艾滋病，全稱是“獲得性免疫缺陷綜合征”（AIDS），它是由艾滋病病毒（HIV）引起的一種病死率極高的惡性傳染病。HIV感染人體后，并不會(huì)馬上罹患艾滋病，病毒在人體內(nèi)復(fù)制、直至使人發(fā)病有一個(gè)過(guò)程，因此將他們劃分為“HIV感染者”和“艾滋病患者”兩個(gè)群體。

從1985年北京協(xié)和醫(yī)院發(fā)現(xiàn)國(guó)內(nèi)第一例境外輸入艾滋病病例起，到如今，包括港澳臺(tái)在內(nèi)的我國(guó)各省、市、自治區(qū)都有HIV感染者及艾滋病患者。據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，截至2020年10月底，中國(guó)報(bào)告的現(xiàn)存艾滋病病毒感染者高達(dá)104.5萬(wàn)例。

這是個(gè)觸目驚心的數(shù)字！但或許因?yàn)榭陀^存在的歧視，我們很少能看到坦然承認(rèn)的HIV感染者或艾滋病患者，所以，他們到底生活在哪里？都是些什么人呢？

艾滋病疫情“熱點(diǎn)”區(qū)域

中國(guó)的艾滋病疫情呈低流行態(tài)勢(shì)，但部分地區(qū)疫情嚴(yán)重，呈現(xiàn)出“南高、北低，西高、東低”的空間分布格局，其中，廣西、云南、新疆、四川等地為高聚集區(qū)。據(jù)公共衛(wèi)生科學(xué)數(shù)據(jù)中心統(tǒng)計(jì)的2004-2018年全國(guó)各地累計(jì)報(bào)告HIV感染及艾滋病發(fā)病情況來(lái)看，排在前十位的省市依次為四川省、云南省、廣西省、廣東省、河南省、重慶市、貴州省、湖南省、浙江省、江蘇省。尤其是四川省，累計(jì)報(bào)告病例數(shù)超過(guò)20萬(wàn)。

艾滋病病毒為何荼毒這些地區(qū)呢？其實(shí)，早在20世紀(jì)80年代，云南省就受到了毒品和艾滋病這對(duì)瘟神“兄弟”的威脅，截止1991年，云南的艾滋病病毒感染者主要集中在德宏州，經(jīng)靜脈注射海洛因的吸毒者，成了因血液傳播感染艾滋病病毒的高危人群。之后，潛藏在云南的艾滋病病毒搭乘著毒品的順風(fēng)車，前往了全國(guó)，形成了國(guó)內(nèi)第一波HIV感染流行。毒品相關(guān)疫情集中于廣西、新疆、四川、廣東等非法毒品貿(mào)易路線上。

到了20世紀(jì)90年代，有100萬(wàn)人參與了有償獻(xiàn)血，多數(shù)為貧困農(nóng)民。血站違規(guī)采血引起的污染，導(dǎo)致了第二次HIV感染流行，河南、安徽、山西、河北、山東、貴州等省份有償獻(xiàn)血者中HIV感染率為10%-20%。人們熟知的河南艾滋病村，也是由此而來(lái)。直到1998年10月1日《獻(xiàn)血法》實(shí)施,血液安全管理法律和法規(guī)落實(shí)，才使得采血供血中的HIV傳播途徑被遏制。

2016-2020年期間，中國(guó)的艾滋病經(jīng)輸血感染病例接近零報(bào)告，母嬰傳播率降至歷史最低水平，性傳播占據(jù)絕對(duì)主力。據(jù)《2020年預(yù)防艾滋病最新核心信息》顯示，近年來(lái)中國(guó)新增的感染病例中，95%以上通過(guò)性傳播感染，其中異性傳播約占70%，男性同性性行為者每100人中約有8人感染艾滋病。

青年學(xué)生、老年人，新增感染者“兩頭翹”

近年來(lái)新增艾滋病病毒感染者呈“兩頭翹”的趨勢(shì)。

一頭是青年學(xué)生。考試結(jié)束了出去high一下，深夜emo了去酒吧釋放一下，性教育缺失、性觀念開(kāi)放、社交媒體迅速發(fā)展等種種因素，促使艾滋病在象牙塔的隱秘角落里潛滋暗長(zhǎng)。據(jù)中國(guó)疾控中心統(tǒng)計(jì)，2007-2017年，全國(guó)每年新增報(bào)告的15-24歲青年感染人數(shù)，從234增加到了3077，十一年間增加了十多倍，絕大多數(shù)人的感染發(fā)生在18-22歲的大學(xué)期間。而且，2017年報(bào)告的青年學(xué)生病例中，男男性傳播占到了81.8%。

2020年6月發(fā)表于《中國(guó)性病艾滋病》期刊的一項(xiàng)研究，調(diào)查了我國(guó)7所大學(xué)本科男學(xué)生性行為情況及性向自我認(rèn)知，在針對(duì)3125人開(kāi)展的調(diào)查中，承認(rèn)曾有過(guò)性行為的男學(xué)生占49.2%（1539人），雙性、同性、不確定性向的比例超過(guò)10%。

另一頭是老年人。在大多數(shù)人心中，默認(rèn)在老年群體中并不存在性行為。但事實(shí)是，欲望不會(huì)隨性器官的老去而萎縮?？粘?、喪偶、配偶性能力下降等因素致使很多老年男性通過(guò)商業(yè)性性行為來(lái)滿足自己的性需求。

數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)的老年人群，特別是60歲以上的男性人群感染的病例報(bào)告數(shù)，從2012年的8391例上升到2018年的24465例。2019年新診斷報(bào)告的60歲及以上男性感染者人數(shù)，占當(dāng)年新報(bào)告老年人感染人數(shù)的77%。

流動(dòng)的人口，流動(dòng)的病毒

隨著城市化進(jìn)程加快，地區(qū)間的人口流動(dòng)日益頻繁，這也在無(wú)形中加速了艾滋病病毒在城市與鄉(xiāng)村之間的傳播，同時(shí)也使艾滋病疫情由高危人群向普羅大眾擴(kuò)散。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示，目前我國(guó)流動(dòng)人口約為3.7億，在促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí)，這個(gè)特殊人群因?yàn)榱鲃?dòng)性高、多為青壯年、文化水平低、高危性行為發(fā)生率高等因素，已經(jīng)成為艾滋病病毒易感人群。

據(jù)聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署發(fā)布的《中國(guó)艾滋病防治進(jìn)展報(bào)告》顯示，2007年對(duì)云南、廣東、安徽的3090名工人進(jìn)行的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，年輕及文化程度較低的流動(dòng)人口進(jìn)行隨意性行為和嫖娼的比例高達(dá)40.2%。

雖然，艾滋病患者在堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥的情況下，病情可以得到控制，實(shí)現(xiàn)帶病生存。但全球范圍內(nèi)還沒(méi)有用于對(duì)抗艾滋病的有效疫苗和治愈藥物。對(duì)于普通人而言，潔身自好，交往固定性伴侶，性行為做好保護(hù)措施是預(yù)防艾滋病感染的重要手段。

要說(shuō)HIV猛于虎，好像也并不夸張，大家心存敬畏，方能行有所止。