人體內(nèi)有兩種膽固醇：高密度脂蛋白和低密度脂蛋白，高密度脂蛋白稱為“好”膽固醇，低密度脂蛋白稱為“壞”膽固醇。

膽固醇屬于脂類，不溶于血液，因此它需要依靠運輸工具，也就是載脂蛋白，才能被轉(zhuǎn)運到相應的組織中發(fā)揮作用。膽固醇來源于兩個途徑：飲食攝入(約20%)和肝臟合成(約80%)。血液中的膽固醇和不同的運輸工具結(jié)合，形成不同的血脂類型。其中，乳糜顆粒和極低密度脂蛋白膽固醇負責把膽固醇運送到身體組織供應能量，而多余的膽固醇則會轉(zhuǎn)化為低密度脂蛋白膽固醇,也就是大名鼎鼎的“壞’膽固醇。

如果“壞”膽固醇過多，會破壞動脈血管，在血管壁沉積，引起狹窄，形成脂質(zhì)斑塊，也就是動脈粥樣硬化斑塊，斑塊逐漸增大，引起心腦血管疾病。一旦斑塊破裂,很可能引起血栓形成，導致急性心肌梗死或者腦卒中等嚴重疾病，甚至引發(fā)猝死。因此，低密度脂蛋白膽固醇升高，被認為是動脈粥樣硬化發(fā)生和發(fā)展的罪魁禍首。

“好”膽固醇是高密度脂蛋白，高密度脂蛋白有清除血管粥樣斑塊，抑制血管動脈硬化的作用，它將肝臟以外的身體組織細胞中的膽固醇運送回肝臟,使這些膽固醇被轉(zhuǎn)化代謝并排出體外。高密度脂蛋白具有抗動脈粥樣硬化的作用，是冠心病的保護因子，因此高密度脂蛋白升高，可以使冠心病、腦血栓，中風等疾病的發(fā)病率下降。

從上述“好”“壞”膽固醇的作用可以知道，“壞”膽固醇越低越好,而“好”膽固醇則越高越好。對于正常人來說，“壞”膽固醇應該低于130毫克/分升(3.4毫摩爾/升),理想水平應該低于100毫克/分升(2.6毫摩爾/升)，而“好”膽固醇應該高于40毫克/分升(1.0毫摩爾/升)。

在預防方面，年齡、性別、遺傳、種族等屬于不可調(diào)整因素。因此，要從可調(diào)整因素進行預防，即控制飲食、堅持運動、情緒穩(wěn)定、作息規(guī)律、睡眠充足、勞逸結(jié)合。摒棄不健康的生活習慣，如抽煙喝酒、熬夜、宵夜等。

降低壞的低密度脂蛋白膽固醇比較簡單，控制飲食和必要的藥物治療，大部分都可以獲得滿意的效果。但提高高密度脂蛋白膽固醇，幫助清除斑塊，就不是吃這么簡單了。沒有什么藥物能夠幫忙，只有靠運動。足量的中高強度運動可以提高好膽固醇高密度脂蛋白膽固醇的含量，清除血管粥樣斑塊。

根據(jù)相關(guān)醫(yī)學指南推薦，每周至少五天，每天運動30分鐘，一周累計150分鐘中等強度及以上的運動或者75分鐘高等強度的運動。我的意見不是每周5天，而是每天半至少小時中等強度以上的運動。以快步走和跑步為例，中等強度就是指每小時5公里到7公里，高等強度就是每小時8公里以上的跑步，心率要達到110~140。運動可選擇自己喜歡的形式，如游泳、騎自行車、打太極等都可以，記住時間要達到30分鐘以上，至少身上出微汗。運動貴在堅持?。?/span>

同時，飲食應遵循“低鹽、低脂、低膽固醇、高纖維”原則，即控制主食，少吃糖類、動物內(nèi)臟、動物肥肉、腦髓、飲料、油煎油炸食物；適當多吃蔬菜和粗/雜糧；每天喝水至少2000毫升。

“壞”膽固醇水平往往是緩慢升高的，也沒有明顯癥狀，因此不易察覺。所以，定期體檢很重要，同時也要注意預防導致“壞”膽固醇升高的因素。在篩查方面,年齡段為20~40歲的正常人群，應至少每5年檢測1次血脂；40歲以上男性和絕經(jīng)期后女性，應每年檢測1次血脂；心血管病患者以及高危人群，應每3~6個月檢測1次血脂。

別再猶豫了，從今天開始就動起來吧！記得半年之后復查血脂指標。如果有明顯的改善，是對這段時間運動最大最好的獎賞，也是繼續(xù)堅持下去的動力。

血脂穩(wěn)定并非難事，老規(guī)矩，只要做好“管住嘴，邁開腿，抓住心中小魔鬼”就可以了。