?2、阿利沙坦酯

阿利沙坦酯屬于沙坦類降壓藥，是一種血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）。沙坦類降壓藥包括氯沙坦、替米沙坦等，而阿利沙坦酯則是我國(guó)在氯沙坦基礎(chǔ)上自主研發(fā)的新藥，于2013年開始在我國(guó)投入市場(chǎng)。

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一方面，它擁有沙坦類降壓藥的眾多優(yōu)點(diǎn)，對(duì)同時(shí)患有糖尿病、蛋白尿、冠心病、代謝綜合征、心力衰竭等疾病的患者比較適用，也對(duì)房顫有一定的預(yù)防作用。另一方面，它又有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。

第一，相比于其他沙坦類降壓藥，阿利沙坦酯并不是通過肝臟進(jìn)行代謝。而是借助酯酶的作用在消化道內(nèi)部進(jìn)行水解，生成活性代謝產(chǎn)物5-羧酸洛沙坦（EXP-3174），這種代謝物除了極少部分進(jìn)入尿液以外，大部分都會(huì)隨消化系統(tǒng)釋放到體外，大大減輕了肝臟和腎臟的負(fù)擔(dān)。

第二，它可以同時(shí)肩負(fù)起降壓和降尿酸兩項(xiàng)重任。通過對(duì)腎小管中負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)尿酸的物質(zhì)起到一定的抑制作用，使尿酸不會(huì)被重新吸收，進(jìn)而降低尿酸，避免痛風(fēng)的發(fā)生，也能一定程度上減輕痛風(fēng)患者的癥狀。

第三，它的降壓曲線平滑，降壓效果非常平穩(wěn)。每日無(wú)需多次服藥便可以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)效穩(wěn)定降壓，有研究表明，它能顯著減少高血壓合并穩(wěn)定型心絞痛患者的心絞痛次數(shù)。

基于上述優(yōu)點(diǎn)，阿利沙坦酯對(duì)于高血壓合并高尿酸血癥的患者、冠心病患者或是肝腎較為脆弱的患者都非常友好，而且它與其他藥物的代謝場(chǎng)所不同，就算一起合用也不會(huì)發(fā)生相互作用，降低了不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，安全性得到了大幅度地提升。

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