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今年65歲的周阿姨，最近身上總出現(xiàn)水腫，用手指一按就有一個小坑，雖然一天之后，皮膚凹陷的情況會逐漸減輕。但周阿姨心里還是有點擔(dān)心，于是就去醫(yī)院檢查，也沒有查出來什么問題。 這讓周阿姨犯了難，她的朋友聽說她這種情況，建議她買茯苓煎著喝，說這藥有特別多的療效，保準(zhǔn)她能好。 周阿姨聽完很是心動，但是還是先去咨詢了醫(yī)生，醫(yī)生告訴她可以喝。喝了一段時間之后，周阿姨發(fā)現(xiàn)水腫的情況果然逐漸好轉(zhuǎn)了。 這個時候，周阿姨心里就犯嘀咕了，既然這藥這么好用，那是不是可以長期服用啊，是每個人都能吃嗎，能的話，給她的老頭子也喝。 在解答周阿姨這些疑問之前，我們先來了解一下茯苓強大的功效。  一、中草藥茯苓的功效，你知道多少？茯苓，是茯苓多孔菌科植物茯苓的干燥菌核，它寄生在赤松或馬尾松等的樹根上。根據(jù)位置的不同曾經(jīng)被分為四類藥，但是現(xiàn)在中醫(yī)已經(jīng)將它們歸為一類。 茯苓味道較甜，性情溫和，可以調(diào)節(jié)水納代謝，保護(hù)脾胃，促進(jìn)消化功能，還能起到安神的作用。 茯苓自古以來就是著名的利水藥。利水和利尿是兩個意思相似但是又不一樣的概念。 利水是調(diào)節(jié)水液，通調(diào)水道，去除多余的水液，包括促進(jìn)尿液排出與緩和的排泄。 而利尿的意思是增加小便，排出水液，消除腫脹，范圍要窄一些。另外茯苓健脾利水，調(diào)節(jié)水液，其利尿作用和臨床效果都是很弱的。  茯苓單味藥水煎服，可以促使沒有腎臟疾病但是有浮腫的人，能提前排尿，尿量也會略有增多。因為茯苓中含有的茯苓素，可以調(diào)節(jié)我們體內(nèi)的水鈉代謝，促使鈉離子排出。 此外，有較多臨床試驗指出，茯苓的利尿作用在健康人和動物不明顯，但可增加水腫患者尿液的排出，對腎炎水腫，茯苓有顯著的利尿作用。 茯苓之所以有利尿的功能，可能是由于它含有的茯苓素有與醛固酮和拮抗劑相似的結(jié)構(gòu)，在動物實驗中，可以使醛固酮的活性下降，提高尿中鈉離子的比值，以此達(dá)到利尿的功能。 茯苓素對Na+、K+-ATP酶和細(xì)胞中總ATP酶有顯著的激活作用。并且對該酶的激活作用可促進(jìn)機體的水鹽代謝功能，以此達(dá)到促進(jìn)尿液排泄的作用。  但是對已經(jīng)患有心、肝、腎慢性疾病，功能減退而浮腫的病人，茯苓單味藥提供利尿的效果較小，并且以茯苓為主的中藥復(fù)方藥劑的利尿作用也會稍弱一些。 此外，在中醫(yī)治療脾臟、肝臟以及胃部疾病時，大部分傳統(tǒng)的方劑中都含有茯苓，并且在多數(shù)情況下，茯苓是作為輔助藥物，配合其他君藥發(fā)揮療效。治療脾胃病有兩種情況，其一健脾和胃，以加強消化功能，屬調(diào)理康復(fù)范圍；其二是治療脾胃病癥。 對于程度比較輕的胃腸道疾病，如輕微的炎癥、潰瘍，導(dǎo)致胃部出現(xiàn)隱約的惡心、腹痛等癥狀時，可以作為輔助的藥物，與其他藥物一起使用，可以加強治療效果。  治療肝膽病方面如逍遙散，蒿苓清膽湯中，茯苓也是作為輔助的藥物來發(fā)揮功能。 根據(jù)茯苓的藥理結(jié)果顯示，茯苓中含有的茯苓多糖，具有保護(hù)肝臟的作用，進(jìn)而可以降低消化酶，使保護(hù)肝功能的能力加強。 因此，茯苓可以用來治療肝膽疾病，但要注意的是，單單使用茯苓雖然可以起到保護(hù)肝臟的作用，但是無法降低肝臟中的酶。所以，在治療肝臟的疾病中，茯苓一般是作為輔藥。 并且茯苓健脾的含意，除了加強消化功能外，還能增強免疫功能，這是因為茯苓中含有的茯苓多糖，尤其是輕乙基茯苓多糖，可以使人體免疫細(xì)胞活躍。因此既能增強細(xì)胞免疫，又能增強體液免疫功能。  臨床試驗表明，茯苓多糖和茯苓素能抑制小鼠艾氏腹水癌DNA的合成，還可以癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)運，體內(nèi)茯苓濃度比較高時，可以直接破壞癌細(xì)胞，導(dǎo)致癌細(xì)胞死亡。 并且茯苓還可以提高身體的免疫功能，增強免疫細(xì)胞的敏感性，使免疫細(xì)胞攻擊腫瘤，抑制腫瘤的生長發(fā)育。 既然茯苓對我們的身體有這么多的好處，可能有朋友想問，那茯苓能不能天天吃，每個人都能吃嗎？ 二、茯苓可以長期服用嗎？每個人都能服用嗎？茯苓不建議長期服用，因為它有利水的功效，如果長期服用，可能會加快身體內(nèi)水分的流失，出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂，表現(xiàn)為口渴、頭暈等癥狀。對于有腎臟疾病的人，更是不能長期服用，這會加重腎臟的負(fù)擔(dān)，促使腎臟的病變加重。 但是如果有脾胃功能較差的患者，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下持續(xù)性服用，不要自行購買服用，以免對身體出現(xiàn)不明的毒副作用。  另外需要提醒大家的是，茯苓雖然有較多好處，但并不是所有人都能服用，只有在符合茯苓可以治療的病癥時，才可以服用。 如尿液排泄受阻，體內(nèi)水納瘀滯等情況時，不管是身體內(nèi)是寒氣比較重，還是熱氣比較重，或者是脾胃虛弱導(dǎo)致的濕氣聚集，都可以配合使用茯苓。 如果是身體寒氣比較重導(dǎo)致的內(nèi)濕，在使用茯苓的同時，還可以與桂枝、白術(shù)等具有排濕作用的中草藥一起使用。如果是是屬于濕熱的類型，可以與豬苓、澤瀉等有泄?jié)衽艧岬闹胁菟幫?/strong> 并且如果有心煩意燥導(dǎo)致的失眠等情況時，可以使用茯苓來進(jìn)行治療，因為茯苓能養(yǎng)心安神，所以能緩解癥狀。此外在使用時，可以與人參、遠(yuǎn)志、酸棗仁等一起服用。  另外茯苓既能健脾，又能滲濕，對于脾胃功能較差，導(dǎo)致的腹瀉、消化不良等病證時，應(yīng)用茯苓有標(biāo)本兼顧之效，常與黨參、白術(shù)、山藥等配伍。也可用作補肺脾、治氣虛之輔佐藥。 三、服用茯苓的注意事項你都知道多少？不注意可能就白吃了！對于茯苓的服用劑量，一般是10-15克，以煎服的形式服用。如果是用來消腫或者促進(jìn)排便時，可以適當(dāng)添加劑量，用15-30克的劑量服用。 并且不要與牡蒙、地榆、雄黃、秦蕪、龜甲等中草藥一起服用，在服用茯苓其前后，不要食用米醋等酸性食物。 因為在與這些藥物同服時，會出現(xiàn)藥性相沖的情況，如地榆，藥性微涼，就有涼血止血的功效，而茯苓藥性溫和，一起服用，會抵消藥物的治療效果。  另外，要注意的是，茯苓的功能主治是針對腎臟疾病，導(dǎo)致的水腫、排尿不暢等情況。因此，如果有患者腎氣虛、有早泄的情況，并且氣虛容易出現(xiàn)頭暈、頭痛等情況時，應(yīng)禁忌服用茯苓，以免加重患者的不適癥狀。 此外，如果身體一直或者長時間虛弱，貧血，或者在夏秋天氣比較干燥的季節(jié)，或者是口干舌燥的的情況下，應(yīng)該謹(jǐn)慎服用，此時若長時間服用，會加重干燥的現(xiàn)象，長時間會造成脫水，對身體不利。 并且茯苓由于利尿作用，會增加電解質(zhì)排出，所以水、電解質(zhì)紊亂者不宜大量長期服用。 而且茯苓有降低血糖的作用，因此，血糖比較低的中中老年朋友，不適合長期或者大量的使用茯苓。  此外，如果患有胃腸道的急性疾病，如胃腸的炎癥，細(xì)菌性痢疾等的人群不應(yīng)使用，因為這些疾病會導(dǎo)致患者腹瀉，使大量的水分和電解質(zhì)流失，而茯苓會加重水分的流失情況。并且由于胃腸道功能紊亂，茯苓不能完全被代謝出體外，容易出現(xiàn)藥物蓄積。 最后要說的是，根據(jù)臨床實驗，茯苓的溫水浸提液給小鼠灌胃測得半數(shù)致死量（LDso）分別大于10g/kgo茯苓中所含的糖類、蛋白質(zhì)、脂肪等大分子物質(zhì)具有抗原性，可引起機體變態(tài)反應(yīng)性疾病。且有報道服用茯苓后引起變態(tài)反應(yīng)，也有應(yīng)用茯苓后致腹絞痛的報道， 也就是說，在服用茯苓后，可能會出現(xiàn)過敏性反應(yīng)，如身上起紅疹，水腫等，嚴(yán)重的患者可能會出現(xiàn)過敏性休克。 綜上所述，對于茯苓的使用，不能隨自己的心意。如果有服用茯苓的必要性，可以前往醫(yī)院，在醫(yī)院明確病證后使用。
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