經(jīng)常有人拿著報(bào)告來問我：C-14+是什么意思？我今天就來說說幽門螺旋桿菌是怎么回事。

1.什么是幽門螺旋桿菌？

幽門螺桿菌或幽門螺旋菌，簡(jiǎn)稱Hp。是革蘭氏陰性、微需氧、螺旋形的細(xì)菌，生存于胃部及十二指腸的各區(qū)域內(nèi)。它會(huì)引起胃黏膜輕微的慢性發(fā)炎，甚或?qū)е挛讣笆改c潰瘍與胃癌。1983年首次從慢性活動(dòng)性胃炎患者的胃黏膜活檢組織中分離成功，是目前所知能夠在人胃中生存的惟一微生物種類。

2.幽門螺旋桿菌與消化道疾病的關(guān)系！

幽門螺旋桿菌所致的上消化道疾病主要為由幽門螺旋桿菌感染引起的胃炎、消化道潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤等。有研究顯示，67%~80%的胃潰瘍和95%的十二指腸潰瘍是由幽門螺旋桿菌引起的。

另外，Hp感染也是導(dǎo)致胃癌的發(fā)生，或者是胃癌發(fā)生過程中的早期事件。慢性胃炎——慢性萎縮性胃炎——腸上皮化生——胃癌是多因素、多階段漫長(zhǎng)的過程，各種致病因素可能單獨(dú)或協(xié)同作用于不同階段，產(chǎn)生相應(yīng)的組織學(xué)改變，最終導(dǎo)致胃癌形成。在這一模式中Hp引起的慢性胃炎起著啟動(dòng)作用，其持續(xù)存在加速了萎縮性胃炎，腸上皮化生的形成，即慢性Hp感染可能促進(jìn)胃癌的發(fā)生。日本學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)對(duì)1000多名中年男性進(jìn)行了為期14年的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，感染幽門螺旋桿菌者患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)是未受感染者的2.7倍。目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為胃癌可能是Hp長(zhǎng)期感染與其他因素共同作用的結(jié)果，若盡早根治Hp感染可有效避免胃癌的發(fā)生。

3.幽門螺旋桿菌的致病機(jī)制！

HP在黏膜上皮粘附定居后可激活免疫系統(tǒng)，刺激局部免疫細(xì)胞釋放腫瘤壞死因子、干擾素——γ、多種白細(xì)胞介素等參與炎癥反應(yīng)。這些細(xì)胞因子反過來又激活T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞以及其他炎癥細(xì)胞。此外，HP本身亦可產(chǎn)生趨化因子，誘導(dǎo)炎性細(xì)胞在感染區(qū)域聚集。目前已確認(rèn)，HP感染引起胃泌素增高是十二指腸潰瘍發(fā)病的重要機(jī)制。HP可產(chǎn)生大量尿素酶，在胃中生成氨，誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)。HP逐漸改變胃的生理?xiàng)l件，刺激胃泌素和生長(zhǎng)抑素的分泌紊亂，進(jìn)而使胃酸分泌過多。同時(shí)使胃黏膜的疏水性下降，直接破壞上皮細(xì)胞，釋放炎性介質(zhì)，形成氧自由基等，引發(fā)胃黏膜局部炎癥反應(yīng)，破壞正常的胃黏膜屏障，從而誘發(fā)胃及十二指腸潰瘍。HP感染還可刺激胃黏膜腺體萎縮和腸化生的形成與發(fā)展，增加胃癌危險(xiǎn)性。

4.幽門螺旋桿菌怎么檢查和什么時(shí)候復(fù)查？

目前采用較廣的是C-13或C-14尿素呼氣試驗(yàn)，無創(chuàng)傷、無輻射、快速高效、準(zhǔn)確率高達(dá)90%。復(fù)查時(shí)間建議在停藥一個(gè)月后再做C-14呼氣試驗(yàn)。

5.幽門螺旋桿菌+多少有何區(qū)別？

幽門螺桿菌一個(gè)加號(hào)，即HP+，說明幽門螺桿菌陽性，一般幽門螺桿菌超過正常值，就表示為陽性，根據(jù)數(shù)值多少，用幾個(gè)+來表示，如果正常值為100以下，超過100，而小于250時(shí)，檢驗(yàn)結(jié)果用一個(gè)+表示，說明有幽門螺旋桿菌感染。如果結(jié)果超過500時(shí)，則表示為兩個(gè)加號(hào)，即++，強(qiáng)陽性的還有三個(gè)加號(hào)，即+++。一個(gè)加號(hào)以上，就得治療，避免進(jìn)一步損害胃粘膜，或者促使疾病向下進(jìn)展。

6.幽門螺旋桿菌感染后的表現(xiàn)！

被幽門螺桿菌感染后出現(xiàn)脹氣、惡心、甚至出現(xiàn)嘔吐等胃腸疾病癥狀，也有人什么癥狀也沒有。幽門螺桿菌感染是慢性活動(dòng)性胃炎、消化性潰瘍、胃黏膜相關(guān)淋巴組織(MALT) 淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。

幽門螺桿菌是引起口臭的最直接病菌之一，由于幽門螺桿菌可以在牙菌斑中生存，在口腔內(nèi)發(fā)生感染后，會(huì)直接產(chǎn)生有臭味的碳化物，引起口臭。隨著病情的嚴(yán)重，會(huì)逐漸破壞胃腸道壁，引發(fā)癌變的發(fā)生。

7.幽門螺旋桿菌具有傳染性！

幽門螺桿菌的傳染力很強(qiáng)，可通過手、不潔食物、不潔餐具、糞便等途徑傳染，因此日常飲食要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，預(yù)防感染。注意飲食定時(shí)定量，營(yíng)養(yǎng)豐富，食物軟爛易消化，少量多餐，細(xì)嚼慢咽；忌過飽，忌生冷酸辣、油炸刺激的食物，忌煙熏食物。含亞硝胺的腌制食品同時(shí)具有致癌作用，加之幽門螺桿菌陽性的作用，增加了癌變的幾率。

大多數(shù)情況下，首次幽門螺旋桿菌感染發(fā)生在嬰幼兒及兒童時(shí)期(多在10歲以前)，成人之后的感染相對(duì)少見(但也存在)。而主要的傳染源可能來自于家庭成員，如父母、兄弟姐妹等。

傳播途徑一般為口——口、糞——口途徑，親密接觸、進(jìn)食被污染食物和飲水都有可能傳染。國外的研究發(fā)現(xiàn)，在城市飲用水中幽門螺旋桿菌的檢出率達(dá)4％，而且在蔬菜等食物表面也能檢測(cè)到。一旦感染上了，如果不經(jīng)治療，幽門螺旋桿菌可能會(huì)陪伴您終生。

有部分人在根除幽門螺旋桿菌后復(fù)發(fā)，而且復(fù)發(fā)率有地區(qū)、種族差異性，在西方發(fā)達(dá)國家及發(fā)達(dá)地區(qū)，復(fù)發(fā)率很低，平均每年的復(fù)發(fā)率僅為2~3％左右，而在欠發(fā)達(dá)地區(qū)，復(fù)發(fā)率可高達(dá)每年10~13％。

8.怎樣預(yù)防感染?

家庭成員應(yīng)同時(shí)檢測(cè)和治療幽門螺旋桿菌；初次治療時(shí)就選用療效好的藥物和方案，盡量徹底治療；治療后定期復(fù)查幽門螺旋桿菌，如果復(fù)發(fā)，可以再次治療。幽門螺旋桿菌目前還有很多未知的方面，有研究甚至發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌對(duì)人體有保護(hù)作用。如果出現(xiàn)了消化性潰瘍、胃癌等一系列情況，那必須治療；無論在家還是在外就餐，建議采用分餐制或用公筷。

幽門螺桿菌有個(gè)弱點(diǎn)，就是不耐熱，如果有高溫消毒功能的碗柜就可以把幽門螺桿菌殺死，或者洗碗時(shí)放在鍋里用開水煮一會(huì)兒也可。另外，家中老人把食物嚼了或咬下來再喂孩子，這是很不好的習(xí)慣，家人間也要注意避免互相夾菜，以免幽門螺桿菌互相傳染。

9.幽門螺旋桿菌感染后怎么吃？

飲食上應(yīng)選用易消化、含足夠熱量、蛋白質(zhì)和維他命豐富的食物。如稀飯、細(xì)面條、牛奶、軟米飯、豆?jié){、雞蛋、瘦肉、豆腐和豆制品；含維生素A、B、C豐富的食物，如新鮮蔬菜和水果等。這些食物可以增加機(jī)體抵抗力，有助于修復(fù)受損的組織。泛酸多的病人應(yīng)少用牛奶。

9.1喝丁香茶

丁香茶葉中含有丁香油和丁香酚。研究表明，這兩種物質(zhì)能有效的抑制幽門螺旋桿菌的活性，從而達(dá)到抑制和殺死幽門螺旋桿菌的效果。還可以治療打嗝和因消化不良引起的腹脹、腹瀉、口臭等癥?！侗静菪戮帯酚涊d：丁香，有雌、雄之分，其實(shí)治病無分彼此。味辛，氣溫，純陽，無毒。入腎、胃二經(jīng)，又走太陰肺臟。止噫呃氣逆、反胃嘔吐、霍亂，除心腹冷疼，暖腰膝，壯陽?？梢姸∠悴粌H可以殺滅幽門螺旋桿菌，還有暖胃養(yǎng)胃的功效。

可根據(jù)自己的愛好在茶中放入適量的丁香。

9.2蜂蜜

蜂蜜實(shí)驗(yàn)濃度為20%時(shí)可抑制所有幽門螺桿菌；濃度為10%時(shí)可使50%的幽門螺桿菌受到抑制。蜂蜜主要是通過滲透作用來抑制幽門螺桿菌，因此應(yīng)在餐后喝蜂蜜，以延長(zhǎng)其在胃黏膜上停留的時(shí)間。可將蜂蜜30毫升放在碗里，加入120毫升溫開水?dāng)噭蚝螅従徍认隆?/span>

糖尿病者禁止吃糖，用其它方法消滅幽門螺旋桿菌。

9.3大蒜

大蒜除了有強(qiáng)力的殺菌作用外，還富含大量的有機(jī)硫化合物和黃酮醇。當(dāng)有機(jī)硫化合物達(dá)到一定濃度時(shí)便能有效抑制幽門螺旋菌感染，此外，黃酮醇還能幫助人體降解致癌物。大蒜生吃殺菌效果是最好的。

大蒜中的大蒜素對(duì)消化道有一定的刺激作用，嚴(yán)重消化道疾患者不吃或少吃。

9.4火麻油

火麻油是用火麻仁的種子壓榨而成的一種植物油，但它的作用又不只限于植物油?；鹇橛椭泻衼営退岷蛠喡樗岢煞?，這兩種物質(zhì)有極強(qiáng)的殺菌作用，能抑制幽門螺旋桿菌活性，抑制它們繁殖，有滅菌養(yǎng)胃的作用?；鹇橛偷挠椭煞诌€可以覆蓋在胃潰瘍、胃黏膜的表面，修復(fù)胃粘膜損傷，保護(hù)胃黏膜，減少其他食物對(duì)胃部的刺激，是養(yǎng)胃的好幫手，能幫助改善胃炎、胃潰瘍等疾病。

幽門螺旋桿菌者可用火麻油烹調(diào)食物，以聯(lián)合其它方法消滅HP。

9.5生姜

生姜是姜科多年生宿根草本植物的根莖，食用生姜對(duì)幽門螺旋桿菌的傳播有預(yù)防和抑制的效果。

生姜的成分對(duì)消化道同樣有刺激作用，因此有嚴(yán)重消化道疾患者不吃或少吃生姜。

9.6西藍(lán)花

西藍(lán)花及卷心菜等蔬菜，含有大量的異硫氰酸酯，可抑制幽門螺旋桿菌的生長(zhǎng)；卷心菜可減輕幽門螺旋桿菌感染引發(fā)的慢性胃炎，伴有的上腹不適、反酸、惡心、嘔吐等癥狀。

無論用藥物，還是食物清除幽門螺旋桿菌，均要保持每天適量運(yùn)動(dòng)、作息規(guī)律、情緒積極、合理膳食等健康生活方式，同時(shí)改正如抽煙喝酒等不健康的生活習(xí)慣。

最后，再弱弱的說一句，幽門螺旋桿菌感染了的人，親嘴就不要親了，無論是對(duì)愛人還是孩子。待完全好了之后讓你親個(gè)夠！