌，對(duì)諾如病毒無(wú)效！ 我們能做的主要是對(duì)嘔吐、腹瀉等癥狀進(jìn)行對(duì)癥處理，改善不適。 02 3天內(nèi)就能好轉(zhuǎn) 意思是不用看醫(yī)生嗎？ 不一定！ 比如說(shuō)，嬰幼兒、老人、孕婦和有基礎(chǔ)性疾病的患者可能會(huì)發(fā)展成為重癥，生病期間需密切關(guān)注健康狀況。 如果出現(xiàn)脫水癥狀（主要表現(xiàn)為少尿、口干、咽干、站立時(shí)感頭暈?zāi)垦?，兒童表現(xiàn)為啼哭無(wú)淚、異常瞌睡或煩躁），應(yīng)立即送醫(yī)。 劃重點(diǎn)：若是頻繁嘔吐或腹瀉，有極少患者會(huì)因脫水而發(fā)展為重癥，甚至死亡！ 03 感染后，在家要怎么做？ · 確診后，從患病到癥狀完全消失后3天內(nèi)須居家隔離，避免傳播給他人； · 患者住所要經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通； · 患者居家期間盡量不要和家人近距離接觸； · 應(yīng)使用自己獨(dú)立的飲食用具等生活用品，而且要遠(yuǎn)離廚房，不要加工處理食物； · 最好能安排獨(dú)立的廁所。 這 4 招 幫你把諾如拒在門外 目前，諾如病毒是沒(méi)有疫苗可以預(yù)防的，所以沒(méi)辦法做到免疫。 而且這種病毒很容易變異，哪怕你已經(jīng)感染過(guò)諾如病毒，下一次它變了個(gè)身再次來(lái)襲時(shí)，你還是得乖乖就范！ 不過(guò)，沒(méi)有疫苗不代表不能預(yù)防。下面這4招，都能幫你把諾如拒在門外！ 01 洗凈雙手 尤其是吃飯前和做飯前，還有上廁所后，都一定記得要用肥皂和流動(dòng)水至少洗20秒，但需注意，含酒精消毒紙巾和免洗手消毒劑對(duì)諾如病毒無(wú)效，不能代替洗手。 02 洗凈果蔬 水果和可生吃的蔬菜在食用前要認(rèn)真清洗干凈，瓜果也最好削皮后才吃。 03 煮熟煮透 食物要煮熟煮透。 特別是生蠔之類的海產(chǎn)品，更是要保證！必須！一定！徹底煮熟！ 04 加強(qiáng)通風(fēng) 要常常開窗，保持室內(nèi)空氣流通！ -End- 信息來(lái)源：深圳市疾控中心 |
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來(lái)自： 笨鳥先飛龍 > 《西醫(yī)~臨床》
