目前,我們運用比較好的一些治療方案,使得大部分人的精液指標有所提高,也有很多不育癥患者,在吃藥的過程中自然懷孕,這些治療主要有一下幾方面: 1、促性腺激素治療:主要藥物有人絨毛膜促性腺激素(hCG)、人絕經(jīng)期促性腺激素(hMG)和純的重組人FSH。 用于各種促性腺激素分泌不足導致的性腺機能障礙(原發(fā)性、繼發(fā)性),可以進行促性腺激素替代治療。也可以應用hCG、hMG和他莫昔芬經(jīng)驗治療特發(fā)性少精子癥。 應用促性腺激素的治療前,應常規(guī)進行性激素測定,排除高泌乳素血癥,可以垂體腫瘤者,可行CT或MRI檢查。后天性促性腺激素分泌不足的治療:hCG2000IU,肌注,2-3次/周。 原發(fā)性(先天性)促性腺激素分泌不足:上述基礎(chǔ)上另加用FSH(可選用hMG或重組人FSH)37、5-75IU,肌注,3次/周,連續(xù)3個月。 對于單獨LH缺乏,可使用hCG治療提高睪丸內(nèi)睪酮和血清睪酮水平。單獨FSH缺乏,可使用hMG或純的重組人FSH治療,也可選他莫昔芬治療。 2、多巴胺受體激動劑:如溴隱亭(Bromocriptine),用于泌乳素持續(xù)增高的,且排除垂體腫瘤后的患者。 用法:2、5-7、5mg/d,分2-4次口服,療程約3個月。 3、抗雌激素類藥物,如他莫昔芬(Tamoxifen,三苯氧胺),用于治療特發(fā)性少精子癥,用法:10-30mg/d,口服,療程約3-6個月。 4、肉堿(Carnitine)可提高精子的活力和附睪功能:可以用于男性不育的治療。如左卡尼汀口服液,用法:1-3g/d,分2-3次口服。 5、抗生素:如氟喹諾酮類藥物,用于治療性腺感染,包括前列腺炎、精囊炎、附睪炎等。 6、維生素和微量元素:如維生素E、維生素C、輔酶Q10、鋅和硒制劑等,可能通過抗氧化等作用提高精子質(zhì)量。 7、采用中成藥治療精液異常的男性不育患者:也可見明顯療效,且最好進行辨證施治。 8、生活上的調(diào)理,也是與藥物調(diào)理同等重要:不要熬夜,不要抽煙、喝酒、久坐,長時間接觸高溫、有毒有害物質(zhì)、吸毒等不良生活習慣。 養(yǎng)成3-5天左右排精一次的好習慣,并避免不潔的性生活。 線上問答內(nèi)容僅為參考,如有醫(yī)療需求,請務必到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診
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