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2023年3月12日～3月18日是世界青光眼周，今年的主題為“關(guān)注青光眼：共識保視野，指南護(hù)光明”。 青光眼是世界上最主要的致盲性眼病之一，如不及時治療，致盲率高。青光眼“早發(fā)現(xiàn)、早治療”，讓光明不再偷偷“溜”走。 01 什么是 · 青光眼  青光眼是一種因病理性眼壓升高導(dǎo)致不可逆性視功能損失的眼病。臨床表現(xiàn)為以眼壓升高、視力下降、視神經(jīng)萎縮及視野縮小為特征的眼病。為全球第一大不可逆性致盲眼病。在40-80歲人群中，每100個人中就約有3.5個人患有青光眼。預(yù)估到2040年，全球青光眼患者將增至1.118億。全球每4個青光眼患者中就有1個患者在中國。 02 青光眼 · 分類青光眼根據(jù)癥狀可分為急性和慢性。急性青光眼有典型的癥狀：發(fā)作時眼紅眼脹痛、視物模糊（霧視虹視、視力減退），伴有頭痛頭暈、惡心嘔吐。急性青光眼發(fā)作時眼壓很高，若不及時控制，往往容易在短期內(nèi)失明。而慢性青光眼患者平素?zé)o明顯的癥狀，逐漸出現(xiàn)視物模糊、視野縮小，因無急性癥狀，患者大多在不知不覺中丟失視功能，就診時可能已到疾病的晚期。故青光眼經(jīng)常形象地被比喻為“視力的小偷”。 如果有視物模糊、眼紅眼脹等癥狀要及時到眼科就診，積極治療，避免失明。 03 青光眼 · 高危人群  （1）青光眼家族史：青光眼患者的一級親屬（父母、兄弟姐妹、孩子）患青光眼的風(fēng)險大約是普通人的10倍，其中青光眼患者的兄弟姐妹的患病率大約為普通人的15倍。 （2）年齡：各個年齡段均可患病，隨著年齡增大，青光眼患病率增加。50-59歲人群患青光眼的概率較40-49歲人群高1.5倍；60歲以上人群患青光眼的概率較40-49歲人群高2倍；70歲以上人群患青光眼的概率較40-49歲人群高3.1倍。 （3）高血壓人群：眼壓升高是青光眼發(fā)生發(fā)展的已知危險因素。血壓與眼壓具有密切聯(lián)系，血壓升高可導(dǎo)致眼壓升高。 （4）糖尿病人群：糖尿病人群患青光眼的風(fēng)險是非糖尿病人群的1.48倍，且診斷糖尿病后青光眼的患病風(fēng)險每年增加5%。 （5）高度近視人群：青光眼發(fā)生發(fā)展的風(fēng)險隨近視程度的增加而增加。 （6）長期服用糖皮質(zhì)激素類藥物、精神壓力較大、暗室停留或閱讀時間過長、過度疲勞。 （7）眼部外傷史亦可繼發(fā)青光眼。 注意：高危人群需要到醫(yī)院積極篩查。 04 青光眼· 的治療 治療目的： 控制眼壓，盡可能阻止青光眼的病程進(jìn)展。 常見的治療手段為： （1）降眼壓藥物治療 （2）視神經(jīng)保護(hù)藥物治療 （3）激光治療：常見為虹膜激光貫穿術(shù)、激光小梁成形術(shù) （4）手術(shù)治療：常見為小梁切除術(shù)及其他濾過性手術(shù)和非穿透性小梁手術(shù) 05 青光眼 · 日常管理   tips  （1）平時應(yīng)注意生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，避免劇烈運動，保證充足的睡眠，情緒穩(wěn)定。 （2）衣領(lǐng)褲帶不宜過緊。 （3）避免濃茶和咖啡，多食纖維素類食物，保持大便通暢，飲水少量多次量，每次不超過300ml。 （4）避免在暗室內(nèi)長時間停留及閱讀，這里特別提醒一下，不要長時間關(guān)燈看手機、看電視。 （5）積極控制血壓、血糖，慎用會誘發(fā)青光眼發(fā)作的藥物；戒煙，慎飲酒，可酌情飲用少量紅葡萄酒。 在日常生活中，避免接觸誘因，加強自我管理，對青光眼的防治有益處。 最后，友情提示：青光眼雖然容易致盲，但是該疾病是可防可控的，早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療是關(guān)鍵。 來源：健康中國 嘉興中醫(yī)院 |
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