何謂四神獸？中國(guó)古代以北極星為中，在北極星四周，分布著四種瑰麗的星象，這就是最簡(jiǎn)單的“四象”。極富浪漫色彩的先民們，通過(guò)所觀察到的星象排序，以及所發(fā)現(xiàn)的自然規(guī)律，并隨著歷史的沉淀，給“四象”賦予了越發(fā)深厚的內(nèi)涵。

東方星象相連宛若“蒼龍”騰天，西方星象相連恰似“白虎”哮林，北方星象相連正如“龜蛇”潛海，南方星象相連好比“赤雀”翱翔。隨著地球自轉(zhuǎn)和公轉(zhuǎn)，這四大星象便隨著季節(jié)次第轉(zhuǎn)換。冬春之交，蒼龍騰;春夏之交，朱雀升;夏秋之交，白虎露;秋冬之交，龜蛇（即玄武）顯。這就是“四大神獸”的來(lái)歷。

正因?yàn)轱@現(xiàn)時(shí)節(jié)不同，四大神獸也就被賦予了不同的意義：

冬去春生蒼龍騰，其色青，五行木，其氣應(yīng)春，生長(zhǎng)生發(fā)，條達(dá)舒暢。

春滿夏至朱雀升，其色赤，五行火，其應(yīng)夏，炎熱光明，升騰旭蒸。

夏極秋斂白虎露，其色白，五行金，其應(yīng)秋，沉降肅殺，收斂變革。

秋盡冬藏玄武顯，其色黑，五行水，其應(yīng)冬，滋潤(rùn)下行，寒冷閉藏……

“四大神獸”簡(jiǎn)言于此，首先介紹“四神獸湯”中第一首方劑“青龍湯”。

    青龍湯分為大青龍湯和小青龍湯，通過(guò)上文分析，既然湯劑名為青龍，組方用藥肯定應(yīng)該具有青龍神獸的稟性。至于何以言此呢？清代醫(yī)家張秉成在《成方便讀》一書中認(rèn)為“名大小青龍者，以龍為水族，大則可興云致雨，飛騰于宇宙之間；小則亦能治水驅(qū)邪，潛隱于波濤之內(nèi)耳”，此說(shuō)簡(jiǎn)言了龍的習(xí)性，但是對(duì)于青龍神獸之本義倒是顯得有點(diǎn)寬而范談了。下面我們一起從藥物組成以及功效主治上，去淺析一下仲景命名的深意。

  小青龍湯

    小青龍湯在《傷寒論》原文為：“傷寒表不解，心下有水氣……小青龍湯主之?！逼渑湮橐月辄S、細(xì)辛、桂枝等發(fā)散解表，以五味子斂肺降肅，配合半夏降逆燥濕之性，可祛心下水氣。脾又為生痰之源，脾氣健運(yùn)則水濕難生，所以方中用炙甘草、干姜等，在行解表之功時(shí)，又起運(yùn)化水濕之能?？v觀全方，藥性作用之理恰如青龍騰挪升騰，龍尾（五味子、半夏）往下擺動(dòng)借力，以助龍頭龍身（麻黃、細(xì)辛、桂枝、干姜、炙甘草）向上升騰發(fā)表。

  大青龍湯

    大青龍湯在《傷寒論》原文為 “傷寒脈浮緊，發(fā)熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之”。緊脈兼不見(jiàn)汗出，說(shuō)明表閉未解，為麻黃湯證；內(nèi)心煩躁則是陽(yáng)明胃中有熱，上擾心神所致。所以用大劑石膏來(lái)清降陽(yáng)明之火。前方小青龍用五味子和半夏來(lái)擺尾降逆，而大青龍則明顯的采用了更猛的石膏和杏仁來(lái)清降；此外，解表主藥麻黃的用量，也明顯是小青龍的兩倍。即大青龍湯的用藥，龍尾往下擺動(dòng)的力度更大，同時(shí)龍頭龍身升騰解表的力量也更大。

      白虎湯

清代柯韻伯的《傷寒論注》里有一段關(guān)于白虎湯的描述； 

“白虎湯乃土中瀉火而生津液之上劑也。石膏大寒，寒能勝熱，味甘歸脾，質(zhì)剛而主降，備中土生金之體，色白通肺，質(zhì)重而含脂，具金能生水之用，故以為君。知母氣寒主降，苦以泄肺火，辛以潤(rùn)肺燥，內(nèi)肥白而外皮毛，肺金之象、生水之源也，故以為臣。甘草皮赤中黃，能土中瀉火，為中宮舟楫，寒藥得之緩其寒，用此為佐，沉降之性，亦得留連于脾胃之間矣。粳米稼穡作甘，氣味溫和，稟容平之性，為后天養(yǎng)生之資，得此為佐，陰寒之物，則無(wú)傷損脾胃之慮也。煮湯入胃，輸脾歸肺，水精四布，大煩大渴可除矣。白虎主西方金也，用以名湯者，秋金得令，而暑清陽(yáng)解，此四時(shí)之序也。 ” 吳鞠通也簡(jiǎn)潔明了的以“虎嘯風(fēng)生，金飆退熱”概括了白虎湯的醫(yī)理，風(fēng)從于虎，其猛虎下山之勢(shì)，正如西風(fēng)席卷而過(guò)，暑氣下降，炎熱褪去，萬(wàn)物蕭殺，草木枯白。

真武湯

此方本治太陽(yáng)病發(fā)汗不解后，出現(xiàn)“頭眩，身瞤動(dòng)，振振欲擗地”的癥狀。

上文已說(shuō)過(guò)，玄武主北方寒冷閉藏之氣。這藏的是什么呢？我們知道，歷代農(nóng)民在冬季來(lái)臨之前，都會(huì)“顆粒歸倉(cāng)”。其目的，一是保存足夠的糧食度過(guò)冬天，二是為明年春耕保存種子。這種子放在自然界就是所謂的“元陽(yáng)”。如果自然界缺少了這些種子，萬(wàn)物只有消亡沒(méi)有新生，那新一個(gè)輪回就展開(kāi)不了。正如水離開(kāi)了陽(yáng)氣，便不能蒸騰化氣，就是死水。《醫(yī)宗金鑒·刪補(bǔ)名醫(yī)方論》言：“真武者，北方司水之神也，以之名湯者，藉以鎮(zhèn)水之義也。夫人一身制水者脾也，主水者腎也，腎為胃關(guān)，聚水而從其類也。倘腎中無(wú)陽(yáng)，則脾之樞機(jī)雖運(yùn)，而腎之關(guān)門不開(kāi)，水即欲行以無(wú)主制，故泛溢妄行而有是證也。用附子之辛熱，壯腎之元陽(yáng)，則水有所主矣；白術(shù)之苦燥，建立中土，則水有的制矣。生姜之辛散，佐附子以補(bǔ)陽(yáng)，于主水中寓散水之意；茯苓之淡滲，佐白術(shù)以建土，于制水中寓利水之道焉。而尤妙在芍藥之酸收，仲景之旨微矣。蓋人之身陽(yáng)根于陰，若徒以辛熱補(bǔ)陽(yáng)，不稍佐以酸收之品，恐真陽(yáng)飛越矣。用芍藥者，是亟收陽(yáng)氣歸根于陰也?！毖灾劣诖?，真武湯之意已全也。

對(duì)于朱雀湯，有的醫(yī)家認(rèn)為是十棗湯。而由真武湯主行水，白虎湯主清降，青龍湯主升解來(lái)看，朱雀湯應(yīng)當(dāng)是來(lái)解南方炎夏之熱方為妥切。而十棗湯為逐水之劑，與朱雀本義不符。所以十棗湯即為朱雀湯之說(shuō)應(yīng)當(dāng)排除。

此外，還有的醫(yī)家認(rèn)為《傷寒論》中黃連阿膠湯即為朱雀湯，方中黃連能清心火，心在五行屬火，方位主南方，這正與朱雀所代表的方位、時(shí)序相同。而在敦煌遺書《輔行訣臟腑用藥法要》中，明確載有大小朱雀湯，其中小朱雀湯即為黃連阿膠湯，這也為黃連阿膠湯即為朱雀湯增加一個(gè)佐證。但是仁者見(jiàn)仁智者見(jiàn)智，還有不少醫(yī)家認(rèn)為，朱雀湯可以是一個(gè)更大的湯頭概念。他們是這樣思考的，朱雀者，應(yīng)南方，屬火，歸心，心主神明，神明者非存于實(shí)而顯于虛也。

  所以辨證心病，選朱雀方時(shí)，會(huì)否對(duì)應(yīng)一些超乎其他臟腑規(guī)律的用藥思路，因?yàn)椴荒苡脳l辯思路去套用，所以醫(yī)圣仲景便不著文字？

四神獸湯的探究，淺析至此，中醫(yī)的修行在《傷寒論》四神獸湯中倒也可見(jiàn)一斑，“青龍白虎玄武”湯，正如修煉的外家功夫，條理清晰，方證對(duì)應(yīng)。什么病，其中的各般變化、諸多拆招、各家套路，仲景先生都給一一論述了。臨床上碰著類似的，觀其脈證，知犯何逆，隨證治之。后面不甚明了的“朱雀湯”是實(shí)打?qū)嵭逕挼膬?nèi)家功夫，講究圓融變通，化有形為無(wú)形，化繁雜為至簡(jiǎn)，化千般變招為治病求本于一，有了內(nèi)功，才會(huì)有底氣。