骨質(zhì)疏松在60歲以上人群的發(fā)病率,男性骨為20%~30%;女性為30%~50%。骨質(zhì)疏松的后果是骨折、疼痛、脊柱變形,甚至引起心腦血管疾病。 中國營養(yǎng)學(xué)會建議,老年人每天鈣的攝入量為1000~1200毫克。根據(jù)中國營養(yǎng)學(xué)會的大型調(diào)查表明,我國成年人平均每天鈣的攝入量為389毫克,與每天鈣的推薦攝入量800毫克差了50%,可見鈣缺乏這個情況嚴(yán)重。 因此對于普遍缺鈣這個情況,應(yīng)予以重視。一般40歲以后,骨質(zhì)開始逐漸減少、流失,而容易患骨質(zhì)疏松。我在做相關(guān)講座的時(shí)候都建議,40歲以后就要注意預(yù)防鈣缺乏,最起碼食物中要經(jīng)常有富含鈣的食物,必要的時(shí)候補(bǔ)充鈣制劑。 對于女性在40歲以后尤其要重視,為什么骨質(zhì)疏松的發(fā)病率要高于男性?這是因?yàn)樯碓颍?0歲以后,卵巢功能逐漸下降而導(dǎo)致雌激素分泌減少,出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂,交感神經(jīng)興奮出現(xiàn)潮熱、盜汗、失眠、易怒等表現(xiàn),這就是更年期,而骨代謝也出現(xiàn)紊亂導(dǎo)致骨量減少,因而易患骨質(zhì)疏松。 那么,老年人怎樣在平時(shí)的食物中補(bǔ)鈣? 補(bǔ)鈣有很多方法,但最簡單最經(jīng)濟(jì)的還是從平常食物中來獲得。建議首選的依舊是奶類及其制品。奶類不僅鈣含量高(一般1毫升牛奶含鈣1毫克),而且鈣與磷比例比較合適,同時(shí)還含有維生素D、乳糖、氨基酸等促進(jìn)鈣吸收的因子,吸收利用率高,是膳食中優(yōu)質(zhì)鈣的主要來源。這里多說一句,有說蝦皮鈣含量高,為每100克含鈣991毫克,但是忽略了一個關(guān)鍵問題:吸收率!蝦皮中維生素D含量可以忽略不計(jì),磷含量低;而且蝦皮在胃內(nèi)的吸收比較差。鈣含量再高,吸收很低有什么作用? 推薦老年人每天攝入300g鮮牛奶或相當(dāng)量的奶制品??梢愿鶕?jù)個人喜好進(jìn)行組合搭配,如每天喝鮮牛奶150~250g和酸奶150g,或者奶粉25~30g和酸奶150g,也可以鮮牛奶150~200g和奶酪20~30g,以此來滿足每日奶制品的攝入。對有嚴(yán)重血脂異常和脂肪肝等疾患的老年人,可以喝低脂或者脫脂牛奶。 除了奶類外,還可選用豆類及其制品(如豆腐、豆干等)、海產(chǎn)品(海帶、蝦、螺、貝類等)、高鈣低草酸蔬菜(如芹菜、油菜、紫皮洋蔥等)、黑木耳、芝麻等天然含鈣高的食物。 維生素D是鈣吸收最重要的調(diào)節(jié)因子之一,為了更好的吸收鈣,還需多曬太陽多運(yùn)動。人體皮膚中存在一種7-脫氫膽固醇,在太陽的紫外線照射下,這種物質(zhì)轉(zhuǎn)變成維生素D,再經(jīng)過肝臟、腎臟,變成活性的維生素D,才能發(fā)揮它的效用。戶外活動能夠更好地接受紫外線照射,有利于體內(nèi)維生素D的合成,另外在食物可適當(dāng)搭配富含維生素D的食物,如深海魚、蘑菇等,以延緩骨質(zhì)疏松和肌肉衰減的發(fā)展。 老年人應(yīng)根據(jù)自身整體的健康狀況,適當(dāng)選擇運(yùn)動的頻率和強(qiáng)度,適當(dāng)?shù)淖鲐?fù)重運(yùn)動,有利于增加骨峰值,但是做負(fù)重運(yùn)動在安全的前提下量力而行。可以每天戶外鍛煉1~2次,每次40~60分鐘,以輕微出汗為宜,或者每天至少6000步。強(qiáng)度不要過大,運(yùn)動持續(xù)時(shí)間不要過長,可以分多次運(yùn)動。 飲食方面在平衡的基礎(chǔ)上增加富含鈣的食物外,還須保持良好的心情和作息規(guī)律,逐漸改正不健康的生活習(xí)慣。 |
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